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Nascimento, Crescimento e Desenvolvimento > Crescimento normal > Flashcards

Crescimento normal Flashcards

Gráficos, fases do crescimento, classificação de tanner...

1
Q

O que pode significar um crescimento adequado?

A

Geralmente, a criança não possui nenhum problema crônico de saúde quando seu crescimento está adequado

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2
Q

Quais os tipos de fatores determinantes para as fases do crescimento?

A
  • Fatores intrínsecos
  • Fatores extrínsecos
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3
Q

O que é fator intrínseco?

A

É que está limitado ao individuo (como carga genética)

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4
Q

O que é fator extrínseco?

A

Que está além do indivíduo, como a nutrição.

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5
Q

Quais as fases de crescimento?

A
  1. Intrauterino
  2. Lactente (0-2 anos)
  3. Infatil (2 até o início da puberdade)
  4. Puberal
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6
Q

Qual o principal determinante para o crescimento na fases intrauterina?

A

Fatores extrínsecos (ambiente)

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7
Q

Período da fase lactente

A

Até 2 anos de vida

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8
Q

Quais os determinans de crescimento na criança lactente?

A
  • Fatores extrínsecos - Nutrição
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9
Q

Como é o crescimento durante a fase de crescimento do lactente?

A

Intenso e desacelerado

Macete: no 4° trimestre ganha 400g/mes

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10
Q

Nos primeiros dias de vida a criança pode perder até quantos Kgs de peso corporal?

A

10%

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11
Q

Qual o período da fase de crescimento infantil?

A

2 anos até a puberdade (?)

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12
Q

Quais os determinantes de crescimento na fase infantil e como é esse crescimento?

A

Fatores intrínsecos (potencial genético) com crescimentos estável

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13
Q

V ou F
A fase infantil é a única fase do desenvolvimento que pode haver desaceleração do crescimento sem que implique uma conotação patológica

A

Verdadeiro

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14
Q

Fatores determinantes para o crescimento na fase puberal?

A

Extrínssecos - Esteroides Sexuais

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15
Q

Como é o ritmo de crescimento na fase puberal?

A

Ao início da puberdade há a aceleração do desenvolvimento (pico de estirão puberal) e depois há a desaceleração do crescimento (fechamento das placas)

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16
Q

Todos os sistemas acompanham a mesma taxa de crescimento nas fases?

A

Não. A classificação de crescimento se baseia no crescimento geral (principalmente musculo-esquelético), no entanto há diferenças quando se percebe o crescimento dos diferentes sistemas

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17
Q

Fase indicada

A

Fase lactente

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18
Q

fase indicada

A

Infantil

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19
Q

Indique a fase

A

Puberal

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20
Q

Como é o crescimento do sistema neural?

A

Acelerado durante os dois primeiros anos de vida e depois desacelera
Linha verde

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21
Q

Como é o crescimento do tecido linfoide?

A

Nos dois primeiros anos de vida é pouco importante, mas acelera a partir dos 2 anos, chegando a ter massa maior que ela terá na vida adulta
Linha vermelha

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22
Q

O que o crescimento ‘‘diferente’’ na criança em idade escolar de tecido linfoide tem a ver com a cavidade oral?

A

Ao exame da cavidade oral de uma criança, as tonsilas podem ser maior que o normal por causa de um crescimento brusco e supervalorizado nessa.

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23
Q

Como é o crescimento genital na criança?

A

Acelerando durante fase puberal
Linha amarela

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24
Q

Quais os passos da avaliação do crescimento?

A
  1. Obtenção dos valores (dados antropométricos)
  2. Interpretação de valores
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25
Q

Quais os parâmetros/valores que devem ser considerados para avaliação do crescimento da criança?

A
  1. Peso (despido)
  2. Estatura
  3. Perímetro cefálico
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26
Q

Como a estatura pode ser avaliada na criança? Comente.

A

Por comprimento ou altura

  • *Comprimento** é mensuração na posição horizontal (geralmente até 2 anos)
  • *Altura** é verticalizado (depois de 2 anos)

Ps.: Na vida real é extremamente difícil aferir criança com pouco mais de 2 ano em posição vertical

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27
Q

O perímetro cefálico deve ser avaliado prioritariamente nas criança em qual fase de crescimento? Por que?

A
  • Fase de lactente (até 2 anos). Por que o crescimento neural até os 2 anos é extremamente rápida e desacelera após isso, sendo, portanto, mais fácil a percepção de variações.
  • Crinaças com alteração de desenvolvimento e intelectual
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28
Q

Como pode ser feita a interpretação dos valores obtido (antropométricos)?

A
  • Compativo com outras crianças (transversal)
  • Curva de crescimento
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29
Q

Ferramentas utilizadas para comparar os valores antropométricos entre as crianças?

A

Gráficos percentil e escore-Z

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30
Q

Como deve ser a formatação da curva de crescimento quando comparada a de outras criaças (percentil e escore-Z)?

A

Ascendente e paralela

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31
Q

O que é o percentil?

A

A posição que determinado valor ocupa em um distribuição ordenada de valores

32
Q

Exemplo de utilização de percentis.

A

O valor do percentil se analisa para baixo: explico. Imagine a mulher em percentil 15%. Isso significa que 15% das mulheres (populção) é mais baixa que ela (se o fator analisado for peso)

33
Q

O que é a mediana quando analisado o percentil?

A

Quer dizer que ela maior que 50% dos números analisados e menor que 50% dos números analisados.

Imagine a mulher percentil 50%. Quer dizer que ela é maior que metade das mulheres mas menor que metade da mulheres. Mas isso não implica dizer que ela está na média de tamanhos.

34
Q

Quais os valores de normalidade percentis para avaliar os dados obtidos e como deve ser a formação da curva?

A

Percentis normais: 97% à 3%
Formação da curva: paralela aos percentis e crescente

35
Q

Quando é permitido a horizontalização da curva?

A

A partir de 2 anos de didade quando a curva é de estatura.

36
Q

Como é a evolução do perímetro cefálico?

A

Nascem com 35cm

1° ano = 12 cm, sendo que:

1° trimestre: 2cm/mês
2° trimestre: 1cm/mês
3° trimestre: 0,5cm/mês
2° ano = 2cm/ano
Até 18 anos =5 cm

37
Q
A

3300 + (700x3) + (600x3) = 7200g
51cm + 15cm do 1° sem = 66/65
(3x2cm) + (3x1cm) = 9cm

38
Q

O que é relação envergadura:estatura e valor

A

A envergadura é a distância entre os dedos médios de ambas as mãosestando os braços abertos. Também na adolescência a relação envergadura:estatura atinge valores próximos a 1.

39
Q

Como é os nomes das dentições?

A

Primária (decídua) e secundária (permanente)

40
Q

O que é atraso na dentição primária e causas mais comuns?

A

Quando não houver nenhunm dente após 13 meses. hipotireoidismo, hipoparatideoidismo, familiar e idiopatica,

41
Q

Sequencia de aparecimentos de dentes primários?

A

Centrais mandibulares, centrais maxilares, incisivos laterais mandbulares, incisivos laterais maxilares. Após isso: Caninos, primeiros molares e segundos molares

42
Q

O que é adolescência?

A

Período CRONOLÓGICO que a criança passa por alterações biopsicossociais.

OMS: 10 a 20 anos
ECA: 12 a 18 anos

43
Q

O que seria a puberdade?

A
  • Desenvolvimentos de caracteres sexuais secundários
  • Acelereção do crescimento

TEM que ter os dois

44
Q

Quais os principais marcos para ‘início’ da puberdade e o que eles fazem?

A

Gonadarca e adrenarca

  • Gonadarca: Nascimento da gônada
  • Adrenarca: Nascimento da secreção de adrogênios
45
Q

Processo fisiológico da Gonadarca(deflagração)?

A

Não se o que deflagra, mas é a ativação do eixo hipotálamo-hipófise-gônada.

46
Q

Como é a liberação de GnRh?

A

Pulsátil

47
Q

Processo fisiológico para adrenacarca?

A

Não se sabe o início

48
Q

Qual o período da puberdade fisiológica (cronológico)?

A
  • Feminino:** *8-13 anos
  • Masculino:** *9-14 anos
49
Q

Como Tanner divide estadiamento puberal FEMININO?

A

Separado em M (mamas) e P(pilificação) que se estende de 1 à 5.

50
Q

Estadiamento puberal de tanner quanto as mamas?

A
51
Q

O que seria a telarca e características?

A

Início do desenvolvimento das mamas com tecido SUBAUREOLAR (apenas)

52
Q

Qual a correlação de tanner M3 e crescimento?

A

Pico de crescimento: 8-9cm/ano (pode ocorrer de m2 para m3

53
Q

Caracterização de tanner M4 (informal)

A

Peitinho em cima do peitão (duplo-contorno)

54
Q

Quando a menarca, geralmente, ocorre quando comaprada a telarca (M2)?

A

Ocorre basicmente em m4, após 2-2,5 anos da telarca

55
Q

Após a menarca, o crescimento da menina é de forma ________ (acelerada/desacelerada)

A

Desacelerada

56
Q

Estadiamento puberal quando à pilificação?

A
57
Q

A pubarca (p2) está ligada à ________(gonadarca/adrenarca)

A

Adrenarca

58
Q

Organize em lingua cronológica:

  1. Menarca
  2. Telarca
  3. Pubarca
A
  1. Telarca
  2. Pubarca
  3. Menarca

T.P.M

59
Q

Qual a diferença da pelificação entre p2 e p3 (fem)?

A

p2 - Grandes lábios, fios e rarefeitos

p3 - estende até sínfise púbica e mais grossos e hiperpigmentados, mas ainda mais rarefeito

60
Q

diferença entre p4 e p5 (fem)?

A
  • *P4** é adulto
  • *P5** - Vai até a raiz das coxas
61
Q

CLassificação de Tanner quanto ao estadiamento masculino?

A

Genital (G1-G5) e Pelificação (P1-P5)

62
Q

Estadiamento de tanner quanto ao genital?

A
63
Q

A que o aumento testicular (g2) está associado?

A

Excreção de gonadotrofinas

64
Q

O que é orquidometro de padder.

A

Instrumento para avaliar o tamanho dos testículos da criança do sexo masculino

65
Q

Levando em consideração padder, quando há a chega de G2?

A
66
Q

Como perceber aumento de diâmetro peniano (g4)?

A

A saliência da glande (contorno) se destaca - duplo contorno

67
Q

O que a fase G4 no homem tem a ver com crescimento?

A

Em G4 o menino chega no pico do crescimento (estatura): 9-10 cm/ano

68
Q

O que é puberdade precoce?

A

Puberdade antes dos 8 anos nas meninas e 9 anos nos meninos.

Lembrar que tem que ter fatores sexuais secundários E aceleração do crescimento

69
Q

Qual a principal consequencia da puberdade precoce na vida adulta?

A

Baixa estatura em função do fechamento das cartilagens precocemente

70
Q

Causas da puberdade precoce (3).

A
  • Central (GnRh)
  • Periférica (GnRh independente) - Dç gonadal ou adrenal
71
Q

Fisiopatologia da puberdade precoce central e causas.

A

Aumento de GnRh e inicio do ciclo hipotalamo-hiposfise-gonadal, podendo ser idiopático ou lesão de SNC

72
Q

puberdade precoce central com lesão SNC é mais comum em que sexo?

A

Masculino

73
Q

Diferença laboratorial da puberdade preconce central e periférica

A

Central - Aumento de gonaotrofinas (LH e FSH)
Periférica - Aumento de androgênios

74
Q

Diferenciação clínica de puberdade precoce central e periférica?

A
  • Central - Sinais de desenvolvimento sexual secundário de uma maneira geral
  • Periférica
    • Sexo feminino - Virilização (doença adrenal)
    • Sexo masculino - vol. testicular diminuido (sem ação de GnRh)
75
Q

Como calcular estatura média e qual a variação ‘aceitável’?

A

+- 8,5 CM

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