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pediatria > Crescimento e desenvolvimento normais > Flashcards

Crescimento e desenvolvimento normais Flashcards

1
Q

Quais as 4 fases determinantes para o crescimento normal da criança:

A
  1. Intrauterina
  2. Lactente (até 2 anos)
  3. Infantil (até começo puberdade)
  4. Puberal
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2
Q

Qual principal fator que age na fase intrauterina do crescimento infantil?

A

Ambiente local intrautero

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3
Q

Qual principal fator responsável pela fase lactente do crescimento infantil?

A

Fatores extrínsecos = nutrição (regime intenso e desacelerado)

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4
Q

Qual principal fator responsável pela fase infantil do crescimento da criança?

A

Potencial genético (regime estável)

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5
Q

Qual principal fator responsável pela fase puberal do crescimento da criança?

A

Esteroides sexuais (regime de aceleração - desaceleração)

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6
Q

Qual estimativa de ganho de peso na criança no 1º ano de vida, por semestres?

A

1º trim: 700g/mês
2º trim: 600g/mês
3º trim: 500g/mês
4º trim: 400g/mês

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7
Q

Qual estimativa de ganho de estatura na criança no 1º ano de vida, por semestre?

A

1º semestre: 15 cm

2º semestre 10 cm

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8
Q

Qual a única fase do crescimento infantil em que podemos notar uma desaceleração do crescimento, sem que haja correlação patológica?

A

Fase infantil

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9
Q

Qual estimativa de ganho de perímetro cefálico na criança no 1º ano de vida?

A

1º trimestre: 2 cm/mês
2º trimestre: 1 cm/mês
3º e 4º trimestres: 0,5 cm/mês

Logo, PC em 1 ano: 12 cm ao todo.

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10
Q

Qual peso, estatura e perímetro cefálico esperados para um RN sexo masculino, nascido com peso 3300 g, comprimento 51 cm e perímetro cefálico 35cm, aos 6 meses de vida ?

A

Peso: 7200 g
Estatura: 66 cm
PC: 44 cm

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11
Q

Qual a definição cronológica de adolescencia para OMS e ECA?

A

OMS: 10-20 anos
ECA: 12-18 anos

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12
Q

Quais os limites etários fisiológicos da puberdade no sexo masculino e feminino?

A

Masculino 9-14 anos

Feminino 8-13 anos

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13
Q

Qual a definição de puberdade?

A

É a junção do desenvolvimento de caracteres sexuais secundários E aceleração do crescimento.

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14
Q

Qual o primeiro sinal visível de puberdade em meninas:

A

Surgimento de brotos mamários

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15
Q

O início da puberdade em meninos é marcado por:

A

Aumento de volumes testiculares (quando >/= 4ml)

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16
Q

Quais os parâmetros de classificação de Tanner no sexo feminino?

A

M (mamas) e P (pilificação)
M1: pré-puberal
M2: broto mamário - TELARCA (1º sinal) - tecido glandular submamário.
M3: aumento de mama e aréola - PICO DO CRESCIMENTO 8-9 cm/ANO.
M4: Duplo contorno -MENARCA (2 a 2,5 anos pós Telarca) - CRESCIMENTO DESACELERADO
M5: Mama madura - TAMANHO AUMENTADO

P1: pré-puberal
P2: Pubarca (adrenarca) - PÊLOS APENAS GRANDES LÁBIOS
P3: Sínfese púbica
P4: Grande quantidade
P5: Raiz das coxas.
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17
Q

Quais os parâmetros de classificação de Tanner no sexo masculino?

A

G (gônadas) e P (pilificação)
G1: Pré-puberal
G2: Aumento testicular - (Orquidômetro de Prader >/4 ml ou >3ml - 1º sinal) - ação de gonadotrofinas
G3: Aumento do comprimento pênis-
G4: Aumento diâmetro pênis - PICO DO CRESCIMENTO 9-10 cm/ANO.
G5: Genitália madura -

P1: pré-puberal
P2: Pubarca (adrenarca) - PÊLOS APENAS NA BASE PÊNIS - androgênios suprarrenais ou testiculares.
P3: Sínfese púbica
P4: Grande quantidade
P5: Raiz das coxas.
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18
Q

A puberdade precoce pode ocorrer de 2 formas, quais são elas:

A
  1. Central

2. Periférica

19
Q

Na puberdade Central, qual sua base fisiopatológica e suas 2 principais causas?

A
  1. depende da ação do GnRh (chamada de verdadeira - aumento de gonadotrofinas)
  2. Causas Idiopática e Lesão do SNC
20
Q

Na puberdade Periférica, qual sua base fisiopatológica e suas 2 principais causas?

A
  1. GnRh independente (pseudopuberdade - por secreção periférica)
  2. Causas + comuns: Dç adrena e Dç gonadal (Tumor gonadal ou Hiperplasia adrenal congênita)
21
Q

Quais os marcos de avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor normal de uma criança?

A
  1. Motor
  2. Adaptativo (movimentos finos)
  3. Social
  4. Linguagem
22
Q

Qual a idade média e idade esperada para uma criança andar sem apoio?

A

Idade média: 12 meses

Idade esperada: 15 meses

23
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar o sorriso social?

A

2 meses

24
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado a perda da postura tônico cervical de cabeça?

A

4 meses

25
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar a pega cubital (medial)?

A

4 meses

26
Q

Quando a criança começa a sustentar a cabeça?

A

4 meses

27
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar a pega radial (lateral)?

A

6-7 meses

28
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar a sentar em apoio e “pode” engatinhar?

A

9-10 meses

29
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar os polissílabos vogais?

A

6-7 meses (lalação)

30
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar o pinçamento polegar-dedo, estranha e/ou acena para pessoas e sentido de permanência do objeto?

A

9-10 meses

31
Q

No desenvolvimento neuropsicomotor de uma criança, quando é esperado começar andar com apoio, levanta sozinho, pega em pinça e interação social?

A

12 meses

32
Q

Menina senta-se à mesa de exame sem necessidade de sustentação, com costas eretas. Quando examinador pede, ela leva objeto até a mão dele, mas não solta. Sem vacilar, a criança tira o pano para encontrar o brinquedo. Colocada fruta em sua frente, a criança estende a mão até a fruta, apoia a mão na superficie da mesa e pega usando o polegar e indicador. Qual a idade compatível

A

9-10 meses

33
Q

Menina 8 anos, trazida pela mãe para consulta por conta de pelos pubianos há 2 meses. Ao exame, p50 para peso e altura, está em P2 e M1 à direita e M2 à esquerda. Nesse caso, a melhor conduta é:

A

Observação clínica e reavaliação em 6 meses.

34
Q

Marque V ou F:

  1. Telarca ocorre 2 anos após a menarca na menina.
  2. Aumento do volume testicular é a primeira manifestação no menino.
  3. A puberdade feminina começa mais tardiamente, em relação à masculina.
  4. A menarca ocorre geralmente no estágio M2 de Tanner.
  5. Há uma aceleração de crescimento feminino após a menarca
A
  1. F
  2. V
  3. F
  4. F
  5. F
35
Q

Menina 1 ano 6m, trazida pela mãe à consulta por aumento de mamas há 2 meses, sem outras alterações perceptíveis. Mãe tem estatura 158cm, pai 170cm. Nega alterações no padrão de crescimento da criança. Ao exame: estatura 79cm (p25), peso 10kg (p50), PC 46cm (p50). Tanner M3P1. Idade óssea de 1a6m. Qual diagnóstico mais provável

A

Telarca precoce isolada.

36
Q

Menina 9 anos, tem queixa de dolorimento em mama direita há 1 mês. Ao exame: apresenta broto mamário unilateral à direita, ausência de pilificação pubiana. Peso e estatura no p85. Sem demais alterações. Classificação de Tanner e conduta é:

A

M2P1, aconselhamento sobre normalidade do quadro e acompanhamento ambulatorial.

37
Q

Menino de 11 meses, nascido de IG 35s, possui idade cronológica corrigida é de, aproximadamente

A

11 meses - 5 semanas (IG esperada 40s - IG parto 35s) = 9 meses e meio.

38
Q

Qual medida antropométrica é a mais sensível para avaliar o estado de saúde da criança?

A

Peso

39
Q

A fase de lactente é determinada por qual fator? Essa fase compreende que tipo de crescimento normal da criança?

A

Fator extrínseco (nutrição)

Intenso e desacelerado

40
Q

Qual sequência normal de desenvolvimento da maturação sexual feminina?

A

Telarca, Pubarca e Menarca.

41
Q

Menino 14 anos, tem volume mamário bilateral, ocorrido há 02 anos, junto com desenvolvimento de pelos e do pênis. Ao exame, altura 176cm, M3 bilateral, P4, pênis com 6cm de comprimento esticado e testículos com 3 ml de volume bilateralmente. Qual principal diagnóstico? Quais exames solicitar?

A
  1. Síndrome de Klinefelter

2. Dosar LH, FSH e cariótipo.

42
Q

Lactente 1 ano e 3 meses, trazida à UBS por queixa de que não come. A curva de crescimento está no Z-0, a melhor conduta:

A

Orientação à família

43
Q

Julgue V ou F

  1. Menarca só ocorre após desenvolvimento completo das mamas.
  2. O pico do crescimento ocorre 1 ano antes da menarca.
  3. Os androgênios adrenais determinam o estirão do crescimento.
  4. Ocorre aumento dos pulsos de LH durante o sono.
A
  1. F (menarca M3/M4, mamas completas em M5)
  2. V
  3. F (h. gonadais determinam o estirão do crescimento)
  4. V

pediatria (10 decks)

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