Demência Frontotemporal Flashcards
Quais são os sintomas comportamentais típicos da variante comportamental da Demência Frontotemporal (bvFTD)?
Desinibição, apatia, perda de empatia, compulsões e hiperoralidade.
O que diferencia a variante comportamental da DFT de outras demências como Alzheimer?
bvFTD apresenta alterações precoces de comportamento e personalidade, enquanto o Alzheimer começa com comprometimento de memória.
Quais são as características principais da afasia progressiva variante semântica?
Perda de conhecimento de palavras e objetos, com fluência preservada.
Como a variante não fluente da afasia progressiva se manifesta?
Dificuldade na articulação e agramatismo, com esforço na produção da linguagem.
Quais áreas cerebrais são mais afetadas na Demência Frontotemporal?
Lobos frontal e temporal, frequentemente de maneira assimétrica.
Como se apresenta a hiperoralidade na bvFTD?
Mudança nas preferências alimentares, compulsão por doces e ingestão de objetos não comestíveis.
Quais são os sinais iniciais mais comuns na bvFTD?
Mudanças na personalidade e comportamento, com preservação da memória episódica nas fases iniciais.
Como a neuroimagem pode auxiliar no diagnóstico da DFT?
Mostra atrofia frontal e temporal, com hipoperfusão ou hipometabolismo nas áreas afetadas.
Quais testes neuropsicológicos são úteis para diferenciar bvFTD de Alzheimer?
Testes de funções executivas e sociais, como fluência verbal e reconhecimento de emoções.
Como a perda de empatia se manifesta na bvFTD?
Indiferença às emoções dos outros, descrita como frieza emocional.
Quais são os critérios diagnósticos da bvFTD segundo o FTDC?
Desinibição, apatia/inércia, perda de empatia, hiperoralidade, compulsões e perfil neuropsicológico disexecutivo.
Quais são os achados típicos na neuroimagem funcional da DFT?
Hipometabolismo ou hipoperfusão frontal e temporal nas áreas afetadas.
Qual é o impacto da DFT nas atividades de vida diária?
Comprometimento precoce devido às alterações comportamentais e apatia, mesmo com memória preservada inicialmente.
Quais são os sinais neuropsiquiátricos mais comuns na bvFTD?
Alterações de humor, comportamentos repetitivos e obsessivos, e falta de introspecção.
Como a bvFTD pode ser confundida com transtornos psiquiátricos?
A apatia e perda de empatia podem ser confundidas com depressão ou transtornos de personalidade.
Quais são as principais variantes clínicas da Demência Frontotemporal (DFT)?
Variante comportamental (bvFTD) e afasias progressivas primárias (semântica e não fluente).
Qual é a prevalência estimada da DFT em indivíduos com menos de 65 anos?
Cerca de 10,2% dos casos de demência precoce.
Quais são os principais genes associados à Demência Frontotemporal hereditária?
MAPT, GRN e C9orf72, responsáveis por mais de 80% dos casos familiares com mutação conhecida.
Qual é a idade média de início da Demência Frontotemporal?
58 anos, com variação entre 40 e 60 anos.
Qual é a taxa de incidência anual da DFT?
2,36 por 100.000 pessoas/ano.
Quais são os subtipos histológicos mais comuns da DFT?
FTLD-tau, FTLD-TDP e FTLD-FET.
Quais características patológicas são comuns na DFT?
Atrofia frontal e temporal, perda neuronal, gliose astrocítica e inclusões proteicas anormais.
Como o gene MAPT contribui para a patogênese da DFT?
Codifica a proteína tau, que sofre hiperfosforilação, formando inclusões tóxicas.
Qual é a relação entre a DFT e a Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA)?
Ambas compartilham fatores genéticos e patológicos, como mutações no gene C9orf72.
Quais são os fatores de risco genéticos mais comuns na DFT hereditária?
Herança autossômica dominante e histórico familiar de demência em 30-50% dos casos.
Qual é o subtipo histológico mais associado à variante semântica da DFT?
FTLD-TDP tipo C.
Quais são os sinais clínicos mais comuns na variante comportamental da DFT?
Mudanças na personalidade, comportamento desinibido e apatia.
Como a DFT se diferencia da Doença de Alzheimer em termos de idade de início?
A DFT ocorre mais precocemente, geralmente antes dos 65 anos.
Quais proteínas são mais frequentemente envolvidas nas inclusões patológicas da DFT?
Tau e TDP-43.
Qual é o papel do gene GRN na patogênese da DFT?
Codifica progranulina, cuja haploinsuficiência leva à patologia FTLD-TDP.
Quais são as principais intervenções não farmacológicas no tratamento da Demência Frontotemporal (DFT)?
Modificação do ambiente, programas de exercícios e terapias ocupacional e de fala.
Quando os inibidores da recaptação de serotonina (SSRIs) são usados no tratamento da DFT?
Para tratar sintomas comportamentais como desinibição, ansiedade e compulsões.
Qual é o antipsicótico atípico preferido para sintomas neuropsiquiátricos na DFT?
Quetiapina, devido ao menor risco de efeitos extrapiramidais.
Por que os inibidores de colinesterase não são recomendados na DFT?
Eles não têm eficácia comprovada e podem piorar os sintomas comportamentais.
Como os programas de exercícios beneficiam pacientes com DFT?
Melhoram a cognição, mobilidade e o humor.
Quais são os cuidados na prescrição de antipsicóticos na DFT?
Usar doses baixas, monitorar efeitos adversos e evitar em casos leves.
Qual é o papel da trazodona no manejo da DFT?
É usada para tratar agitação e agressividade em doses baixas.
Quando considerar cuidados paliativos na DFT?
Nos estágios avançados, para suporte sintomático e aos cuidadores.
Por que a memantina não é recomendada para DFT?
Estudos não mostraram benefício clínico significativo.
Quais são os sinais de alerta antes de iniciar tratamento medicamentoso para sintomas neurocomportamentais na DFT?
Descartar delírio, dor ou desconforto como causas dos sintomas.
Quais medidas ambientais são recomendadas para pacientes com DFT?
Remoção de estímulos perigosos, supervisão e estímulos previsíveis.
Quais terapias são úteis para pacientes com afasias progressivas na DFT?
Terapia da fala e uso de dispositivos de comunicação.
Por que os benzodiazepínicos são evitados na DFT?
Eles podem causar piora cognitiva e agitação paradoxal.
Como manejar a desinibição sexual na DFT?
SSRIs como citalopram podem ser eficazes.
Quais são os riscos associados ao uso de antipsicóticos na DFT?
Aumentam o risco de eventos cerebrovasculares e mortalidade.
