Déficits consécutifs aux lésions des aires primaires Flashcards
Généralités
Déficit du côté opposé à la lésion
Equivalence fnnelle aires primaires dans 2 hem –> déficit de même nature quel que soit l’hem lésé
Motricité, perception tactile =somesthésie, audition, vision
Motricité
- HD contrôle hémicorps G, HG contrôle hémicorps D
- Lésion des aires motrices gauche => hémiplégie droite
- Lésion des aires motrice droit => hémiplégie gauche
Totale ou partielle, en fn de l’homonculus
Motricité fine entièrement croisée, mvt proximaux voies pas tjrs croisée
Somesthésie
- Lésion pariétale D => hémianesthésie G
- Lésion pariétale G => héminanesthésie D
Totale ou partielle, homonculus
Audition
2 types de voies oreilles-cerveau:
- Voies ipsilatérales (= croisées)
- Voies controlatérales => Prédominante -> plus efficaces, rapides et robustes
Chaque oreille envoie ses infos aux 2 hémisphères
Lésion unilatérale des aires réceptrices auditives -> pas de surdité de l’oreille controlatérale, suppléance de l’autre hémisphère (pas de déficit franc)
Déficit en écoute dichotique (2 oreilles en compétition) -> Fnnement isolé des voies croisées
Lésion aire auditive primaire => pas de réception des stimuli de l’oreille opposée = extinction auditive de l’oreille controlatérale
Dans la vie pas énorme gêne, uniquement quand suivre 2 conv à la fois, ou téléphone –> quand conflit entre les 2 oreilles
Vision
2 types de voies rétine-cerveau (pour chaque oeil)
- Fibres de l’hémirétine nasale -> hemis opposé (croisées)
- Fibre de l’hémirétine temporale -> hemis ipsilatéral
Correpondance HEMICHAMPS (et non pas oeil) -> Hemisphère opposé :
Hémichamps G -> HD
Hémichamps D -> HG
Lésion aire visuelle primaire => perte de la partie du champs visuel traité par cette aire
Lésion occipitale D => Hémianopsie G
Lésion occipitale G => Hémianopsie D
Compensation en décalant le point de fixation du côté de l’hémichamps –> en rééduc
Lésions occipitales bilatérales => Cécité corticale, anosognosie (compensation hallucinatoire ?)
