Cours 9 : Normal et pathologique - évaluation psychologique Flashcards

1
Q

Nommes des tentatives de définition de la normalité (5)

A
  1. L’absence de maladie (certaines limites, qu’est-ce que la maladie?)
  2. La conformité à la règle ou à la norme sociale
  3. La moyenne statistique
  4. L’adaptation à son milieu
  5. L’équilibre psychique (comportement souple/flexible)
    *Normalité = règle, droit
    *Implique jugement de valeur, mais qui juge?
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2
Q

Donne une longue définition de la normalité

A

«L’équilibre psychique demeure celui du sujet. Il n’y a pas d’état psychique normal qui serait le même pour tout le monde […] La possibilité de déployer des modalités de fonctionnement psychique souples, plus adaptés aux réalités qu’il rencontre, de se réapproprier sa façon propre de fonctionner afin d’être moins en conflit douloureux avec lui-même et avec les autres, cela ne peut se faire en référence à un modèle idéal de fonctionnement psychique qui serait commun à l’ensemble des êtres humains.»
*pas le même pour tous
*souple! adapté!

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3
Q

Une autre définition de la normalité (!?)

A

«ne serait surtout pas un malade qui s’ignore mais un sujet portant en lui suffisamment de fixations conflictuelles pour être aussi malade que bien des gens, mais qui n’aurait pas rencontré sur sa route des difficultés internes et externes supérieures à son équipement affectif héréditaire et acquis, à ses facultés personnelles défensives et adaptatives et qui permettrait un jeu assez souple de ses besoins pulsionnels, de ses processus primaire et secondaire, sur les plans tout aussi personnels que sociaux, en tenant un juste compte de la réalité.»

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4
Q

La normalité identifie…?
(4)

A

Identifier des points de repères/critères
–> Excès ou insuffisance
–> Enfreinte aux normes
–> Retard ou décalage développemental
–> Entrave au fonctionnement adaptatif
*Pas encore autonome, donc pathologie et trouble doit considérer environnement
*Normalité qui ce défini dans un contexte (culture)

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5
Q

Quelle est la définition de la culture?

A

« La culture, dans son sens le plus large, est considérée comme l’ensemble des traits distinctifs, spirituels et matériels, intellectuels et affectifs, qui caractérisent une société ou un groupe social. Elle englobe, outre les arts et les lettres, les modes de vie, les droits fondamentaux de l’être humain, les systèmes de valeurs, les traditions et les croyances. »

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6
Q

En d’autres mots la culture est…

A

La culture est une entité dynamique et mouvante qui est constamment transmise tout en étant transformée par les interactions sociales entre les individus.
*Donne un sens
*Lunette qu’on porte qui fait qu’on comprend le monde qui nous entoure

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7
Q

Donne 4 caractéristiques de la culture.
Elle est transmise…
Elle devient…
Elle dicte…
Elle constitue….

A
  • Est transmise à travers la socialisation par les figures d’attachement au cours du développement
  • Devient la conscience morale
  • Dicte les valeurs
  • Constitue donc la base de l’identité et de la structure de la personnalité
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8
Q

C’est quoi l’ethnocentrisme? (2)

A
  • Point de vue selon lequel le groupe auquel on appartient est le centre du monde et la référence pour juger tous les autres
  • Tendance à privilégier les valeurs et les normes de son groupe d’appartenance et à en faire le seul modèle de référence pour porter des jugements négatifs et dévalorisants sur les autres ethnies
    *Favorise le nous
    *Doit prendre conscience de la culture (majorité études société occidentale)
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9
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme?

A
  • Unité de base de la psychopathologie; signe possible de trouble ou de maladie;
  • Il peut s’agir d’un comportement, d’une altération de l’humeur ou d’un processus cognitif
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10
Q

Qu’est-ce qu’un syndrome?

A

Ensemble de symptômes habituellement associés

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11
Q

Qu’est-ce qu’un diagnostic?

A
  • Identification de la condition clinique d’un sujet; aide à déterminer le plan d’intervention ou de traitement
  • Diagnostic and Statistical Manual - 5ème édition, DSM-V
    *il y en a pas toujours mais permet de mieux traiter
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12
Q

En quoi consiste les premiers entretiens?
(4 sous-points)

A

Échange entre thérapeute et client(s) pour explorer la problématique
- Utilisation d’attitudes et techniques d’écoute active
- Explication formulaire de consentement
- Établissement du cadre thérapeutique
—> c-à-d le cadre interne du thérapeute (identité professionnelle, approche, référents théoriques) et le cadre externe/formel (dispositif, modalités, nombre/durée/rythme des séances, honoraires, gestion des absences)
- Début du développement de l’alliance thérapeutique
—> c-à-d la nature qualitative de la relation client-thérapeute ainsi qu’au niveau d’entente sur les objectifs et activités thérapeutiques déterminés entre client(s)-thérapeute
*Contextualiser
*Qu’est-ce qui les emmène? Pourquoi maintenant?
*Échange entre thérapeute et client

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13
Q

Nomme un concept important lié aux premiers entretiens

A

Anamnèse
- L’ensemble des informations relatives au client, à son entourage et à sa plainte qui donnent la possibilité de reconstruire l’histoire de son problème
—> Faire la « biographie » du sujet ou de l’histoire de son développement
- Permet de comprendre la genèse d’un problème

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14
Q

Qu’est-ce qu’un questionnaire? (2)

A
  • Mesure dite «objective»
    —> Grâce aux normes, ce qui permet la comparaison
    —> N’empêche : elle demeure une perception
  • Recueillir différents types d’information auprès de différents milieux (famille, école)
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15
Q

Nomme 2 exemples de questionnaire

A
  1. Beck Youth
  2. BASC-3
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16
Q

Qu’est-ce qu’un test psychométrique?

A

Tests d’aptitudes intellectuelles
- Portent principalement sur les aptitudes intellectuelles et les aptitudes connexe
—> p. ex., Échelle d’intelligence de Wechsler pour la période préscolaire et primaire, (WPPSI-IV) et Échelle d’intelligence de Wechsler pour enfants (WISC-V)
*Aptitudes intellectuelles mais aussi aptitudes connexes

17
Q

Quels sont les 5 tests d’aptitudes intellectuelles? (les indices du WISC)

A
  1. Compréhension verbale
  2. Visuospatial
  3. Raisonnement fluide
  4. Mémoire de travail
  5. Vitesse de traitement
18
Q

Tests d’aptitudes intellectuelles:
C’est quoi la compréhension verbale?

A

Accéder aux connaissances acquises et les appliquer en ce qui a trait aux mots (formation de concepts, raisonnement et expression)
*raisin et pomme se ressemble à cause fruit

19
Q

Tests d’aptitudes intellectuelles:
C’est quoi le visuospatial?

A

Évaluer les détails visuels et comprendre les relations visuospatiales afin d’effectuer des constructions à partir d’un modèle (raisonnement visuospatial, intégration et synthèse de relation élément/tout, attention aux détails visuels et intégration visuomotrice)
*voit qqch sur ipad et le recrée

20
Q

Tests d’aptitudes intellectuelles:
C’est quoi le raisonnement fluide?

A

Déceler la relation conceptuelle sous-jacente parmi des objets visuels et à utiliser le raisonnement pour identifier et appliquer des règles (raisonnement inductif et quantitatif, traitement de l’information simultanée et une pensée abstraite)

21
Q

Tests d’aptitudes intellectuelles:
C’est quoi la mémoire de travail?

A

Aptitude à enregistrer, maintenir (activement) et manipuler l’information visuelle et auditive de manière consciente (attention, discrimination auditive et visuelle)

22
Q

Tests d’aptitudes intellectuelles:
C’est quoi la vitesse de traitement?

A

Mesure la vitesse et la précision de l’enfant en ce qui a trait à l’identification visuelle, la prise de décision et la mise en oeuvre de décisions (balayage visuel, discrimination visuelle, mémoire à court terme, coordination visuomotrice, attention)

23
Q

Tests psychométriques: Les tests neuropsychologiques visent à quoi?

A

Visent à mesurer les fonctions cérébrales et d’autres fonctions du système nerveux

24
Q

Tests psychométriques: Les tests neuropsychologiques mesurent les fonctions cérébrales et d’autres fonctions, lesquelles? (6)

A
  1. Attention sélective : favoriser le traitement d’une caractéristique pertinente d’un stimulus, tout en ignorant les éléments distracteurs
  2. Attention soutenue : prêter attention à un stimulus/activité durant un long moment
  3. Attention partagée : diviser ses ressources attentionnelles entre deux ou plusieurs sources d’information pertinentes afin de les traiter simultanément
  4. Inhibition : empêcher ou freiner l’apparition d’une réponse automatique
  5. Planification : utiliser des stratégies efficaces, établir des priorités, anticiper et prévoir les étapes d’une tâche
  6. Flexibilité cognitive : changer de tâche ou de stratégie mentale et à passer d’une opération cognitive à une autre
25
Q

Tests psychométriques: C’est quoi les tests de rendement?

A

Visent à mesurer les connaissances ou les habiletés, particulièrement celles qui ont été acquises à l’école (p. ex., lecture, écriture, mathématiques)

26
Q

Tests psychométriques: C’est quoi les techniques projectives? (nommes en 4)

A

Méthode d’évaluation où les stimuli du test sont assez ambigus et où le candidat peut répondre avec une très grande liberté
- Épreuve graphique (dessins)
- Test d’aperception pour enfants (C.A.T.)
- Test d’aperception thématique (T.A.T)
- Test de Rorschach

27
Q

Quels sont les 2 types d’observation?

A
  • Observation durant les séances d’évaluation (p. ex., apparence, expression, interaction avec l’intervieweur)
  • Observation de l’enfant dans son milieu (p. ex., dans sa famille, à la garderie ou à l’école)
28
Q

Quels sont les critères diagnostics du TDAH?

A

Observation de 6 comportements d’inattention et/ou 6 comportements d’hyperactivité-impulsivité
- Ces comportements doivent être présents avant l’âge de 12 ans
- Ils sont inappropriés au niveau de développement du jeune
- Ils nuisent à son fonctionnement au quotidien dans au moins 2 milieux de vie (p. ex., école, maison, loisir)

29
Q

Quelles sont les causes du TDAH? (3)

A
  1. Le TDA/H est un trouble neurodéveloppemental qui est présent dès la naissance
    —> Hérédité et facteurs environnementaux (tabagisme, consommation durant la grossesse, prématurité, complication à la naissance, stress chronique/sévère durant la petite enfance)
  2. Aires frontale et préfrontale affectées, soit celles associées aux capacités d’attention et aux fonctions exécutives
    —> 2 neurotransmetteurs importants : dopamine et norépinephrine
  3. Ainsi que le système limbique
30
Q

Qu’est-ce qui en est de la comorbidité du TDAH?

A

Très souvent accompagné d’un autre trouble
- Difficultés ou troubles d’apprentissage
- Comportement d’opposition
- Difficulté de régulation des émotions (irritabilité, intolérance à la frustration)
- Trouble anxieux ou troubles de l’humeur
- Risque de développer une dépendance

31
Q

Pourquoi de plus en plus de jeunes ont-ils un TDA/H? (2)
(diagnostic plus populaire?)

A
  1. Meilleures connaissances et reconnaissances
  2. Hausse des exigences scolaires et professionnelles
32
Q

Est-ce vrai qu’au Québec il y a trop de diagnostics de TDAH?

A

Prévalence mondiale : environ 5% des jeunes d’âge scolaire
- Taux de prescription de médicaments au Qc chez les jeunes de 2 à 3 fois plus élevés