ćwiczenia 6 Flashcards
co to antybiotyki
leki wytwarzane przez drobnoustroje i dzialające w małych ilościach a inne drobnoustroje
co to działanie bakteriostatyczne
zahamowanie wzrostu drobnoustroju
co to działanie bakteriobójcze
nieodwracalne udzkodzenie i smierc komóki drobnoustroju
mechanizm działania b-laktamów
hamowanie syntezy ściany komórkowej bakteryjnej. inaktywują transpeptydazę, co hamuje biosyntezę peptydoglikanów w ścianie kom. bakterii.
mechanizm działania glikopeptydów
hamowanie syntezy ściany komórkowej bakteryjnej
mechanizm działania polimysksyn
uszkodzenie struktury i funkcji błony komórkowej - cytoplazmatycznej
mechanizm działania aminoglikozydów
zmiana lub hamowanie rybosomalnej syntezy protein. łączą sie z podjednostką 30s rybosomu bakteryjnego
mechanizm działania chloramfenikolu
zmiana lub hamowanie rybosomalnej syntezy protein
mechanizm działania tetracyklin
zmiana lub hamowanie rybosomalnej syntezy protein. łączą sie z 30S. działąją bakteriostatycznie
mechanizm działania sulfonamidów
hamowanie syntezy kwasu foliowego
mechanizm działania trimetoprimu
hamowanie syntezu kwasu foliowego
mechanizm działania ryfampicyny
hamowanie syntezy RNA
mechanizm działania chinolonów
hamowanie syntezy DNA
mechanizm działania makrolidów
wiążą sie z podjednostką 50S rybosomu co zabburza proces biosyntezy białek bakt.
czym uwarukowana jest skuteczność leku przeciw drobnoustrojom?
obecnością receptora - swoistego białka lub kwasu nukleinowego wrażliwego na małe stężenie chemoterapeutyku
co to oporność
niewrażliwość - uniknięcie działania leku przez drobnoustrój. zazwyczaj wywołąna niedostępnościa lub brakiem receptora w komórce(naturalna).
mechanizmy oporności biernej
-synteza enzymów rozkładających lek przed lub po wniknięciu do komórki
-modyfikacja przepuszczalności powierzchni komórki dla leku
-modyfikacja receptora - słabiej łaczy się z lekiem
-mechanizm aktywnego wyrzutu leku z komórki
na jakie grupy dzielimy antybiotyki?
-b-laktamy
-makrolidy
-linkozamidy
-antybiotyki aminoglikozydowe
-tetracykliny
-antybiotyki polipeptydowe
co zaliczamy do b-laktamów?
-penicyliny
-cefalosporyny
-cefamycyny
-karbapenemy
-monobaktamy
jak możemy podzilić penicyliny?
- penicyliny o wąskim zakresie działania
-naturalne
-półsyntetyczne (izoksalowe) - penicyliny półsyntetyczne o szerokim zakresie działania
-aminopenicyliny
-karboksypenicyliny
-ureidopenicyliny
działania niepożądane penicylin
-reakcje alergiczne
-działanie neurotokyczne
-niedokrwistość
-drgawki u pacjentów z padaczką
-biegunki
przeciwwskazania do penicylin
uczulenie i nadwrażliwość na lek
lek z wyboru na zakażenia wywołane paciorkowcem b-hemolizujacym
penicyliny naturalne
przykłady penicylin naturalnych
-benyzlopenicylina
-penicylina prokainowa
-penicylina benzatynowa
-fenoksymetylopenicylina
przykłądy penicylin półsyntetycznych
-metycylina
1. penicyliny izoksalowe:
-oksycalina
-kloksacylina
-dikloksacylina
na co benzylopenicylina?
zapalenia płuc, opłucnej, oskrzeli, opon mózgowo rdzeniowych
na co kloksacylina?
dożylnie zakażenia OUN, stawów i kości, doustnie łagodne zakażenia tkanek miękkich
na jakie bakterie ampicylina
gram dodatnie i ujemne
co zastąpiło ampicylinę?
amoksycylina
co jest lekiem z wyboru na zakażenia listeria monocytogenes
ampicylina
co to unasyn
połączenie ampicyliny i sulbaktamu
kiedy stosujemy unasyn
zakażenia układu pokarmowego, oddechowego, moczowego, tkanek miekkich i kość
lek 1 rzutu na zapalenia ucha środkowego
amoksycylina
wskazania do amoksycyliny
zapalenie zatok rzunosowych
zapalenie ucha srodkowego
pozaszp. zapalenie płuc
co to augumentin
połączenie amoksycyliny z kwasem klawulanowym
jakie antybiotyki z zakażeniu pałeczką ropy błękitnej
karboksypenicyliny
przykład karboksypenicylin
tikarcylina
co to timentin
połączenie tikarcyliny z kwasem klawulanowym
jakie antybiotyki na laseczki zgorzeli gazowej
ureidopenicyliny
przykłady ureidopenicylin
azlocylina
mezlocylina
piepracylina
przykłady aminopenicylin
ampicylina (unasyn)
działanie niepożądane cefalosporyn i cefalomycyn
-alergiczne zmiany skórne
-gorączka
-eozynofilia
-wstrząs anafiaktyczny
na jakie bakteie działa 1 generacja cefalosporyn
dobrze na gram dodatnie, słabo na bakterie gram ujemne
na jakie bakterie 2 generacja cefalosporyn
silnie na gram ujemne, słabiej na gram dodatnie
jaki antybiotyk u opornych na animopenicyliny?
2 generacja cefalosporyn
jakie leki na zakażenie h. influnzae
cefaclor
cefamandol
(2 gen cefalosporyn)
na jakie bakterie 3 generacja cefalosporyn
silnie na gram ujemne, słabiej na dodatnie
na co cefalosporyny 5 generacji
te same co 4 gen, ale poszerzona o MRSA
na jakie bakterie cefamycyny
silniej na gram -
przykład cefamycyn
cefoksytyna
cefotetan
na jakie bakterie karbapenemy
gram dodatnie i ujemne, tlenowce i beztlenowce
przykłady karbapenemów
imipenem
meropenem
na jakie bakterie działają monobaktamy?
tlenowe bakterie gram ujemne. nie działają na reszte
wymień monobaktamy
aztreonam
karumonam
tigemonam
wymień przykład makrolidów
erytromycyna
spiramycyna
klarytomycyna
roksytromycyna
wskazania do erytromycyny
zapalenia płuc wywołany mykoplasma, chlamydia, legionella; zakazenia drog rodnych, oddechowych
co na toksoplazmozę?
spiramycyna
na co klarytomycyna
zakażenia gronkowcami i paciorkowcami
co zaliczami do linkozamidów
linkomycyna
klindamycyna
linezolid (oksazolidynony)
mechanizm działania linkozamidów
łączą sie z podjednostką 50S rybosomu hamując syntezę białek
kiedy stosujemy klindamycynę?
głównie zakażenia beztlenowcami. zapalenie otrzewnej , ropnie jamy brzusznej
działaie niepożądane klindamycyny
rzekomobłniaste zapalenie jelita grubego
jak działają oksazolidynony
bakeriostatycznie, wyjątek: paciorkowce - dla nich są bakteriobójcze
jak dzielimy antybiotyki aminoglikozydowe
na 1 i 2 generacje
przykłady 1 generacji aminoglikozydów
streptomycyna
neomycyna
kanamycyna
przykłady 2 generacji amimnoglikozydów
amikacyna
gentamycyna
netylmycyna
spektynomycyna
isepamycyna
co to efekt poantybiotykowy PAE
Efekt poantybiotykowy to długotrwałe zaburzenia w metabolizmie bakterii, które utrzymują się nawet wówczas, gdy substancji przeciwbakteryjnej nie ma już w otoczeniu bakterii
które antybiotyki wykazują efekt poantybiotykowey PAE
b-laktamy
aminoglikozydy
działania niepożądane antybiotyków aminoglikozydowych
nefrotoksycznosc
ototoksyczność
uszkodzenie narządu sluchu i równowagi
jak dzielimy tetracykliny
na naturalne i modyfikowane
przykłady tetracyklin naturalnych
chlorotetracyklina
oksytetracyklina
tetracyklina
przykłady tetracyklin modyfikowanych
doksycyklina
minocyklina
tygecyklina
co utrudnia przystwajanie tetracyklin
pokarm, szczególnie mleko, soja - tworzą się związki chelatowe.
co należy przyjmować razem z tetracyklinami
probiotyki i witamine B
działania niepożądane tetracyklin
wysypki skórne
zaburzenia żołądkowo jelitowe
wtórne zakażenia bakteryjne i grzybicze
jak dzielimy antybiotyki polipeptydowe
na polimyksyny i inne antybiotyki polipeptydowe
które polimyksyny znalazły zastosowanie kliniczne?
B i E
na jakie bakterie działają polimyksyny
na gram ujemne
działania niepożądane polimyksyn
neurotoksyczność
nefrotoksycznosc
przykład polimyksyn
kolistyna
przykłądy antybiotyków polipeptydowych
wankomycyna
teikoplanina
daptomycyna
na jakie bakterie działąją ant. polipeptydowe
gram dodatnie, szczególnie gronkowce
działania niepożądane ant. polipeptydowych
nefrotoksyczność
ototoksycznosc
odczyny alergiczne
jak dzielimy syntetyczne chemoterapeutyki
-sulfonamidy
-pochodne nitrofuranu
-pochodne nitroimidazolu
-chinolony przeciwbakteryjne
jaki jest mechanizm działania przeciwbakteryjnego sulfonamidów?
opiera sie on na podobieństwie budowy z kwasem PABA. sulfonamidy działają antagonistycznie do PABA. wchodząc w szlak przmemian hamują syntezę kwasu foliowego, a kwas foliowy jest potrzebny do biosyntezy nukleotydów.
jak dzielimy sulfonamidy?
-o średnim czasie działania
-o przedłużonym i długim czasie działania
-słabo wchłaniane z przewodu pokarmowego
-do stosowania miejscowo
przykład sulfonamidu o średnim czasie działania
sulfametoksazol, najczęsciej stosowany w postaci preparatu złoznego z trimetoprimem, noszączego nazwę KO-TRIMOKSAZOL
na jakie bakterie dziala ko-trimoksazol
gram dodatnie, ujemne. działa bakteriostatycznie
przykłąd sulfonamidu o przedłużonym i długim casie działania
sulfadoksyna
przykłąd sulfonamidu słabo wchłaniaego z przewodu pokarmowego
sulfasalazyna
jakie sulfonamidy do stosowania miejscowego
sulfatiazol
sulfacetamid
działania niepożądane sulfonamidów
zaburzenia ze strony pp
wysypki alergiczne
objawy neurotoksyczne, hepatotoksyczne,
wymień pochodne nitrofuranu
furazydyna
nifuroksazyd
nitrofural
kiedy stosujemy pochodne nitrofuranu
przewlekłe biegunki bakteryjne
wymień pochodne nitroimidazolu
metronidazol
tynidazol
ornidazol
na co stosujemy pochodne nitroimidazolu
rzęsistkowice, lambliazy, amebiazy, beztlenowce
jak dzielimy chinolony
na 4 generacje
co należy do chinolonów pierwszej generacji
kwas nalidyksowy
kwas pipemidowy
cinoksacyna
na co stosujemy chinolony 1 gen
zakażenia dróg moczowych wywołane drobnoustrojami gram ujemnymi
co to fluorochinolony
jest to 2 generacja chinolonów - fluorowane chinolony
co nalezy do fluorochinolonów
ofloksacyna
cyprofloksacyna
pefloksacyna
enofksacyna
co jest punktem uchwytu chinolonów
bakteryjna gyraza
działani niepożądane chinolonów
nudnisci wymioty bóle brzucha, biegunki, brak łaknienia