a. Infarctus occipitaux Flashcards
Infarctus occipitaux : correspondent à quoi ?
. infarctus du territoire de l’artère cérébrale postérieure
Infarctus occipitaux : citer les 2 territoires
. territoire superficiel
. territoire profond
Infarctus occipitaux : territoire superficiel:
. HLH
-> souvent isolée, ou avec parfois
. +- signes en fonction de l’hémisphère touché
Infarctus occipitaux superficiels: hémisphère dominant
Souvent aux lésions coté gauche :
. agnosie visuelle / agnosie multimodale
-> cortex associatif occipitotemporal inférieur
. anomies des couleurs et/ou alexie pure sans agraphie
-> lésion déconnectant le langage des informations visuelles provenant des aires visuelles ipsilatérales, mais aussi controlatérales du fait d’une lésion du splénium
Infarctus occipitaux superficiels: hémisphère mineur
Souvent dans les lésions droites :
. prosopagnosie
-> atteinte tu cortex associatif occipitotemporal inférieur
Infarctus occipitaux : territoire profond:
. Synd thalamique
-> tb sensitifs à tous les modes de l’hémicorps controlatéral
-> parfois douleurs neuropathies intenses (jusqu’à l’hyperpathie) de l’hémicorps controlatéral d’apparition subaiguë / chronique
-> rarement, mouvements de la main
Infarctus occipitaux bilatéraux: atteinte de quelle artère ?
Peut résulter d’une :
. occlusion de la partie terminale du tronc basilaire
Infarctus occipitaux bilatéraux : clinique
. Cécité corticale
-> réflexe photo moteur conservé
ou,
. HLH bilatérale avec vision tubulaire
Infarctus occipitaux bilatéraux et complète (profonde) :
. Cécité corticale /HLH bilatérale
+
. Troubles mnésiques de type korsakovien
-> lésions bilatérales atteignant les régions hippocampiques (face interne des lobes temporaux)
*Des tb mnésiques durables sont cependant possibles lors de lésions limitées au territoire de l’ACP gauche