Demência Vascular Flashcards
Qual é a principal causa de demência vascular?
Doenças cerebrovasculares ou fluxo sanguíneo cerebral prejudicado.
Quais são os dois principais perfis clínicos da demência vascular?
Pós-AVC com declínio cognitivo súbito e progressão gradual sem eventos prévios de AVC.
Quais funções cognitivas são mais afetadas na demência vascular?
Funções executivas, processamento rápido e memória episódica.
Quais são os sinais neurológicos comuns em pacientes com demência vascular?
Afasia, apraxia, hemiparesia e alterações de marcha (gait apraxia).
O que o Hachinski Ischemic Score avalia?
A probabilidade de contribuição vascular para o quadro de demência.
Como a neuroimagem auxilia no diagnóstico de demência vascular?
Detecta doenças vasculares silenciosas e lesões que correlacionam com o declínio cognitivo.
Quais alterações neuropsiquiátricas são frequentemente associadas à demência vascular?
Depressão, apatia, labilidade emocional e abulia.
Qual é a diferença no padrão cognitivo entre demência vascular e Alzheimer?
Demência vascular afeta mais funções executivas, enquanto Alzheimer compromete mais a memória episódica.
Quais fatores de risco para AVC também são fatores de risco para demência vascular?
Hipertensão, diabetes, tabagismo e fibrilação atrial.
Como é feita a distinção entre demência vascular e outras causas de demência?
Histórico clínico, neuroimagem e ferramentas como o Hachinski Ischemic Score.
O que caracteriza a labilidade emocional na demência vascular?
Risos ou choro inapropriados, frequentemente chamados de afeto pseudobulbar.
Qual é o impacto da microangiopatia cerebral na demência vascular?
Causa lesões subcorticais, levando a déficits executivos e motores.
Como a avaliação neuropsicológica pode ajudar no diagnóstico da demência vascular?
Identifica déficits específicos em funções cognitivas e diferencia da doença de Alzheimer.
Quais são os sintomas mais comuns na marcha de pacientes com demência vascular?
Marcha lenta, instável e apraxia de marcha.
Como a demência vascular geralmente progride em pacientes sem AVCs prévios?
De forma gradativa ou em declínios cognitivos em degraus (stepwise).
Quais são os principais fatores de risco vascular a serem controlados na demência vascular?
Hipertensão, diabetes, dislipidemia e histórico de tabagismo.
Quais terapias antiplaquetárias são recomendadas na demência vascular?
Recomendadas para pacientes com histórico de AVC ou AIT; não indicadas para lesões silenciosas de substância branca.
Quando os inibidores da colinesterase são indicados na demência vascular?
Em casos de declínio cognitivo progressivo não relacionado a AVC clínico.
Quais inibidores da colinesterase são mais utilizados na demência vascular?
Donepezila e galantamina, devido a benefícios modestos em desfechos cognitivos.
Qual é a eficácia da memantina na demência vascular?
Evidência limitada; usada apenas em casos selecionados, frequentemente em combinação com inibidores da colinesterase.
Quais intervenções não farmacológicas são recomendadas na demência vascular?
Exercício físico, interação social e reabilitação pós-AVC.
Como são manejados os sintomas neuropsiquiátricos na demência vascular?
Tratamento direcionado para depressão, apatia e labilidade emocional.
Quais terapias farmacológicas possuem eficácia inconclusiva na demência vascular?
Nimodipina, piracetam e outros agentes neuroprotetores.
Quais são os benefícios dos exercícios físicos na demência vascular?
Podem melhorar desfechos funcionais, mas têm impacto limitado na progressão cognitiva.
