Cours 11: Système immunitaire partie 3 Flashcards

1
Q

Rappel schéma vue d’ensemble des composantes du système immunitaire

A
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2
Q

À quoi font référence nos groupes sanguins?

A

Les groupes sanguins A, B et O font référence aux molécules à la surface des globules rouges.
Ces molécules sont des sucres.

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3
Q

Qu’est-ce qui est produit par les cellules B en lien avec nos globules rouges?

A

Nos cellules B produisent des anticorps contre ces sucres qui ne se trouvent pas sur nos globules rouges

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4
Q

Schéma test d’agglutination

A
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5
Q

Schéma groupes sanguins

A
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6
Q

Schéma réponse humorale contre le SRAS-CoV-2

A
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7
Q

Comment fonctionnent les tests rapides de la COVID-19?

A

Anticorps sur la 1ère ligne de la bandelette de test attrapent les particules de virus et ceux sur la 2e ligne sont des anticorps qui se lient à n’importe quelle particule de notre organisme pour dire que le test a fonctionné

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8
Q

Schéma activation des cellules B

A

Cellule B naïve interagit avec le pathogène et certaines deviennent des usines à anticorps (plasmocytes) et une autres partie deviennent des cellules mémoire
Aidée des cellules T pour produire des anticorps efficacement, ce qui explique pourquoi les cellules T ont besoin d’un contact avec d’autres cellules pour être activées

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’immunité acquise en terme de ligne du temps?

A

Réponse plus lente
Immunité humorale (anticorps)
Immunité cellulaire (cellules lymphoïdes)
Les moyens de reconnaissance de l’antigène sont développés pendant la maturation cellulaire (on ne nait pas avec les cellules B et T qui ont déjà des récepteurs à leur surface)

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques des lymphocytes B en lien avec l’immunité humorale?

A

Anticorps
Reconnaissent les pathogènes intacts (récepteur de la cellule B)
Protègent contre les molécules dans l’environnement extracellulaire
Les complexes anticorps-antigènes n’ont pas une activité anti-microbienne
Développement dans la moelle osseuse

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques des lymphocytes T en lien avec l’immunité cellulaire?

A

Récepteurs de la cellule T (interactions cellulaires)
Reconnaissent des fragments du non-soi apprêtés par d’autres cellules - fonction? –> Important pour les infections
Développement dans le thymus

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12
Q

Quels sont les mécanismes de reconnaissance de l’antigène?

A
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13
Q

Quels sont les récepteurs spécifiques d’antigène?

A
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13
Q

Quelles sont les fonctions des cellules T?

A

Les antigènes apprêtés s’associent aux protéines du CMH (Le Complexe Majeur d’Histocompatibilité)
Ce complexe protéique est reconnu par le récepteur des cellules T

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14
Q

Comment les cellules T reconnaissent-elles les cellules infectées?

A

Les cellules apprètent des antigènes intracellulaires
Les antigènes apprêtés s’associent aux protéines du CMH (classe I)
Ce complexe protéique est reconnu par le récepteur des cellules T
Le CMH I est exprimé par toutes les cellules nucléées du corps

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15
Q

Tableau complexe majeur d’histocompatibilité et la reconnaissance de l’antigène

A
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16
Q

Quelle est la relation entre la circulation systématique et le système lymphatique?

A

Un réseau de petits organes et vaisseaux lymphatiques.
Le transfert de liquide interstitiel vers la circulation sanguine (la lymphe).
Rejoint le sang par les veines sous-clavières après avoir traversé les ganglions lymphatiques.
Un système unidirectionnel.

17
Q

Schéma des organes lymphoïdes (maturation des lymphocytes)

A

*Savoir distinguer les organes lymphoïdes primaires des secondaires et tissus

18
Q

Schéma aperçu global du développement des cellules T

A
19
Q

Schéma circulation des lymphocytes

A
20
Q

Quelles sont les caractéristiques de la structure d’un ganglion lymphatique?

A

Diamètre 2-10mm
Les vaisseaux sanguins entrent et sortent de l’organe par le hile
Entrée de la lymphe par plusieurs vaisseaux lymphatiques afférents.
Sortie de la lymphe = un vaisseau lymphatique efférent
*DONC entrent par plusieurs entrées, mais seulement une sortie, ce qui permet de ralentir la circulation pour détecter une infection (point important à retenir pour l’exam)
Zone cellule B (cortex) et cellule T (paracortex)

21
Q

Quel est le mode d’action des cytokines?

A

Communication entre cellules, messagers
Cytokines se lient à la surface d’une cellule et…? (j’ai manqué la fin de la phrase loll)

22
Q

Qu’est-ce que le pléiotropisme des cytokines?

A
23
Q

Qu’est-ce que la redondance, la synergie et l’antagonisme des cytokines?

A
24
Q

Tableau des cytokines de l’immunité adaptative et leurs fonctions

A
25
Q

À quoi sont liées les maladies multifactorielles? Donner des exemples

A
26
Q

Quelles sont les caractéristiques générales de l’arthrite?

A

Toutes ces pathologies affectent le système musculosquelettique, et spécifiquement les articulations
Plus fréquente chez les femmes

27
Q

À quel type de maladie l’arthrite rhumatoïde correspond-t-elle?

A

C’est une maladie multifactorielle
C’est une maladie évolutive
Risque plus élevé chez les individus avec une susceptibilité génétique qui sont exposés à certains facteurs environnementaux

28
Q

Quelles sont les caractéristiques générales de la polyarthrite rhumatoïde?

A

Une maladie systémique, inflammatoire et autoimmune.
Une maladie des articulations.
Une évolution par poussées inflammatoires.

29
Q

Quels sont les principaux symptômes de la PAR?

A

Raideurs matinales, la fatigue, enflure des articulations des doigts, des poignets ou des orteils

30
Q

Quels sont les facteurs déclencheurs de la PAR?

A

L’environnement et la génétique

31
Q

Quels sont les traitements possibles pour la PAR?

A

Des anti-inflammatoires (non-stéroidiens ou des corticostéroïdes)
Des immunomodulateurs (methotrexate et les biothérapies)

32
Q

Schéma d’une articulation atteinte de la PAR

A
33
Q

Quelle est la définition de l’auto-immunité?

A

Processus par lequel le système immunitaire réagit contre les propres tissus du corps
Lymphocytes avec une activité contre le soi
Présence d’auto-anticorps
Identification d’un auto-antigène
Induire la maladie in vivo avec des auto-anticorps

34
Q

Quelles sont les questions à se poser sur une maladie auto-immune?

A

Quelle est l’identité de l’auto-antigène?
Les raisons pour lesquelles l’antigène est considéré comme du non-soi?
Quel est le rôle des auto-anticorps dans la pathogenèse de la maladie?
Quels facteurs génétiques sont associés à la maladie?
Quels facteurs environnementaux sont associés à la maladie?
Comment utiliser cette information en clinique?

35
Q

Quels sont les auto-anticorps en jeu dans la PAR?

A

Les anticorps anti-citrulline
La transformation chimique de l’arginine en citrulline est catalysée par la peptidylarginine déiminase (PAD)
L’apparition de ces anticorps est précoce
Diagnostique (ELISA avec des peptides, « Cyclic citrullinated peptides = CPP »)

36
Q

Comment et où est initiée la réponse immunitaire dans la PAR?

A

L’immunité contre les résidus citrullines dans les poumons
Sous l’action de facteurs de l’environnement (eg: le tabac, les infections), les macrophages pulmonaires s’activent et entraînent l’apoptose de quelques cellules avoisinantes ainsi que l’activation de la peptidylarginine déiminase (PAD).
PAD change les résidus arginine en citrulline et ainsi génère des néoantigènes.
Les protéines citrullinées sont captées par les cellules présentatrices d’antigène qui présentent ces peptides aux lymphocytes T.
La présentation aux lymphocytes T est facilitée par certaines molécules du CMH classe II.

37
Q

Schéma de l’initiation de la réponse immunitaire dans la PAR

A
38
Q

Quel est le lien entre les poumons et les articulations (l’inflammation) dans la PAR?

A

Les lymphocytes B synthétisent des anticorps anti-CCP (protéine cyclique citrullinée) et du facteur rhumatoïde.
Ces anticorps sont présentés très tôt au cours de l’évolution de la maladie, avant les signes cliniques.
Les anti-CCP vont se localiser au niveau de l’articulation où ils contribuent au déclenchement de l’inflammation.

39
Q

Schéma de la classification clinique de la PAR

A
40
Q

Comment fonctionne la biothérapie pour la PAR?

A

Ces médicaments sont des anticorps monoclonaux.
Ces anticorps sont :
- Issus d ’un « seul et unique » clone de cellules B
- Tous identiques et produits par un seul clone de plasmocyte
- Capable de reconnaitre un épitope sur un antigène donné
Terminologie: Ont tous une nomenclature se terminant par « mab », acronyme de « monoclonal antibody ».

41
Q

Rappel: Quels sont les effets de la TNFα

A

La TNFα a de nombreux effets directs et indirects:
Stimule l’expression de molécules d’adhésion par les cellules endothéliales.
Augmente la perméabilité des couches endothéliales.
Favorise le recrutement et l’infiltration des cellules de l’immunité.
Effet procoagulant indirect (via les protéines comme le fibrinogène)
Effet direct et indirect par induction des cytokines (IL-1, IL-6) qui aboutissent à la libération de prostaglandine E au niveau hypothalamique induisant la fièvre.
Sécrétion par le foie des protéines de l’inflammation (e.g. la protéine C réactive)