Deel 2, pijn Flashcards
pijn-meetinstrumenten voor verbale kinderen
- Zelfrapportage
- NRS (numerieke rating schaal)→ pijn instrument voor oudere kinderen van score van 0-10.
- VAS (visuele analoge scale) → pijn instrument met plaatjes (4 tot 7 jaar)
● Faces Pain Scale
● Oucher faces scale
NRS (numerieke rating schaal)
pijn instrument voor oudere kinderen van score van 0-10.
VAS (visuele analoge scale)
pijn instrument met plaatjes (4 tot 7 jaar)
● Faces Pain Scale
● Oucher faces scale
pijn-meetinstrumenten voor non verbale kinderen
observeert de verpleegkundige
- Alertheid
- Kalmte
- Respons bij beademing (voor beademde kinderen) of huilen (voor niet-beademde kinderen)
- Bewegingen
- Mimiek
- Spiertonus
Deze worden gescoord op vijfpuntsschaal waardoor een totaalscore tussen 6 en 30 verkregen kan worden. afkappunt neonaten 14 oudere kinderen 17
NIPS (neonatal infant pain scale)
FLACC (face, legs, activity, cry, consolability score)
FLACC (face, legs, activity, cry, consolability score)
- 0-18 jaar
- Gedragsobservaties
● Gezicht
● Benen
● Activiteit
● Huilen
● Troostbaarheid - Totaalscore tussen de 0-10, afkappunt 4
NIPS (neonatal infant pain scale)
- totaalscore varieert van 0-7, afkappunt is 2-4
- Gedragsobservatie
● Gelaatsuitdrukking
● Huilen
● Ademhalingspatroon
● Armen
● Benen
● Bewustzijnstoestand
Checklist pijn gedrag (CPG)
- Leeftijd 0-18 jaar
- 10 non-verbale uitingen van pijn
● Gespannen gezicht
● Lijn tussen neus en mondhoek dieper
● Grimas
● Verdrietige blik, bijna in tranen
● Ogen dichtknijpen
● Paniekerig, paniekaanval
● Kreunen jammeren
● Huilen, snikken
● Indringende onrustgeluiden
● Tranen - Totaalscore 0-10
Fysiologische parameters voor pijn
- verhoging bloeddruk
- versnelling van de hartactie
- verandering van het ademhalingspatroon
- verwijding of vernauwing van de pupillen
- duidelijke veranderingen in de gelaatskleur
- misselijkheid met of zonder braken
Niet medicamenteus bij zuigelingen:
- Huid op huid contact
- Facilitated tucking
- Inbakeren
- Sucrose
- Borstvoeding
PEWS
schema voor pijnmeting