Cours 8 - le système respiratoire Flashcards
Quelles sont les fonctions de la respiration?
-Participe à l’homéostasie en assurant les échanges d’O2 et de CO2 (air-sang-cellules)
-Travail conjoint avec le système cardiovasculaire pour l’approvionnement en O2 et l’élimination du CO2 (respiration 12x/min)
-Joue un rôle dans l’olfaction, la production de sons, et l’élimination de l’eau et de la chaleur
Quel est le trajet de la respiration?
Que veut dire otorhinolaryngologie? Pneumologie?
-Touche aux maladies de l’oreille, du nez et de la gorge
-Maladie du poumon
Quelles sont les principales structures du nez?
Quelle est l’utilité des choanes? Des sinus paranasaux? Du vestibule?
Choanes : 2 ouvertures pour communiquer avec le pharynx
Sinus paranasaux : tapissés d’une muqueuse, produisent du mucus et servent de cavité de résonnance pour les sons
Vestibule : contient des poils qui filtrent l’air des grosses particules
Qu’est-ce qu’une sinusite?
-Inflammation des sinus qui sécrètent + de mucus en raison d’une infection, grippe, …
-Bouche la communication entre le nez et les sinus
-Le mucus est épais car il est composé de globules blancs morts
Comment se nomme le cartilage qui sépare les cavités nasales?
Nasal septum
Dans la cavité interne du nez, quelle est l’utilité des muqueuses? Du mucus? Des poils? Des cils?
-Le muquese réchauffe l’air par les nombreuses capillaires.
-Réchauffe, humidifie (mucus) et filtre l’air (poils)
-Le mucus emprisonne les particules étrangères. Le tout est, par le suite, poussé par les cils vers le pharynx
Quelles sont les autres utilités de la cavité interne du nez?
-Modifie les vibrations de la voix (caisse de résonnance)
-Pour l’olfaction
Qu’est-ce que les cornets nasaux? Que permettent-ils?
Projections osseuses recourbées formant 3 étages, tapissées d’une muqueuse. Permet d’augmenter la surface de contact de la muqueuse (repliements).
Qu’est-ce que la rhinoplastie?
-Chirurgie consistant à modifier la structure du nez
-Chirurgie esthétique pour réparer le nez cassé ou déformé
Quelles sont les différentes parties du larynx?
Quelle est l’utilité de l’épiglotte?
Clapet fait de cartilage qui ferme l’entrée du larynx lors de la déglutition
-> dirige aussi nourriture vers l’oesophage
Quelle est le rôle de l’os hyoide?
Attachement pour plusieurs muscles de la machoire et de la langue
Qu’est-ce qui est associé au cartilage thyroide? Au cartilage cricoide?
Thyroide : pomme d’Adam, plus développé chez l’homme
Cricoide : la base du larynx
-> Cartilages importants pour protéger larynx et les cordes vocales
Qu’est-ce qu’une laryngite?
Inflammation du larynx (infection ou fumée)
À quoi ressemble la trachée?
Ressemble à un tuyau d’aspirateur (flexibilité)
Qu’est-ce que la trachéotomie?
Ouverture de la trachée lors de l’obstruction de la trachée qui empêche le passage de l’air : inflammation, corps étranger, tumeur… (canule trachéale ensuite).
Qu’est-ce que la trachéostomie?
Ouverture définitive de la trachée
Qu’est-ce que l’intubation?
Introduction d’une canule dans la bouche ou le nez jusqu’à la trachée
Qu’est-ce que les cordes vocales? Quel est leur fonctionnement pour la respiration et la phonation?
-Bande de ligaments élastiques qui vibrent sous l’action de l’air afin de produire des sons
-Des muscles vont contrôler l’ouverture : éloignement (pour la respiration) ou rapprochement (pertmet la phonation) des plis vocaux
Au niveau des cordes vocales, qu’est-ce qui permet de déterminer la hauteur des sons?
La tension des plis vocaux (graves ou aigus, plus épais chez les hommes : vibrent + lentement, donc plus grave)
Quelles sont les structures importantes pour les sons?
Les cordes vocales, le pharynx, la bouche, les cavités nasales, et les sinus
En quoi sont divisés chaque poumon?
En lobes
Quelles sont les structures identifiées sur l’image?
Qu’est-ce que le pneumothorax?
Suite à une rupture dans la cavité pleurale : de l’air, du sang (hémothorax) ou du pus (pleurésie purulente) causant une douleur thoracique brutale avec difficulté respiratoire. Peut causer l’affaissement du poumon (pneumothorax)
Quelles sont les causes du pneumothorax? Les traitements?
Causes : chirurgie ou blessure
Traitement : repos, introduction d’un drain
Quelles sont les structures sur l’image?
Qu’est-ce que les lobules pulmonaires?
Unités fonctionnelles des poumons
Dans la respiration, à quoi correspond la ventilation pulmonaire?
Inspiration de l’air dans les alvéoles et l’expiration de l’air
Dans la respiration, à quoi correspond la respiration externe?
Échanges gazeux entre les alvéoles et le sang (O2/CO2)
Dans la respiration, à quoi correspond la respiration interne ou tissulaire?
Échanges gazeux entre le sang et les cellules (respiration cellulaire pour la production d’ATP : consommation d’O2 et libération de CO2)
Schéma des échanges de la cellules animale avec le sang : quelles sont les molécules circulant de la cellule au sang et vice-versa?
Quels sont les muscles inspiratoires?
Comment se fait l’inspiration au niveau pulmonaire? Quelle est la quantité d’air qui entre?
1- Contraction des muscles inspiratoires
2- Entrée de l’air (environ 500 ml, 2-3 litres à l’effort)
Comment se fait l’expiration au niveau pulmonaire?
1- Relâchement des muscles inspiratoires (aucune contraction musculaire)
2- Sortie de l’air
Le centre inspiratoire est à quel niveau?
Au niveau du bulbe rachidien. Action au niveau des muscles respiratoires
Pourquoi dit-on que le centre respiratoire est le centre de la rythmicité?
Rythme la respiration (son activité varie en fonction des concentration d’O2 de CO2, du pH, du stress et de l’anxiété)
Le contrôle de la respiration est-il volontaire ou involontaire?
Contrôle volontaire (mais déterminé par la concentration en CO2, si trop de CO2 dans l’organisme, la respiration reprend)
Qu’est-ce que la bronchite chronique? Chez qui est-elle plus fréquente?
Plus fréquent chez les fumeurs.
Sécrétion excessive de mucus dans les bronches, accompagnée d’une toux
Qu’est-ce que l’inflammation chronique (pathologies respiratoires)?
Crée une difficulté respiratoire et un plus grand risque aux infections.
Quels sont les effets de la cigarette sur la respiration?
-La nicotine cause la constriction des bronchioles
-Le monoxyde de carbone se lie à l’hémoglobine (moins de disponibilité pour l’O2)
-Les agents irritants dans la fumée stimulent la sécrétion de mucus, causent l’oedème de la muquese, et inhibent le mouvement des cils de la muquese des bronches (entrave l’élimination du mucus)
-> Cause l’emphysème
Qu’est-ce que l’asthme? La cause?
-Inflammation chronique due à une hypersensibilité à divers composés menant à l’obstruction des voies respiratoires.
-Constriction des bronches, hypersécrétion de mucus, inflammation, fibrose et nécrose de la muqueuse des bronches
-Cause inconnue. Prédisposition familiale pour cette maladie.
Quels sont les facteurs déclencheurs de la crise d’asthme?
Provoquée par une réaction allergique (pollen, acariens, alimentaire), l’air froid, l’exercice, le stress, les infections respiratoires
Quels sont les traitements de l’asthme?
On peut contrôler l’asthme, mais pas le guérir
-Traitement : anti-inflammatoires en aérosol (corticostéroides), bronchodilatateurs
Qu’est-ce que le SRAS? Quels sont les symptômes?
Syndrome respiratoire aigu sévère : maladie émergente, causée par un coronavirus (SARS-CoV-1, SARS-CoV-2, MERS-CoV) qui s’attaque au tissu pulmonaire
-Symptômes : fièvre, toux sèche, difficultés respiratoires
Qu’est-ce qui est provoqué par la COVID-19?
Des atteintes respiratoires, neurologiques, digestives (nausée, diarrhée), cardiologiques (myocardite), hépatiques (oedème), rénales (insuffisance rénale, hématurie), oculaires (conjonctivite), et/ou cutanées (rougeurs)
Quel pourcentage des personnes auront encore des symptômes 12 semaines après l’infection à la COVID ? Quels sont les symptômes de la COVID longue?
10-15%
COVID longue :1,4 millions au Canada
Symptômes : variables selon l’individu : la fatigue, l’essouflement et les difficultés cognitives
Qu’est-ce que la mort subite du nouveau-né? Quelles sont les personnes à risque? Quelle est la cause?
-Décès subitement durant le sommeil. Aucune apparence de maladie (2 semaines jusqu’à 6 mois = la période à risque)
-Personnes à risque : Afro-américain ou autochtone, garçon, prématuré, faible poids à la naissance
-Cause inconnue : Déficience dans les mécanismes de régulation de la respiration. Sommeil sur le ventre??
Qu’est-ce que la fibrose kystique? Qu’est-ce que cette maladie cause?
Maladie héréditaire des voies respiratoires, du foie, du pancréas et de l’intestin. Mutation dans le gène touchant la synthèse d’une protéine de transport (au niveau des cellules épithéliales) pour le transport des ions chlorures)
-> Rend le mucus plus épais qui obstrue les voies respiratoires et cause une inflammation menant à la destruction du tissu pulmonaire
Qu’est-ce que l’emphysème? Quels sont les symptômes? Quelle est la cause?
-Perte d’élasticité et destruction des parois alvéolaires
-Provoque de mauvais échanges gazeux
-Sensation de souffle court (maladie chronique)
-Causé par une irritation constante sur une longue période (cigarette, air pollué…)
Pourqui le cancer du poumon est-il très mortel? Chez qui est-il plus fréquent?
-Très mortel car diagnostiqué souvent trop tard (métastases)
-Plus fréquent chez les fumeurs (10 à 30x plus fréquent)
Qu’est-ce que la pneumonie? Quelle est son origine? Qu’est-ce qui est endommagé?
-Infection au niveau des alvéoles pulmonaires.
-Libération de toxines et réponse immunitaire endommageant les alvéoles (se remplissent de liquide purulent)
-D’origine virale ou bactérienne (pneumocoque)
Par quoi est causée la tuberculose? Quelle est son effet?
Causée par le mycobactérium tuberculosis
-Très contagieux. Atteint poumons et plèvre.
-Cause de la fatigue, toux, fièvre
Par quoi sont causés le rhume, la grippe et le virus respiratoire syncytial ?
Ces pathologies respiratoires : rhinovirus et virus influenza
Qu’est-ce que l’amiantose? Qu’est-ce qui est endommagé?
-Inhalation de fibres d’amiante.
-Cause une fibrose au niveau pulmonaire. Dommage au niveau des alvéoles également.
-Maladie chronique causant des difficultés respiratoires (20-25 ans après)
-Plus de probabilité de développer un cancer pulmonaire
