ćwiczenia 4 Flashcards
1
Q
jak działają diuretyki
A
-zwiększają ilość wydalanego moczu
-wpływają na procesy warunkujące wytwarzanie moczu w nerkach
2
Q
czym mogą różnić sie diuretyki
A
budowa
miejscem działania w nefronie
efektywnością
działaniami niepożądanymi
3
Q
co jest wskazaniem do stosowania diuretykow
A
- obrzęki towarzyszące przewlekłej niewydolności krążenia i marskości wątroby
- ostry obrzęk płuc i mózgu
- stany zatrzymania elektorolitow i substancji azotowych
- nadciśnienie tetnicze
- zatrucia lekami wydalanymi przez nerki
4
Q
z jakiej przestrzeni wydalane są woda i jony po lekach diuretycznych
A
głównie srodnaczyniowej
5
Q
jak działają leki diuretyczne
A
zwiększają wydalanie wody i elektrolitów z przestrzeni srodnaczyniowej, co prowadzi do hipowolemii i zmniejszenia przepływu krwi przez nerki.
6
Q
co jest sygnałem do wydzielania reniny i aldosteronu (który hamuje działanie leków moczopędnych)
A
zmniejszone ukrwienie nerek
zmniejszenie poziomu jonów sodu
7
Q
jaka diureza przy stosowaniu leków moczopędnych
A
dobowo nie więcej niż 3litry
8
Q
jaki jest warunek prawidłowego działania leków moczopędnych
A
zachowana wydolność nerek
9
Q
efekty działania leków moczopędnych na procesy zachodzące w nerkach:
A
-wzrost przesączu klebuszkowego
-spadek oddziaływania hormonów na wchłanianie
-spadek wchłaniania składników moczu pierwotnego
10
Q
efekt działania leków moczopędnych na procesy poza nerkami
A
1.obnizenie cisnienia osmotycznego
2. przyspieszenie przemiany materii
3. poprawa przepływu nerkowego
11
Q
co zalicza się do najczęściej stosowanych leków moczopędnych
A
- Pętlowe leki moczopędne
- Tiazydy
- Leki oszczędzające potas
12
Q
jak działają tiazydy i leki tiazydopodobne
A
-hamują wchłanianie zwrotne NaCl
-pobudzają wydzielanie aldosteronu
-zwiększają wymianę jonów Na+ i K+ (w kanalikach dalszych, co prowadzi do hiperkaliemii)
-duże dawki hamują anhydrazę węglanową (większe wydalanie wodorowęglanów)
-zmniejszają objętość płynów pozakomórkowych - obniżają ciśnienie
13
Q
wskazania do stosowania tiazydów i leków tiazydopodobnych
A
-nadciśnienie tętnicze
-obrzęki pochodzenia sercowego
14
Q
działania niepożądane tiazydów i leków tiazydopodobnych
A
-hiperglikemia
-zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokaliemia hipomagnezemia, hiperkalcemia)
-zaburzenia gospod lipidowej (wzrost LDL)
-zwiększone stezenie kwasu moczowego we krwi
-zaburzenia ze strony p.p.
15
Q
interakcje tiazydów z innymi lekami
A
-nasilają działanie glikozydów nasercowych
-nasilenie działania leków hipotensyjnych
-nasilenie działania leków zwiotczających mięśnie prążkowane
-osłabienie doustnych leków przeciwcukrzycowych
16
Q
jak działają diuretyki pętlowe
A
w części rdzeniowej pętli henlego szybko i odrwacalnie hamują system dokomorkowego sprzężonego transportu jonów Na+/ 2Cl- /K+. Zwiększają wydalanie tych jonów, oraz wody przez nerki
17
Q
które leki moczopędne są najsilniejsze
A
diuretyki petlowe
18
Q
warunek działania diuretykow pętlowych
A
wartość przesączania kłębuszkowego powyżej 5ml/min
19
Q
przyjklad diuretyku pętlowego
A
furosemid - pochodna sulfonamidów
kwas etakrynowy - pochodna kwasu fenoksyoctowego
20
Q
wskazania do stosowania Furosemidu
A
-obrzęki płuc i mózgu
-obrzęki pochodzenia krążeniowego, wątrobowego, nerkowego
-nadciśnienie tętnicze
-zatrucia
21
Q
Działania niepożądane furosemidu
A
-zaburzenia elektrolitowe (hipo-kaliemia, magnezemia, kalcemia)
-zaburzenia metaboliczne-hiperglikemia
-hiperurykemia
-zaburzenia ze strony p.p
-zaburzenia słuchu
-uszkodzenia szpiku
22
Q
interakcje furosemidu z innymi lekami
A
-nasila działanie proarytmiczne glikozydów nasercowych
-zwiększona ototoksyczność aminoglikozydów i kwasu acetylosalicylowego;
-zwiększa nefrotoksycznosc aminoglikozydów i cedfalosporyn
23
Q
czym jest kwas etakrynowy
A
pochodna kwasu fenoksyoctowego, silny diuretyk pętlowy. bardziej toksyczny niż furosemid
24
Q
kiedy stosujemy kwas etakrynowy
A
-przy nadwrażliwości na sulfonamidy
-obrzęki na tle niewydolności krążenia
-ostry obrzęk płuc
25
działania niepożądane kwasu etakrynowego
-uszkodzenie słuchu
-hipokaliemia, hipokalcemia
-zaburzenia ze strony p.p
-uszkodzenie szpiku (rzadko)
26
przeciwwskazania do stosowania diuretyki pętlowych
- bezmocz
- zaburzenia gospodarki wodno -elekt
- stany przedspiaczkowe spowodowane marskością wątroby
- nadwrażliwość
27
na co działają leki moczopędne oszczędzające potas
na kanaliki zbiorcze, w których hamują wchłanianie jonów Na+ i wydzielanie do moczu jonów K+
28
na jakie dwie grupy dzielimy leki moczopędne oszczędzające potas
1. antagoniści aldosteronu - hamują działanie aldosteronu
2. leki działające bezpośrednio - działają niezależnie od aldosteronu, słabsze działanie od tiazydów
29
przykład leku moczopędnego oszczędzającego potas który jest antagonista aldosteronu
spironolakton
30
jak działa spironolakton
-budowa podobna do aldosteronu
-blokuje receptory chemiczne dla aldosteronu w kanaliku dalszym i zbiorczym
-zwiększa wydalanie jonów Na+ i wody
-zmniejsza wydalanie potasu i magnezu
-zmniejsza opór naczyniowy i wrażliwość naczyń na czynniki kurczące
31
wskazania do stosowania spirolaktonu
-nadciśnienie tętnicze
-hiperaldosteronizm
-niewydolność krążenia
32
przeciwwskazania do stosowania spirolaktonu
-bezmocz
-hiperkaliemia, hiponatremia (niski poziom sodu)
-niewydolność nerek
-choroba Addisona
33
działania niepożądane spironolaktonu
-hiperkaliemia, hiponatremia
-hiperurykemia
-kwasica metaboliczna
-zaburzenia ze strony układu pokarmowego
-senność, bóle głowy, ataksja (brak dobrowolnej koordynacji ruchów mięśni)
-zaburzenia hormonalne (ginekomastia, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia seksualne, impotencja)
34
przykład leków moczopędnych oszczędzających potas, działających niezależnie od aldosteronu
triamtaren, amiloryd
35
jak działają tiamtaren i amiloryd
blokują kanały sodowe w kanalikach dalszych i zbiorczych niezależnie od aldosteronu, co uniemożliwia wymianę sodu na potas i chroni przed utratą potasu
36
działania niepożądane triamtarenu i amilorydu
mogą powodować hiperkaliemię
37
wskazania do stosowania traimtarenu i amilorydu
kojarzone są z tiazydami w celu przeciwdziałania utracie potasu z organizmu przy umiarkowanym nadciśnieniu lub obrzękach
38
co zaliczamy do ksantynowych leków moczopędnych
metyloksantyny:
-kofeina
-teofilina
-teobromina
39
jak działają ksantynowe leki moczopędne
zwiększają przesączanie kłębuszkowe i przepływ nerkowy wskutek blokowania receptora adenozynowego. dochodzi do zwiększonego wytwarzania moczu pierwotnego i nasilenia diurezy
40
czym są leki moczopędne o działaniu osmotycznym
są to hipertoniczne roztwory rozpuszczalne w wodzie związków nieaktywnych farmakologicznie. ulegają przesączeniu do moczu pierwotnego, ale nie są wchłaniane zwrotnie w kanalikach nerkowych
41
gdzie działają leki moczopędne i działaniu osmotycznym
prawdopodobnie kanalik proksymalny i pętla henlego, gdzie hamują absorpcje jonów Na+ i wody
42
co zaliczamy do leków moczopędnych o działaniu osmotycznym
-sole sodowe i potasowe kwasów organicznych i nieorganicznych (nacl kcl)
-węglowodany (glukoza fruktoza)
-wielowodorotlenowe alkohole węglowodanów
-mocznik
43
czym jest najczęściej spowodowana arytmia
-choroba niedokrwienna serca
-choroba zastawek
-nadciśnieniem tętniczym
-wadami wrodzonymi
-zaburzeniami elektrolitowymi
44
co to kanałopatie
kanalopatie to groźna arytmia, może powstawać na podłożu genetycznym
45
najczęstsze postacie arytmii
1. dodatkowe skurcze nadkomorowe i komorowe
2. tachykardia zatokowa
3. bradykardia
4. migotanie przedsionków
5. częstoskurcz nadkomorowy i komorowy
46
co to AF
migotanie przedsionków
47
co to VT
częstoskurcz komorowy
48
co to VF
migotanie komór
49
co najczęściej wywołuje arytmia
-kołatanie serca
-zwolnione lub mocne bicie serca
-skurcze dodatkowe w postaci przeskakiwania
-osłabienie, duszność ból
-zasłabnięcia z utratą przytomności
-zatrzymanie pracy serca
50
jak dzielimy leki antyarytmiczne
na cztery klasy
51
jak działają leki 1 klasy leków antyarytmicznych
są to leki stabilizujące błonę komórkową, które przede wszystkim zwalniają maksymalną szybkość depolaryzacji w mięśniu sercowym
52
jak dzielimy 1klase leków antyarytmicznych
1a - wydłużenie potencjału czynnościowego
1b - skrócenie potencjału czynnościowego
1c - brak istotnego wpływu na potencjał czynnościowy
53
kiedy stosujemy grupę 1A leków antyarytmicznych
-migotanie i trzepotanie przedsionków
-częstoskurcz nadkomorowy i komorowego
54
jakie leki należą do grupy 1a leków antyarytmicznych
chinidyna
dyzopiramid
ajmalina
55
działania niepożądane leków grupy 1a leków antyarytmicznych
-zmniejszenie ciśnienia tętniczego (zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego)
-zaburzenia żołądkowo jelitowe -biegunka, suchość w jamie ustnej
-utrudnione oddawanie moczu
-zaburzenia akomodacji
56
przeciwwskazania do stosowania leków grupy 1a antyarytmicznych
-niewyrównana niewydolność serca
-bradykardia
-zaburzenia przewodnictwa
-zatrucia glikozydami naparstnicy
57
jakie leki należą do grupy 1b
-lidokaina
-meksyletyna
-tokainid
-fenytoina
58
kiedy stosujemy leki 1b antyarytmiczne
-komorowe zaburzenia rytmu (częstoskurcz, migotanie, trzepotanie) związanych zawałem serca i zabiegami kardiochirurgicznymi
59
działania niepożądane leków 1b antyarytmicznych
-parestezje - mrowienie drętwienie kończyn
- drżenie mięśni
-zaburzenia słuchu i widzenia
-senność
-hipotonia
60
kiedy stosowane są leki klasy 1c
w częstoskurczu komorowym w pobudzeniach przedwczesnych komorowych
61
jakie leki należą do grupy 1c
-enkainid
-lorkainid
-propafenon
-cybenzolina
62
czym są leki 2klasy antyarytmiczne
b-adrenolityczne - beta-blokery
63
jak działają beta-blokery
-hamują czwartą fazę depolaryzacji.
-blokują dostęp amin katecholowych do receptorów b-adrenergicznych w mięśniu sercowym,
-mają działanie chinidynopodobne
-w dużych stężeniach blokują kanały sodowe
64
jakie leki należą do klasy 2 (beta-blokerów)
propranolol
nadolol
solatol
esmolol
65
zastosowanie klasy 2 leków antyarytmicznych - beta-blokerów
-leczenie tachykardii zatokowej
-leczenie napadowych częstoskurczów nadkomorowych
- leczenie częstoskurczu przedsionkowego
-leczenie pojedynczych pobudzeń przedsionkowych i komorowych
66
co należy do 3klasy leków antyarytmicznych
amiodaron
sotalol
bretylium
67
jak działają leki 3klasy antyarytmiczne
wydłużają czas trwania 3 fazy potencjału czynnościowego komórek przewodzących serca, zmniejszając wypływ jonów potasu z komórek
68
zastosowanie leków klasy 3 antyarytmicznych
-migotanie i trzepotanie przedsionków
-częstoskurcz nadkomorowy u chorych z WPW
-częstoskurcz komorowy
-nawracające migotanie komor
-przedwczesne pobudzenia komorowe
69
działania niepożądane antyarytmicznych leków 3klasy
-bradykardia
-zaburzenia przewodzenia
-mikrozłogi w rogówce, zapalenie nerwu wzrokowego, nadwrażliwość na światło
-duszność (sotalol)
70
co należy do 4klasy leków antyarytmicznych
blokery kanałów wapniowych:
-werapamil
-diltiazem
71
jak działają leki 4 klasy leków antyarytmicznych
-zmniejszają dopływ jonów wapnia do wnętrza komórki, efektywność skurczu i napięcie mięśniówki naczyń krwionośnych
-wydłużają okres refrakcji w węźle zatokowym i przedsionkowo - komorowym
72
zastosowanie 4klasy leków antyarytmicznych
-nadkomorowe zaburzenia rytmu z towarzyszącą tachykardia
73
kiedy musimy kontrolować stężenie leków antyarytmicznych we krwi
-brak reakcji na lek
-kojarzenie leków
-pacjent z zaburzoną czynnością nerek lub wątroby
-podejrzenia ze chory nie przyjmuje leków
74
czym leczymy częstoskurcz napadowy nadkomorowy
1. jeśli nie powiodło się pobudzenie nerwu błędnego to:
-adenozyna -najlepsza
-werapamil
-propafenon
-metoprolol
-ajmalina
75
co stosujemy w napadowym migotaniu przedsionków
leki b-adrenolityczne
werapamil
propafenon
chinidyne
76
co jest wskazaniem do wszczepienia defibrylatora lub przeszczepu serca
złośliwe komorowe zaburzenia rytmu
77
leki stosowane w złośliwych komorowych zaburzeniach rytmu
głównie amiodaron
sotalol
inne b-adrenolityki
78
jakie działanie mogą mieć leki stosowane w celu opanowania rytmu serca
działanie arytmogenne, przede wszystkim u osób z ograniczoną chorobą serca;
79
w jakich lekach stwierdzono dzialanie arytmogenne?
enkainid
propafenon
flekainid
amiodaron
meksyletyna
dyzopiramid
chinidyna
80
jakie leki ułatwiają przewodzenie w układzie bodźcoprzewodzacym
-izoprenalina, orcyprelina
-atropina
81
czym jest izoprenalina i orcyprenalina
są to leki b-adrenergiczne o właściwościach elektrofizjologicznych przeciwstawnych lekom przeciwarytmnym stosowanych w zwiekszniu automatyzmu serca.
82
jak działa izoprenalina i orcyprenalina
-działają one dodatnio batmo, chrono, dromo i inotropowo
-zwiększają zapotrzebowanie serca na tlen
83
wskazania - kiedy stosujemy izoprenaline
i orcyprenaline
-nadmierna bradykardia zatokowa
-blok przedsionkowo komorowy grożący zespołem MAS, do wszczepienia rozrusznika serca
84
działania niepożądane izoprenaliny i orcyprenaliny
-tachykardia
-pobudzenie przedwczesne komorowe
-drżenie mięśni
-zlewne poty
-powiększenie obszaru martwicy w zawale serca
85
jak atropina ułatwia przewodzenie w układzie bodzcoprzewodzacym
-blokuje wpływ nerwu błędnego na węzeł zatokowo - przedsionkowy i na układ przewodzący
-powoduje tachykardię. rekcja ta częściej występuje w osób młodych niż u dzieci i osób dorosłych.
-obserwuje się skrócenie AV oraz PR w obrazie EKG
86
wskazania do stosowania atropiny
-bradykardia i zahamowanie przedsionkowe
-zaburzenia przewodzenia przedsionkowo - komorowego
87
działania niepożądane atropiny
-blok przedsionkowo komorowy
-rytm zatokowy
-migotanie przedsionków
-częstoskurcz komorowy
-migotanie komor
88
jak dzielimy nadciśnienie ze względu na przyczynę
-nadciśnienie pierwotne -nieznana etiologia
-nadciśnienie wtórne - współistnieje z chorobami
89
kolejność stosowanie poszczególnych grup leków w nadciśnieniu tętniczym
1. leki moczopędne
2. b-adrenolityki
3. leki blokujące kanały wapniowe
4. inhibitory konwertazy agniotenstyny
5. antagoniści receptora AT1 angiotensyny II (sartany)
6. inhibitory reniny m
7. leki hipotensyjne działające na OUN
8. leki a- adrenolityczne
9. leki rozkurczające mięśnie gładkie naczyń krwionośnych
90
główne efekty działania leków stosowanych w nadciśnieniu tętniczym
-mniejszenie objętości płynów krążących
-zmniejszenie oporu naczyniowego
obwodowego
-zmniejszenie pojemności minutowej serca
91
jakie leki moczopędne stosuje się najczęściej w nadciśnieniu tętniczym
-tiazydy
-leki o podobnym działaniu
92
jakie jest działanie farmakologiczne leków moczopędnych w nadciśnieniu
-zwiększenie wydalania wody i sodu
-zmniejszenie objętości płynie krążących
-zmniejszenie pojemności minutowej serca
-zmniejszenie napięcia mięśni gładkich naczyń krwionośnych
93
wskazania do leków moczopędnych w nadciśnieniu
-nadciśnienie umiarkowane i łagodne
-nadciśnienie ciężkie w skojarzeniu z innymi lekami hipotensyjnymi
94
działania niepożądane leków moczopędnych w nadciśnieniu
-zaburzenia gospodarki wodno elektrolitowej(hipokaliemia, hiperkalcemia, hipomagnezemia)
-zaburzenia metaboliczne (hiperglikemia, hiperlipidemia, hiperurykemia)
95
jakie b1-adrenolityki stosuje się w nadciśnieniu
-kardioselektywne -blokujące b1 w mięśniu sercowym
-nieselektywne blokujące b1 i b2-adrenergiczne
-leki blokujące b, z dodatkowym działaniem blokującym a1-adrenklitycznym
96
przykłady leków b-adrenolitycznych w nadciśnieniu KARDIOSELEKTYWNYCH b1
-atenolol
-metoprolol
-bisoprolol
-betaksolol
97
przykłady leków b-adrenolitycznych w nadciśnieniu NIESELEKTYWNYCH b1 i b2
-nadolol
-oksyprenolol
-pindolol
-propranolol
-sotalol
98
przykłady leków b-adrenolitycznych w nadciśnieniu z dodatkowym działaniem a1-adrenolitycznym
labetalol
celiprolol
99
jakie leki mają korzystne działanie na chorych ze zwolnioną czynnością serca
leki b-adrenolityczne z wewnętrzna aktywnością sympatykomimetyczna
100
działanie farmakologiczne b blokerów w nadciśnieniu
-zwolnienie czynności serca i zmniejszenie pojemności minutowej
-zmniejszenie aktywności reninowej osocza
-zmniejszenie reaktywności baroreceptorow powodujących skurcz naczyń krwionośnych
101
wskazania do stosowania b-blokerów w nadciśnieniu
-nadciśnienie łagodne u umiarkowane, zwłaszcza przy współwystępującej chorobie niedokrwiennej serca
-przebyty zawał serca
-nadciśnienie ciężarnych
102
działania niepozadane beta-blokerów w nadciśnieniu
dotyczą głównie leków nieselektywnych (bradykardia, zaburzenia przewodzenia w układzie bodzzoprzewodzacym, skurcz oskrzeli, wzrost triglicerydow spadek hdl,) i zależą od lipofilnosci
103
co jest skutkiem zmniejszenia przenikania jonów wapnia do komórek
spadek reaktywności komórek,
rozszerzenie tętniczek
spadek ciśnienia
zmniejszenie oporu obwodowego
104
co jest skutkiem zwiększonego transportu wapnia do kom
uszkodzenie komórek
105
kiedy może występować gromadzenie jonów wapnia w komórce
w nadciśnieniu i chorobie niedokrwiennej serca
106
działanie farmakologiczne leków blokujących kanały wapniowe w nadciśnieniu
-zmniejszenie kurczliwości mięśni naczyń krwionośnych i mięśnia sercowego
-zmniejszenie zużycia tlenu przez serce
-rozszerzenie naczyń wieńcowych i obwodowych
107
jakie leki należą do leków blokujących kanały wapniowe
-werapamil
-diltiazem
-nifedypina
-nitrendypina
-nikadyrpina
-amlodypina
-lacydypina
108
na co działają werapamil i diltiazem
na węzeł zatokowy i układ bodzcoprzewodzacy, serce, naczynia krwionośne
109
jak działają werapamil i diltiazem
hamując przewodzenie w układzie bodzcoprzewodzacym i czynność węzła zatokowego hamują czynność serca , tym samym zmniejszają opor naczyniowy
110
z czym nie można łączyć werapamilu i diltiazemu
z b-adrenolitykami i glikozydami naparstnicy
111
na co działa nifedypina i inne leki blokujące kanały wapniowe
głównie na naczynia krwionośne.
112
działanie nifedypiny
rozszerza naczynia krwionośne (na to stosujemy b-blokery), silnie obniża ciśnienie tętnicze, stosowana tylko ze wskazań nagłych bo zwiększa ryzyko zawału i udaru
113
działanie niepożądane leków blokujących kanały wapniowe w nadciśnieniu
bóle i zawroty głowy
hipotonia
zaburzenia ze str p.p
bradykardia
zaczerwienienie twarzy
114
jak działają inhibitory konwertazy angiotensyny 1
hamują powstawanie angiotensyny 2 - naturalnego czynnika silnie zwężającego naczynia ; hamują rozkład peptydów poszerzających naczynia. pozytywnie działają na gospodarke węglowodanową i przeciwmiażdżycowo
115
z czym nie łączymy inhibitorów konwertazy angiotensyny 1, i dlaczego
z solami potasu i lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas ; powodują retencję potasu
116
jak dzielimy inhibitory konwertazy angiotensyny 1
klasa I(a i b)
klasa II
117
jaki lek należy do in.kon.ang.1 klasy 1a i gdzie jest metabolizowany
klasa Ia - kaptopryl -metabolizowany w organizmie
118
jaki lek należy do in.kon.ang.1 klasy 1b i gdzie jest metabolizowany
klasa Ib- lizynopryl - nie jest metabolizowana
119
czym jest klasa II inhibitorów konwertazy angiotensyny 1
enalapryl, ramipryl- proleki metabolizowane do postaci aktywnej
120
działania niepożądane inhibitorów konwertazy angiotensyny 1
-suchy kaszel
-chrypka
-hiperkaliemia
-skórne reakcje alergiczne
-zaburzenia jelitowe
-zaburzenia smaku
121
jak działają antagoniści receptora angiotensynowego AT1
blokują działanie angiotensyny 2 na receptor TA1, przez co znoszą działanie naczyniozwezajace ang 2; zmniejszają wydzielanie wazopresyny i aldosteronu. obniżają ciśnienie
122
jakie leki hipotensyjne działające na oun mają większe znaczenie niż klonidyna metylodopa rezerpina
moksonidyna i rilmenidyna
123
jak działa klonidyna
pobudza receptory a2-adrenergiczne w śródmózgowiu, zmniejszając uwalnianie noradrenaliny. to zwalnia czynność serca, zmniejsza opór naczyniowy, obniżając ciśnienie. wykazuje też działanie uspokajające i przeciwbólowe
124
kiedy stosujemy klonidyne
w nadciśnieniu umiarkowanym i ciężkim
125
działania niepożądane klonidyny
suchość w jamie ustnej
senność
zaburzenia snu
bóle głowy
zatrzymanie wody i sodu w organizmie
126
jak działa metylodopa
hamuje wytwarzanie noradrenaliny, powoduje zwolnienie akcji serca, zmniejszenie oporu naczyniowego i spadek ciśnienia. może działać na objawy depresji
127
działania niepożądane metylodopy
retencja jonów sodu i wody
hipotonia ortostatyczna
objawy że str OUN
ginekomastia
128
jak dziala rezerpina
NATURALNA,
-hamuje magazynowanie noradrenaliny w ziarnistosciach. -wykazuje działanie sympatykolityczne.
-retencja sodu i wody.
-depresyjnie na OUN
-zwalnia serce
129
działania niepożądane rezerpiny
-objawy depresji
-myśli samobójcze
-objawy parkinsonizmu
-działanie wrzodotwórcze
-wymioty biegunka
130
jak działają moksonidyna i rilmenidyna
pobudzają receptory imidazolowe ile OUN oraz a2-adrenergiczne. zmniejszają opór naczyniowy ale NIE WPŁYWAJĄ NA CZYNNOŚĆ SERCA
131
jak działają leki a1-adrenolityczne
-blokują selektywnie receptory a1, -rozkurczają mięśnie gładkie naczyń krwionośnych
-korzystny wpływ na gosp lipidową
132
jakie leki zaliczamy do a1-adrenolitykow
-prazosyne
-terazosyne
-doksazosyne
133
jak działa prazosyna
zmniejsza opór obwodowy i obniża ciśnienie tętnicze, nie ma wpływu na pracę serca, zwiększa dobry cholesterol
134
kiedy stosujemy prazosyne
w nadciśnieniu o różnym stopniu natężenia
135
działania niepożądane prazosyny
bóle i zawroty głowy
senność
uczucie zmęczenia
wymioty, biegunka
hipotonia ortostatyczna
136
czym jest doksazosyna
lek o długim działaniu hipotensyjnym
korzystny wpływ na gospodarkę lipidową
nie wywołuje hipotoni ortostatycznej
137
jakie mamy leki rozkurczające mięśnie gładkie naczyń krwionośnych
pochodne hydrazynoftalazyny - dihydralazyna
138
jak działają leki rozkurczające mięśnie naczyń krwionośnych
rozszerzają naczynia krwionośne oraz hamują ośrodek naczyniowy w OUN i odruchy presyjne z baroreceptorow. zmniejszają opór obwodowy, przyspieszają serce
139
działania niepożądane leków rozkurczających mięśnie naczyń krwionośnych
-uszkodzenie układu immunologicznego
-objawy tocznia rumieniowatego
-bóle głowy nudności wymioty
140
jakie mamy inhibitory reniny
aliskiren - bezpośredni inhibitory reniny osoczowej
141
jak działa aliskiren
hamuje przekształcanie angiotensynogenu do angiotensyny 1
142
kiedy stosujemy aliskiren
w leczeniu samoistnego nadciśnienia w monoterapii i leczeniu skojarzonym
