Deel 4, operatie

Question 1

Premedicatie

Answer 1

• Paracetamol als zetpil heeft zijn maximale effect na circa twee uur.
• Emla-créme bevat lokaal werkende anesthetica. Een uur van te voren helpt goed bij het inbrengen van een infuus.
• Kind moet nuchter zijn voor de narcose, want er is een risico op aspiratie van de maaginhoud. Dit kan zeer ernstige gevolgen hebben, zoals een pneumonie en ARDS.

Question 2

Emla-creme

Answer 2

lokaal werkende anesthetica. Een goede pijnstilling voor het inbrengen van een infuus.

Question 3

6 uur van te voren operatie

Answer 3

• Kinderen → met vast voedsel en melkproducten
• Baby’s die flesvoeding krijgen

Question 4

4 uur van te voren operatie

Answer 4

• Baby’s met borstvoeding
• Oudere kinderen mogen nog melkproducten krijgen

Question 5

2 a 3 uur van te voren operatie

Answer 5

• Heldere vloeistoffen

Question 6

verpleegkundige zorg voor de narcose uitleggen;

Answer 6

Voor het inleiden van de anesthesie is er een keuze uit een kapje en een infuus. Het kind en de ouders kunnen een voorkeur uitspreken maar de uiteindelijke beslissing wordt gemaakt door de anesthesioloog.
Vanaf 7 jaar kan er gekozen worden voor een infuus of kapje. Voor deze leeftijd wordt er vaak een kapje gebruikt.

Bij niet-nuchtere kinderen is het kapje niet mogelijk.

Question 7

Voordelen kapje:

Answer 7

• Kinderen die bang zijn voor de prik
• Kind kan op schoot blijven bij de ouder. Nadelen kapje:
• Niet bruikbaar bij niet-nuchtere kinderen
• Bang voor het kapje: het ‘stinkt’
• Weerstand bieden tijdens de inleiding

Question 8

Voordelen prik:

Answer 8

• Geen stinkend kapje
• Veilig om een intraveneuze toegangsweg te hebben
• Kind mag kiezen welke hand geprikt worden, samen zalf smeren.

Question 9

Op de OK bestaat gevaar voor hypothermie want :

Answer 9

kind ligt verslapt en de basale stofwisseling zal lager zijn, omgevingstemperatuur is lager. Kinderen verliezen sneller warmte door de hoeveelheid onderhuids vet.

Question 10

Aandachtspunten na een operatie

Answer 10

• Dorstgevoel
• Gevaar van onderkoeling
• Slikklachten
• Problemen
• Misselijkheid en braken
• Pijnklachten
• Circulatiestoornissen
• Diureseproblemen
  Minimale diurese van 1 ml per kg per uur per 3 uur gemeten
• Geen gevoel in onderbuikt en benen

Question 11

Monitor kan gebruikt worden van de bewaking van

Answer 11

• Hartactie
• Ademhalingspatroon en frequentie
• Saturatiemeting
• Bloeddrukmeting