Dépression 1 Flashcards
Quelles étaient les conceptions antérieures de la dépression chez les jeunes (4)?
1) Peut rarement survenir avant la fin de l’adolescence (Pensée psychanalytique classique: superego n’est pas suffisamment développé pour permettre à la personne de diriger son agressivité vers soi-même)
2) Fait partie du développement normal à l’adolescence (Freud avance que l’absence de dépression constitue un trouble psychopathologique, phénomène transitoire)
3) Peut se manifester chez les jeunes, mais est principalement la manifestation d’un autre trouble (équivalents dépressifs; dépression masquée)
4) Peut se manifester chez les jeunes, mais elle nécessite des critères diagnostiques particuliers
Comment peut-on définir la dépression (3) ?
- Un symptôme: Sentiments dépressifs. À lui seul le symptôme est davantage normatif.
- Un syndrome clinique: Plusieurs symptômes permettent d’identifier les enfants déprimés sans pour autant que cela implique qu’ils souffrent d’un trouble de l’humeur
- Une entité diagnostique: Trouble de santé mentale défini à partir de critères spécifiques (nombreux symptômes associés,
critères d’intensité et durée).
Quels sont les troubles bipolaires (5)?
Bipolaire de type I
Bipolaire de type II
Trouble cyclothymique
Induit par une substance
Induit par une autre affection médicale
Par quoi se caractérisent les troubles bipolaires?
Par la présence d’épisode dépressif en alternance avec des épisodes maniaques.
Se manifestent au début de l’âge adulte.
Quels sont les troubles dépressifs (6)?
Trouble dépressif persistant dysthymique
- trouble dépressif
majeur
Trouble de dérégulation de l’humeur explosive
Trouble dysphorique prémenstruel
Trouble induit par une substance
Trouble dû à une affection médicale
Trouble dépressif non spécifié
Quels sont les critères du trouble dépressif majeur (6)?
A. Présence d’un épisode dépressif majeur. Cinq ou plus des symptômes pendant au moins deux semaines et représentent un changement par rapport au fonctionnement antérieur. Au moins 1 des symptômes est le 1 ou 2.
B. Les symptômes entrainent une détresse significative ou une perturbation du fonctionnement.
Quels sont les 9 symptômes associés au trouble dépressif majeur?
(1) Humeur dépressive (ou irritabilité chez l’enfant et l’adolescent) présente la plus grande partie de la journée, presque tous les jours, comme signalée par la personne (p. ex., se sent triste, vide, désespérée) ou observée par les autres (p. ex., pleure).
(2) Diminution marquée de l’intérêt ou du plaisir pour toutes, ou presque toutes, les activités, la plus grande partie de la journée, presque tous les jours (signalée par la personne ou observée par les autres).
(3) Gain ou perte de poids ou d’appétit;
(4) Insomnie ou hypersomnie;
(5) Agitation ou ralentissement psychomoteur;
(6) Fatigue ou perte d’énergie;
(7) Sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive (qui peut être
délirante);
(8) Difficulté à penser, à se concentrer ou indécision chronique;
(9) Idées suicidaires.
Quels sont les différences entre un troubles dysthymique et un trouble dépressif majeur?
Le trouble dysthymique doit durer au moins un ans sans réémission de plus de deux mois consécutifs alors que le trouble majeur doit seulement durer deux semaines au minimum.
Aussi, les symptômes du trouble dysthymique sont moins sévère, mais plus chronique que ceux du trouble majeur.
Quelles sont les caractéristiques du trouble dysthymique?
A. Humeur dépressive (ou irritabilité) présente presque toute la journée, plus d’un jour sur deux pendant 2 ans (1 ans pour les adolescents et les enfants).
De temps en temps, le sujet peu fonctionner relativement normalement pendant une période allant de quelques jours à quelques semaines.
Doit avoir au moins deux des symptômes suivants:
(1) Perte d’apétit ou appétit accru
(2) Insomnie ou hypersomnie
(3) Fatigue ou manque d’énergie
(4) Faible estime de soi
(5) difficulté à se concentrer ou à prendre des décisions
(6) Sentiment de désespoir
Quelle est la différence entre le DSM-IV et le DSM-5 en ce qui concerne les troubles dépressif et pourquoi c’est changement ont-ils eu lieu?
Dans le DSM-IV, il y a 4 formes de dépression clinique.
dans le DSM-5, elle sont regrouper sous le diagnostic du trouble dépressif persistant (donc majeur et dysthymique). Le trouble dysthymique et majeur se distinguent maintenant par des spécificateurs.
Cela c’est fait, car ces formes étaient considérées comme des phases d’un trouble commun.
Quelles sont les 4 formes de dépressions chroniques dans le DSM - IV?
dysthymie : trouble d’intensité moyenne dont les symptômes n’atteignent jamais l’intensité des symptômes observés dans l’Épisode de dépression majeure (EDC) ;
la dépression double : survenue d’EDC sur une dysthymie ;
la dépression majeure récurrente avec rémission incomplète : aucune rémission complète
entre épisodes pendant au moins 2 ans ;
la dépression majeure chronique : EDC durant au moins 2 ans
Pendant la deuxième année du trouble dépressif persistant, comment doit-on le caractérisé (4)?
S’il s’agit :
(1) D’un trouble dysthymique pur (les critères pour un EDC ne sont pas remplis pendant les deux années)
(2) Épisode dépressif majeur persistant (Critères d’un DEC sont remplis pendant les deux années)
(3) Épisodes dépressifs majeurs intermittents avec épisode actuel (les critères pour un EDC sont remplis, mais il y a eu des périodes d’au moins 8 semaines durant les deux dernières années où les symptômes n’atteignaient pas le seuil d’EDC)
(4) Épisodes dépressifs majeurs intermittents sans épisode actuels (les critères d’EDC ne sont pas remplis, mais il y a eu un ou plusieurs EDC au cours des deux dernières années)
Quel seuil par rapport au diagnostic de la dépression a été enlevé dans le DSM-5? Pourquoi (4)?
Le seuil qui indique qu’on ne peut pas diagnostiquer une personne en deuil d’une dépression majeure avant deux mois a été enlevé.
Cela a été fait, car le deuil durent environ 1-2 ans (1) et est un stresseur sévère qui peut précipiter un EDM (2).
La dépression survient plus chez les personnes avec des facteurs de risque pour la dépression (3).
Les symptômes dépressifs du deuil répondent aux mêmes traitements que ceux de la dépression non liée au deuil (4)
Vrai ou faux, le DSM-IV excluait le diagnostic de dépression quand il y avait des symptômes de manie. C’est maintenant permis en l’absence d’un diagnostic d’un trouble bipolaire.
Vrai
Comment les symptômes de dépression varie pour les enfants (6) et les adolescents (4)?
Enfants: Apparaissent triste et déprimés, mais expriment rarement des symptômes de détresse psychologique. Forte irritabilité, agitation, opposition et plaintes somatiques.
Adolescents: Se disent déprimés, problèmes de sommeil, perte de poids, manque d’intérêt pour leur activités.
