Cristaloides Flashcards

1
Q

Osmolaridad normal plasmática

A

280-310 mOsm/L

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Q

Con respecto a la osmolaridad plasmática, cómo pueden ser las soluciones

A

hipo, hiper e isotónicas

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3
Q

Qué son los cristaloides

A

Son sustancias cuyo disolvente universal es el agua, pero además tienen otros elementos como eletrolitos y/o azucares en difts proporciones y osmolaridades

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4
Q

VN del sodio plasmático

A

135-145 mOsm/dL

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5
Q

VN del potasio plasmático

A

3.5-5 mOsm/dL

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6
Q

VN del calcio plasmático

A

8-10 mOsm/dL

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7
Q

VN del Mg plasmático

A

1.5-2 mOsm/dL *1.7

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8
Q

VN del Cloro plasmático

A

109-111 mEq/L

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9
Q

VN de albúmina plasmática

A

3.5-5 g/dL

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10
Q

Cuál elemento tomo en cuenta para determinar qué tipo de solución es mi cristaloide y por qué

A

el sodio, porque es el elemento más abundante a nivel plasmático

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11
Q

Cuando se administra 1L de un cristaloide, cómo se distribuirá

A

1 L – 2/3 intracel (666mL) | 1/3 extracelular (333mL) —> 25% intravascular (83 mL) | 75% intersticial (250 mL)

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12
Q

Cuanto tiempo dura en hacerse esa distribución del cristaloide

A

1-2 minutos

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13
Q

A qué está relacionada la capacidad de los cristaloides de concentrar volumen

A

a la concentración de sodio existente

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14
Q

Efectos secundarios mas comunes

A

edema periférico – pulmonar y de la conjuntiva

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15
Q

Qué hago si creo que mi paciente esta sobrehidratadoo

A
  1. mantener una via permeable sin pasar soluciones
  2. dar diureticos de asa si no tiene ir
  3. pt con problemas renales hay que dializar
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16
Q

posible alteración en paciente con uso de lactato de ringer

A
  • Hipercalemia en pacientes renales con infusiones altas.

- Alcalosis metabólica porque el lactato metaboliza a bicarbonato en el Hígado.

17
Q

posible alteración en paciente con uso de salino al 0.9%

A
  • Hipernatremia

- Acidosis hiperclorémica

18
Q

posible alteración en paciente con uso de salino hipertónico

A
  • Hipernatremia.
  • Acidosis Metabólica.
  • Hipocalemia.
  • Deshidratación cerebral con sangrado intracraneano.
  • Mielinólisis pontina por cambios abruptos en la concentración de sodio.
19
Q

posible alteración en paciente con uso de solucion glucosada

A
  • Intoxicación acuosa por una sobrecarga de la solución glucosada.
  • Hiperglicemia.
  • Pacientes con enfermedad de Addison: Crisis Addisonianas.
  • Deshidratación celular.
20
Q

Cuando se usan las soluciones hipotonicas

A

para corregir anomalías electrolíticas como la hipernatremia, por pérdida de agua libre en pacientes diabéticos o con deshidratación crónica, donde prima la pérdida de volumen intracelular

21
Q

Son soluciones hipotonicas

A
  1. Solución salina al 0,45% (Solución salina al medio).
  2. Solución salina al 0,33%.
  3. Dextrosa en agua destilada al 2,5% y al 5%.
22
Q

soluciones isotonicas

A
  1. Solución salina normal al 0,9%

2. Lactato de Ringer

23
Q

soluciones hipertonicas

A
  1. Salina al 3% en adelante

2. Dextrosa al 10 y al 50%

24
Q

vida media del lactato plasmatico

A

maso 20 min

25
Q

vida media del lactato plasmatico en alguien chocao

A

entre 4-6 h

26
Q

que tiene el nacl 0.9%

A

154 mEq de Na y 154 de Cl

Osmolaridad de 308

27
Q

que tiene el nacl 0.45%

A

77 mEq de Na y 77 de Cl

154

28
Q

que tiene el nacl 0.21%

A

34 de Na y 34 de Cl

Osmolaridad 68

29
Q

que tiene el nacl 3%

A

513 de Na y 513 de Cl

osmolaridad 1026

30
Q

que tiene el nacl 5%

A

856 de na y 856 de cl

osmolaridad 1712

31
Q

que tiene la dextrosa al 5%

A

50 g/L de gluc

osmolaridad 252

32
Q

que tiene la dextrosa al 10%

A

100 g/L de gluc

osmolaridad 505

33
Q

que tiene la dextrosa al 50%

A

500 g/L de gluc

osmolaridad 2525

34
Q

que tiene la solucion ringer

A

148 de Na, 148 de Cl, 4 de K, 3 de Ca

Osmolaridad 310

35
Q

Que tiene la solucion lactato en ringer

A

130 de Na, 109 Cl, 28 HCO3 (lactato), 4 K, 3 Ca

Osmolaridad 272

36
Q

Dextrosa al 5% en solución salina

A
154 Na, 154 Cl, 50 g/L glucosa
Osmolaridad 560 (308+252)
37
Q

en quienes prefiero utilizar las soluciones salinas hipertonicas

A

en pacientes quemados

38
Q

Usos principales de la solucion de dextrosa al 5%

A

Rehidratación en deshidratación hipertónica y como agente portador de energía