Controle endócrino da homeostasia de Ca2+ Flashcards
Como o cálcio está presente nos líquidos corporais?
- Forma ionizada solúvel
- Ligado às proteinas
V ou F
Em condições normais, a concentração extracelular de Ca2+ permanece dentro de uma faixa homeostática estreita
Verdadeiro
Qual o principal ‘‘eixos’’ de controle do Ca2+?
- Osso
- Rin
- TGI
Quais sistemas controla a entrada e saida de Ca2+ e qual controla a distribuição no corpo
- *Entrada e saida** - Rins e TGI
- *Distribuição** - Osso
Onde está a maior reserva de cálcio do corpo (%)?
Osso (99%)
Nome dado à matriz de colágeno que fica em volta das células?
Osteoide
O que se deposita nessse osteoide, em situações normais
Cristais de íons cálcio, fosfato e hidroxila, conhecidos como hidroxiapatita
% de osteoide em detrimento ao de compostos mineral
Um terço do osso, por peso, consiste em osteoide, enquanto dois terços são compostos de mineral
Como os osteoblastos fazem com que o osso seja calcificado?
Essas células secretam colágeno para formar matriz circundante que, em seguida, torna-se calcificada por meio de um processo denominado mineralização.
Mecanismo de ação de Corroção dos osteoClastos?
degradam (reabsorvem) o osso previamente formado pela secreção de íons hidrogênio, que dissolvem os cristais, e enzimas hidrolíticas, que digerem o osteoide.
Fatores que influenciam no remodelamento ósseo?
- Estresse da gravidade e muscular
- Fatores de crescimento autócrinos e parácrinos
A perda de Ca2 na urina é ________ (reduzida/ampliada) ao máximo em situações normais
Reduzida
De que fator depende o balanço da excreção/reabsorção de Ca2+?
Concentração plasmática (e consequentemente na luz, posteriormete)
Hormônios que favorecem e desfavorem a formação óssea?
V ou F
Assim como no rin, o TGI tenta ao máximo absorver a quantidade de Ca2+ ingerida, chegando a número próimo a 100%
Falso
Quantidade considerável do Ca2+ ingerido não é absorvida pelo intestino delgado e deixa o corpo juntamente com as fezes
O controle de absorção do TGI é controla por quem?
COntrole hormonal
Dois principais hormônio que regulam a concentração plasmática de Ca2+?
Paratormônio e a 1,25-di-hidroxivitamina D
V ou F
A calcitoina também desenpenha imporante papel na regulãção do Ca2+
Falso
A calcitonina, desempenha uma função muito limitada, se houver, nos seres humanos.
Onde o paratormônio é produzido?
Paratiroides
Por quem a produção de PTH é controlada?
Concentração extracelular de Ca2+
Um(a) _______(aumento/redução) da concentração plasmática de Ca2+ estimula a secreção de PTH, enquanto um(a) ________(aumento/redução) na concentração plasmática de Ca2+ exerce exatamente o efeito oposto
Redução - Aumento
Ações do PTH? (3)
- Aumenta diretamente a reabsorção do osso pelos osteoclastos
- Estimula diretamente a formação de 1,25-di-hidroxivitamina D, que, em seguida, aumenta a absorção intestinal de íons cálcio (e de fosfato).
- Aumenta diretamente a reabsorção de Ca2+ nos rins, diminuindo, dessa maneira, a excreção urinária de Ca2+.
V ou F
O efeito do PTH sobre o intestino é direto
Falso‘Por conseguinte, o efeito do PTH sobre o intestino é indireto.’
Ação do PTH sob o fosfato e função dessa ação?
Diminui diretamente a reabsorção de íons fosfato nos rins, com consequente aumento de sua excreção na urina. Isso impede o aumento da concentração plasmática de íons fosfato quando o PTH causa aumento na reabsorção de ambos os íons cálcio e fosfato do osso, bem como produção aumentada de 1,25-di-hidroxivitamina D, levando a um aumento da absorção intestinal de íons cálcio e fosfato.
O que é vitamina D?
um grupo de compostos estreitamente relacionados (vitamina D3, D2..)
Metabolização daS vitamina D (citar enzimas envolvidas)
Metabolizada pela ação de grupos hidroxila, inicialmente no fígado, pela enzima 25-hidroxilase, e, em seguida, em determinadas células renais, pela 1-hidroxilase.
O resultado final dessas alterações é a 1,25-di-hidroxivitamina D [abreviada 1,25-(OH)2D], forma hormonal ativa da vitamina D
Princpal ação da 1,25-(OH)2D?
Consiste em estimular a absorção intestinal de Ca2+
Controle fisiológico da [] de 1,25-(OH)2D
Pela segunda etapa de hidroxilação, a qual ocorre principalmente no rim, pela ação da 1-hidroxilase, e é estimulada pelo PTH
O que o raquitismo e a ostemolacia causam?
Mineralização na matriz óssea está deficiente, causando amolecimento e fratura fácil dos ossos
Fisiopatologia da osteoporose e porque é mais comum em mulheres?
ocorre perda tanto da matriz quanto dos minerais, em consequência de um desequilíbrio entre a reabsorção e a formação ósseas. É mais comum em mulheres na menopausa em função da perda do efeito antirreabsortivo do estrogênio
Causa mais comum de hipercalcemia?
hiperparatireoidismo primário
Principal causa de hipocalcemia?
Perda da função das glândulas paratireoides (primário
