Cours 9 système immunitaire partie 1 Flashcards
Qu’est-ce que l’immunologie?
L’étude des défenses physiologiques qui protègent l’organisme (l’hôte) du non-soi (matériel étranger).
Reconnaître ce qui appartient à l’organisme (le « soi »).
Lutter contre les agressions extérieures (le «non-soi »).
Comment se déroule la réponse immunitaire globalement?
Comment se déroule la réponse immunitaire à la suite d’une blessure?
Comment se déroule la réponse immunitaire pour la maladie de l’arthrite?
Un terme générique qui fait référence à plus de 100 pathologies.
Ces pathologies affectent le système musculosquelettique, et spécifiquement les articulations.
Plus fréquente chez les femmes
Schéma vue d’ensemble des composantes du système immunitaire
Quels sont les signes cardinaux de l’inflammation?
Chaleur, rougeur, oedème, douleur et perte de fonction
Que représentent les signes cardinaux de l’inflammation?
Un ensemble de mécanismes physiologiques de défense
Une réponse locale
But: Circonscrire et réparer les lésions tissulaires
Quelles sont les différentes étapes de la réaction immunitaire aiguë?
Quelles sont les barrières physiques du système immunitaire?
Comment nos barrières nous protègent-elles contre les pathogènes?
Tableau des peptides et des protéines antimicrobiens
Où sont localisées les défensines et quel est leur rôle?
Quels sont les mécanismes de protection de nos barrières?
Quels sont les évènements vasculaires et tissulaires de l’inflammation?
Comment se déroule le recrutement des leucocytes?
Par chimiotaxie
Le transit des leucocytes du sang vers les organes dépend des molécules d’adhésion et des chimiokines.
Les chimiokines sont des agents qui induisent les cellules à se déplacer vers les plus fortes concentrations de l’agent.
Comment est la morphologie du neutrophile?
Un seul noyau polylobé (polymorphonucléaire)
Granules dans le cytoplasme
Quelle est l’origine des neutrophiles?
Cellule souche
Mature en sortant de la moelle osseuse
Quelle sont les destinations du neutrophile?
Circulation et tissus infectés
Quel est le temps de demi-vie des neutrophiles?
Environ 8h (plus longue au site inflammatoire)
Phagocytés par les macrophages
Quelles sont les fonctions du neutrophile?
Défense: Phagocytose (plus efficace que les macrophages)
Réparation tissulaire
Quelles sont les caractéristiques du mécanisme de défense oxydatif que les neutrophiles utilisent?
La reconnaissance de pathogènes induit la phagocytose et la production des réactifs d’oxygène.
Les réactifs d’oxygène sont produits au niveau de la membrane plasmique et de la membrane du phagolysosome.
Ces molécules jouent un rôle microbicide.
Leur production dépend de la NADPH oxydase.
C’est un phénomène qui est inductible et qui consomme une quantité élevée d’oxygène « explosion respiratoire ».
Quelles sont les caractéristiques des mécanismes de défense indépendants de l’oxygène?
Qu’est-ce que la maladie granulomateuse chronique?
Il s’agit d’un déficit génétique de la NADPH oxydase
Quelle est l’incidence de la maladie granulomateuse chronique?
1 sur 500 000
Quel est le défaut génétique mis en cause dans la maladie granulomateuse chronique?
Mutations dans les gènes qui codent pour les protéines qui forment la NADPH oxydase
Récessif lié à l’X ou autosomique récessif (pas à savoir)
Il en existe quatre formes génétiques différentes
Quel est le défaut fonctionnel causé par la maladie granulomateuse chronique?
Les phagocytes ne produisent pas de dérivés toxiques de l’oxygène, moins aptes à tuer les micro-organismes
Quels sont les symptômes de la maladie granulomateuse chronique?
Les patients sont plus sensibles aux infections ce qui démontre que les défenses des neutrophiles sont très importantes
Quels sont les traitements possibles pour la maladie granulomateuse chronique?
Antibiotiques et des antifongiques
Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques
À quoi correspondent les NETS?
Il s’agit des neutrophiles et leurs filets antimicrobiens (mécanisme de défense)
Les neutrophiles activés émettent des filaments composés d’ADN et de protéines dans le milieu extracellulaire.
Ces filaments piègent et détruisent les pathogènes.
*NET = neutrophil extracellular trap
Quelle est la morphologie des monocytes?
Un noyau réniforme
Quelle est l’origine des monocytes?
Cellule souche
Maturation terminale dans les tissus (macrophage ou cellule dendritique)
Quelles sont les destinations des monocytes?
Circulation et tissus sains et inféctés
Deviennent des macrophages ou des cellules dendritiques lorsque matures
Résidents permanents d’organes
Quelles sont les fonctions des monocytes?
Défense: Phagocytent des pathogènes
Entretien: Phagocytent et dégradent les particules si débris cellulaires endogènes (cellules apoptotiques, vieux globules rouges, plaquettes)
Quelles sont les fonctions des macrophages?
Tableau fonctions des macrophages
Tableau comparatif des neutrophiles vs macrophages
Formule sanguine normale… Chiffres pas à connaitre pour l’examen
Quelle est la provenance et le développement des cellules immunitaires?
Hématopoïse:
Cellules pluripotentes: Une énorme capacité d’auto-renouvellement et de différenciation
Cellules souches: Myéloïde par opposition à lymphoïde
Cellule progénitrice: Commune aux neutrophiles et aux cellules mononucléées (monocytes et cellules dendritiques)
Les cytokines: Jouent un rôle dans la différenciation (GM-CSF et G-CSF)
Quels sont les « personnages » (cellules) du système immunitaire?
Aperçu global du développement des lymphocytes
Les cellules du système immunitaire terminologie générale
Quelle est la terminologie des cellules immunitaire en fonction de la morphologie?
Les granulocytes:
- Noyau multilobé (polynucléaires)
- Nombreuses granulations cytoplasmiques - Les neutrophiles, eosinophiles, basophiles
Les mononucléaires:
- Noyau unilobé
- Granulations cytoplasmiques peu visibles
- Les monocytes et lymphocytes
Quelles sont les cellules immunitaires responsables de l’immunité innée vs acquise?
La circulation systémique et pulmonaire schéma
Quelle est la relation entre la circulation systémique et le système lymphatique?
Réseau de petits organes et vaisseaux lymphatiques
Transfert de liquide interstitiel vers la circulation sanguine (la lymphe)
Rejoint le sang par les veines sous-clavières après avoir traversé les ganglions lymphatiques
Système unidirectionnel
Le système lymphatique image
Les organes lymphoïdes primaires et secondaires
Quelle est la particularité du système immunitaire?
Ce n’est pas un organe anatomiquement interconnecté. C’est un ensemble de cellules qui voyagent et qui résident dans le sang, la lymphe et les tissus.
Capsule clinique –> Formule sanguine (exemple de pancytopénie)…
Quels sont les types de maladie du sang (hémopathies)?
Les maladies des globules blancs: Leucopénie, hyperleucocytose, leucémie
Les maladies des globules rouges: Anémie, polyglobulie, hémoglobinopathie
Les maladies des plaquettes: Thrombopénie, hyperplaquettose
Les maladies des protéines ou des molécules contenues dans le plasma: Hémophilie, hypercholestérolémie, diabète, etc.
Qu’est-ce que la leucopénie?
Baisse du nombre de leucocytes
Qu’est-ce que l’hyperleucocytose?
Augmentation du nombre de leucocytes
Qu’est-ce que la leucémie?
Multiplication anormale des leucocytes (cancer)
Qu’est-ce que l’anémie?
Baisse de la concentration en hémoglobine
Qu’est-ce que la polyglobulie?
Surproduction de globules rouges
Qu’est-ce que l’hémoglobinopathie?
Forme anormale de l’hémoglobine
Qu’est-ce que la thrombopénie?
Baisse du nombre de plaquettes
Qu’est-ce que l’hyperplaquettose?
Augmentation du nombre de plaquettes
Analyse du sang en clinique
Comment est préparé le sérum sanguin?
Le sérum: Du plasma dans lequel les protéines intervenant dans la coagulation ont été extraites par la formation d’un caillot.
Quelle est la recette de la soupe aux globules pour nourrir et défendre nos cellules?
Pour une personne de 65 kg:
2,3 L de globules rouges
2 cuillerées à café de globules blancs
2 cuillerées à soupe de plaquettes
Environ 2,7 L d’un liquide jaunâtre, visqueux, sucré et salé: Le plasma
Résultat: 5 L d’un tissu liquide qui nourrit et défend chacune de nos cellules.
