Démence artériopathique

Question 1

Démence artériopathique : def

Answer 1

. terme utilisé dans le cas ou des lésions vasculaires sont en cause de façon prédominante ou exclusive dans la démence

Question 2

Démence artériopathique : natures de ces lésions

Answer 2

. infarctus multiples
. maladies des petites artères cérébrales

Question 3

Infarctus multiples : info

Answer 3

A coté de la multiplicité et l’étendue des lésions, l’importance stratégique de certaines localisations lésionnelles doit être considérée :
- gyrus angulaire
- partie infério-médiane du lobe temporal
- du lobe frontal

Mais aussi lésions sous-corticales interrompant les circuits cognitifs cortico-sous-corticaux :
- partie antérieure et/ou paramédiane du thalamus, noyau caudé

Question 4

Les maladies des petites artères cérébrales : fréquence

Answer 4

. sont plus souvent en cause

Question 5

Les maladies des petites artères cérébrales : clinique

Answer 5

. manifestations neurologiques, notamment des tb de la marche
. précédent habituellement la démence qui est de type sous-cortical, avec une sémiologie frontale prédominante

Question 6

Démence artériopathique chez des sujets âgés atteints de la maladie de Alzheimer : que voit-on souvent à l’imagerie ?

Answer 6

Pas exceptionnel que l’imagerie cérébrale mette en évidence qq lésions d’origine vasculaire
-> leucoaraiose, lacunes

Il faut cependant se garder d’attribuer à ces lésions la responsabilité exclusive de la détérioration
-> elles peuvent cependant contribuer à récompenser des lésions cordiales diffuses de type Alzheimer