cours 9 - audition Flashcards
qu’est-ce que le son
onde générée par un objet en vibration qui se propage dans un milieu
énergie (force appliquée à une source) transmise par des ondes de pressions
qu’est-ce que la vibration
mvt de va-et-vient d’un objet
que provoque une vibration
- engendre des changements rapides de pression d’air (son) se propageant dans le milieu
- mène éventuellement à des sensations et perceptions auditives
le son est une propriété …
physique
l’audition est une propriété …
psychologique
que permet l’audition
- transduction et encodage neurosensoriel
- identification d’un événement ou source sonore
- localisation de la source
- discrimination auditive (parole vs bruit)
- donne des informations sur la nature de l’environnement (échos, réverbération)
- compréhension de la signification des sons (ex : notre nom)
- communication
qu’est-ce que la compression dans les ondes de pression
partie avec la plus haute pression
qu’est-ce que la raréfaction dans les ondes de pression
partie avec la plus basse pression
comment s’appelle une pression plus élevée que la pression atmosphérique
pression acoustique positive
comment s’appelle une pression plus faible que la pression atmosphérique
pression acoustique négative
quel est ce type de pression
pression acoustique négative
quel est ce type de pression
pression acoustique positive
qu’est-ce que la fréquence (son)
nombre de cycles par seconde (Hz)
quelle unité de mesure est associée à la fréquence (son)
hertz (Hz)
quelle unité de mesure est associée à l’intensité (son)
décibels (dB)
qu’est-ce que l’intensité (son)
amplitude de la vibration (dB)
quel est le corrélatif perceptif de la fréquence (son)
hauteur (pitch)
quelle est la gamme dynamique de la fréquence (son)
20 Hz à 20 kHz
quel est le corrélatif perceptif de l’intensité (son)
sonie (loudness)/intensité perçue (“volume du son”)
quelle est la gamme dynamique de l’intensité (son)
0 dB à 140 dB
quels sont les types de décibels
- dB Sound Pressure Level (dB SPL)
- relié à l’intensité physique
- dB Hearing Level (dB HL)
- relié à l’audition humaine
qu’est-ce qu’un décibel Sound Pressure Level
mesure logarithmique de la pression sonore d’un son relativement à une valeur de référence
comment est mesuré un dB SPL
mesuré en dB au-dessus d’une référence standardisée
(référence = 0dB = 20 uPascals = considérée comme le seuil humain d’audition à 1 kHz)
quelle est la valeur de référence des dB SPL
0dB = 20 uPascals = considérée comme le seuil humain d’audition à 1 kHz
quel type de dB est utilisé en audiologie
dB HL (Hearing Level)
à quel niveau de bruit est associé 40 à 70 dB
salle de classe
à quel niveau de bruit est associé 50 à 80 dB
circulation (trafic)
à quel niveau de bruit est associé 70 à 100 dB
écouteurs
à quel niveau de bruit est associé 85 à 115 dB
discothèques, bars musicaux, concerts
à quel niveau de bruit est associé 90 à 120 dB
sirènes, alarmes
pour combien de dB doit-on diminuer le temps d’exposition de moitié et pq
pour +3 dB
car + 3 dB = 2x la pression sonore
combien de temps d’exposition est associé à quels dB
85 dB = 8 heures
88 dB = 4 heures
91 dB = 2 heures
94 dB = 1 heure
97 dB = 30 minutes
100 dB = 15 minutes
103 dB = 7.5 minutes
106 dB = 3 minutes
+10 dB = ?x la pression sonore
10x
+20 dB = ?x la pression sonore
100x
vrai ou faux :
les effets du bruit sont cumulatifs
vrai
quelles sont les structures anatomiques (générales) du système auditif
- oreille externe
- oreille moyenne
- oreille interne
- nerf auditif
- système auditif central (SAC)
quelles sont les fonctions de l’oreille externe
- protection
- amplification (sélective des sons, basée sur la fréquence et la direction des sons)
- localisation auditive
quelles sont les fonctions de l’oreille moyenne
- adaptation d’impédance
- stimulation sélective de la fenêtre ovale
- égalisation des pressions
- protection
quelles sont les fonctions de l’oreille interne
- transduction du son (cochlée) et des mvt’s du corps (système vestibulaire) en un code neural
quelles sont les fonctions du nerf auditif
- transmission du code neural au tronc cérébral et au cortex
quelles sont les fonctions du SAC
- traitement de l’information
quelles structures (générales) font partie du système auditif périphérique
- oreille externe
- oreille moyenne
- oreille interne
identifiez cette structure
canaux semi-circulaires
identifiez cette structure
cochlée
identifiez cette structure
conduit auditif
identifiez cette structure
conque
identifiez cette structure
enclume
identifiez cette structure
enclume
identifiez cette structure
étrier
identifiez cette structure
étrier
identifiez cette structure
fenêtre ovale
identifiez cette structure
fenêtre ronde
identifiez cette structure
marteau
identifiez cette structure
marteau
identifiez cette structure
membrane du tympan
identifiez cette structure
membrane du tympan
identifiez cette structure
nerf auditif (ou cochléaire)
identifiez cette structure
nerf vestibulaire
identifiez cette structure
os
identifiez cette structure
pavillon
identifiez cette structure
sole de l’étrier sur la fenêtre ovale
identifiez cette structure
trompe d’eustache
identifiez cette structure
veine jugulaire
identifiez cette structure
vestibule
quelles sont les caractéristiques de la vibration du tympan
- alternance des zones de compression et raréfaction
- fréquence identique à celle de l’onde sonore
- force (amplitude de mvt du tympan) dépend de l’intensité du son
quel est le rôle du signal acoustique au tympan
maintien des propriétés du son sur l’ensemble du système auditif
quelles sont les structures de l’oreille externe
- pavillon
- conque
- conduit auditif externe
quelle structure est considérée comme une antenne acoustique
oreille externe
- pavillon
- conque
- conduit auditif externe
vrai ou faux :
les structures de l’oreille externe amplifie la sensibilité auditive humaine par un facteur de 5-6
faux
amplifie par un facteur de 2-3
pourquoi entendons-nous mieux des sons provenant à l’avant de nous
car les structures de l’oreille externe (pavillon et conque ++) sont plus larges à l’arrière, ce qui bloque les sons
identifiez la structure #1
conduit auditif externe
identifiez la structure #2
tragus
identifiez la structure #3
échancrure intertragienne
identifiez la structure #4
antitragus
identifiez la structure #5
lobule
identifiez la structure #6
conque
identifiez la structure #7
anthélix
identifiez la structure #8
hélix
identifiez la structure #9
fossette triangulaire
quel est le diamètre vertical du pavillon de l’oreille externe
60-70 mm
quel est le diamètre horizontal du pavillon de l’oreille externe
30-35 mm
à quel âge le pavillon de l’oreille externe est à maturation complète
9 ans
vrai ou faux :
la longueur et la courbure du conduit auditif externe sont les mêmes pour tous
faux
jusqu’à quel âge le conduit auditif externe mature
jusqu’à 2 ans
comment est la courbe du conduit auditif externe
convexe
quelle est la longueur moyenne du conduit auditif externe
25 mm
quel est le diamètre du conduit auditif externe
10 mm vers 5-6 mm
vrai ou faux :
le conduit auditif externe est composé de peau
vrai
qu’est-ce qui change selon la position de la source sonore a/n de l’oreille externe
spectre du son
la différence interaurale, pour le spectre du son, informe quoi au cerveau
d’où provient le son (localisation)
comment l’oreille externe fait de la localisation auditive
avec le changement de spectre du son entre les oreilles G et D (différence interaurale)
comment l’oreille externe fait de l’amplification du son
+ 15-20 dB
- grâce à la forme de la conque (+10 dB)
- grâce à la longueur du conduit auditif externe (+10 dB)
que signifie CAE
court cylindre ouvert à un bout
pourquoi la longueur du conduit auditif externe amplifie le son
grâce à sa réponse en fréquence du CAE (court cylindre ouvert à un bout)
- fréquences les mieux transmises :
- facteur déterminant = L (longueur)
- 1re fréquence de résonance = c/4L
- autres résonances aux multiples impairs de f1
qu’est-ce que la fonction de transfert de l’oreille externe
modification du niveau et de la phase des composantes spectrales de l’onde sonore grâce aux structures
= différence entre le spectre de la source sonore (entrée/input) et le spectre à la sortie/output
quelles composantes sont impliquées dans la fonction de transfert de l’oreille externe
- sources de réflexion (ombres, ce qui bloque) : tête, torse, cou et pavillon
- sources de résonance : conque, CAE (fr = c/4L) et pavillon
- sources de diffraction : tête
- génère une DIT (différence d’intensité et de temps) entre les deux oreilles
quel est l’angle d’incidence pour la fonction de transfert de l’oreille externe
45˚
quel est un des rôles de la fonction de transfert directionnelle de l’oreille externe
localisation auditive
que faut-il prendre en compte dans la fonction de transfert directionnelle
- direction
- effets plus marqués pour f > 1500 Hz
- effets plus marqués lorsque la source sonore est du côté opposée de la tête
- gain près de 0 pour f < 500 Hz, peu importe l’angle
- calculs : compare la fonction de transfert entre les deux oreilles
qu’arrive-t-il au signal à la sortie de l’oreille externe
il est modifié par les effets de la tête, du pavillon et du conduit auditif externe d’une façon qui dépend du contenu fréquentiel et de l’angle d’incidence
quels sont les plans de détermination de la position de la source dans l’espace
- azimut (position dans le plan horizontal) : distinction entre devant, derrière, G, D, etc.
- élévation (position dans le plan vertical) : distinction entre haut et bas
que sont les indices de localisation du son pour l’oreille externe
propriétés utilisées pour déterminer la position de la source
- indices monauraux vs binauraux
quels sont les indices monauraux (localisation du son, oreille externe)
- réflexions et réfractions du son par les plis, cavités et contours de l’oreille externe
dans quoi sont importants les indices monauraux pour la localisation du son de l’oreille externe
- localisation dans le plan vertical +++
+ aident aussi à la localisation dans le plan horizontal
quels sont les indices binauraux (localisation du son, oreille externe)
- différence interaurale d’intensité (DII)
- différence interaurale de temps (et phase) (DIT/DIP)
dans quoi sont importants les indices binauraux pour la localisation du son de l’oreille externe
- localisation dans le plan horizontal +++
quelles sont les frontières de l’oreille moyenne
début : membrane tympanique
fin : fenêtre ovale
quel est le volume d’air de l’oreille moyenne
2 cm3 (2CC)
de quoi est composée l’oreille moyenne (pas les structures)
- cellules mastoïdiennes
- muscles et ligaments
identifiez la structure #1
marteau
identifiez la structure #2
enclume
identifiez la structure #3
étrier - fenêtre ovale
identifiez la structure #4
tympan
identifiez la structure #5
fenêtre ronde
identifiez la structure #6
trompe d’eustache
quelle structure relie l’oreille moyenne et la gorge
trompe d’eustache
quelles sont les caractéristiques de la membrane tympanique (tympan)
- semi-transparente
- forme d’un cornet
- mobile
quelle est la surface totale du tympan
~ 85 mm2
quelle est la surface de vibration du tympan
~ 55 mm2
quelles sont les deux composantes du tympan
- pars tensa : 3 couches de membrane
- pars flaccida : 2 couches de membrane
quelles sont les caractéristiques de la pars tensa (tympan)
- 3 couches ***
- fibreuse
- élastique
- épaisse
- résistance
quelles sont les caractéristiques de la pars flaccida (tympan)
- 2 couches ***
- petite
- faible résistance
- aucun rôle dans la physiologie de l’audition
quelle est la chaine ossiculaire
- marteau
- enclume
- étrier
quel osselet est un manche attaché au tympan
marteau
quel est le poids de l’enclume
25 mg
quel est le poids de l’étrier
2 mg
quel est le plus petit os du corps
étrier
quelles sont les parties de l’étrier
- platine
- ligament annulaire
quelle est la grosseur de la surface de la partie “platine” de l’étrier
3.2 mm2
quelles sont les articulations dans la chaine ossiculaire
- bloc marteau-enclume
- articulation incudo-stapédienne
quels sont les muscles dans la chaine ossiculaire
- stapédien
- tensor tympani
vrai ou faux :
il y a un appareil ligamentaire dans la chaine ossiculaire
vrai
identifiez la structure #1
marteau
identifiez la structure #2
ligament du marteau
identifiez la structure #3
enclume
identifiez la structure #4
ligament de l’enclume
identifiez la structure #5
muscle de l’étrier
identifiez la structure #6
platine de l’étrier
identifiez la structure #7
tympan
identifiez la structure #8
trompe d’eustache
identifiez la structure #9
muscle du marteau
identifiez la structure #10
corde du tympan sectionnée
quels sont les rôles des muscles dans l’articulation des osselets
- protéger l’oreille interne
- empêche mvt’s des osselets = diminue intensité du son
- amplification du mvt du tympan
quel est l’axe de l’articulation tympano-malléo-incudaire
axe de rotation horizontale
quel est l’axe de l’articulation incudo-stapédienne
- axe de rotation horizontal
- axe de rotation vertical
qu’est-ce qui permet la rotation autour de l’axe vertical de l’articulation incudo-stapédienne
ligament annulaire est plus large et souple en avant qu’en arrière = mvt de piston et rotation autour d’un axe vertical
qu’est-ce qui permet la rotation autour de l’axe horizontal de l’articulation incudo-stapédienne
fortes intensités de stimulation (> 120 dB SPL) = mvt de bascule
que contient la cochlée
- cellules ciliées (2 types)
- liquide cochléaire
quels sont les types de cellules ciliées
- externe
- interne
quelles sont les caractéristiques des cellules ciliées externes
- trois rangées
- amplification
- atténuation du bruit (avec système efférent)
quelles sont les caractéristiques des cellules ciliées internes
- une rangée
- transductrices
- axones forment 95% du nerf auditif
identifiez la structure #1
base de la cochlée
identifiez la structure #2
apex de la cochlée
quelles sont les particularités de la membrane basilaire de la cochlée
- devient progressivement plus large en s’approchant de l’apex
- plus étroite, rigide et tendue à la base qu’à l’apex
- tonotopie passive (sélectivité fréquentielle)
quelle partie de la cochlée réagit aux sons aigus
son aigu (20 Hz) = déplacement de la membrane basilaire à la base
quelle parte de la cochlée réagit aux sons graves
son grave (20 kHz) = déplacement de la membrane basilaire à l’apex
quels sont les rôles principaux des cellules ciliées internes
- codage de la fréquence = sélectivité fréquentielle (filtres)
- synchronisation sur la phase (codage temporel)
- codage de l’intensité
la cochlée a une organisation …
tonotopique (place de la vibration)
quelle partie de la cochlée est plus usée et pq
base est plus usée, car elle est toujours utilisée
quelle particularité ont les cellules ciliées internes p/r au codage temporel
électromobilité : elles bougent avec la membrane basilaire
à quoi sont liées les cellules ciliées internes pour le codage de l’intensité
- fibres à seuils bas et activité spontanée élevée
- fibres à seuils et activité moyennes
- fibres à seuils élevés et activité spontanée faible
quel est le seuil des fibres à seuils bas et activité spontanée élevée
jusqu’à 30 dB
quel est le seuil des fibres à seuils et activité moyennes
30 dB à 60 dB
quel est le seuil des fibres à seuils élevés et activité spontanée faible
50 dB jusqu’à 80dB
identifiez la structure #1
canal cochléaire (endolymphe)
identifiez la structure #2
rampe vestibulaire (périlymphe)
identifiez la structure #3
rampe tympanique (périlymphe)
identifiez la structure #4
ganglion spiral
identifiez la structure #5
fibres du nerf cochléaire (auditif)
identifiez la structure #1
(cochlée)
canal cochléaire
identifiez la structure #2
(cochlée)
rampe vestibulaire
identifiez la structure #3
(cochlée)
rampe tympanique
identifiez la structure #4
(cochlée)
membrane de Reissner
identifiez la structure #5
(cochlée)
membrane basilaire
identifiez la structure #6
(cochlée)
membrane tectoriale
identifiez la structure #7
(cochlée)
strie vasculaire
identifiez la structure #8
(cochlée)
ganglion
identifiez la structure #9
(cochlée)
lame spirale osseuse
quels sont les types de liquides cochléaires
- périlymphe
- endolymphe
où se situe le liquide périlymphe
à l’extérieur de l’organe de Corti
que contient le liquide endolymphe et qu’est-ce que ça permet
- surplus de potassium = +80 mV
- le gradient de K+ assure la dépolarisation des cellules ciliées
par quoi est sécrété l’endolymphe
sécrétion active par la strie vasculaire
vrai ou faux :
la sécrétion du liquide endolymphe demande de l’énergie
vrai
car sécrété activement par la strie vasculaire
qu’est-ce que l’organe de Corti
zone sensorielle qui repose sur la membrane basilaire de la cochlée
que contient l’organe de Corti
- cellules ciliées (cellules réceptrices)
- 1 rangée de CCIs et 3-5 rangées de CCEs
- cellules de soutien
identifiez la structure #1
(organe de Corti)
cellule ciliée interne (1 rangée)
identifiez la structure #2
(organe de Corti)
cellules ciliées externes (3-5 rangées)
identifiez la structure #3
(organe de Corti)
tunnel de Corti - cortilymphe
identifiez la structure #4
(organe de Corti)
membrane basilaire
identifiez la structure #6
(organe de Corti)
membrane tectoriale
identifiez ce type de cellule ciliée
cellule ciliée externe
identifiez ce type de cellule ciliée
cellule ciliée interne
identifiez la structure #1
noyau
identifiez la structure #2
stéréocils
identifiez la structure #3
plaque cuticulaire
identifiez la structure #6
efférence médiane
identifiez la structure #7
nerf auditif (neurone type 2)
identifiez la structure #1
noyau
identifiez la structure #2
stéréocils
identifiez la structure #3
plaque cuticulaire
identifiez la structure #4
nerf auditif (neurone type 1)
identifiez la structure #5
efférence latérale
quelles sont les distinctions entre les CCIs et les CCEs
- nombre : CCE +++
- forme du corps cellulaire :
- CCI : poire
- CCE : cylindre
- nombre de stéréocils : CCE +++
- nombre de rangée de stéréocils : 3 pour les deux
- positionnement des stéréocils :
- CCI : en ligne
- CCE : en forme de W
- contact des stéréocils avec la membrane tectoriale :
- CCI : non
- CCE : oui
quelles sont les caractéristiques des CCIs
- principalement afférent
- stimulation : sons de 40-60 dB SPL
CCIs et CCEs :
- perte > 60 dB HL
- bruits d’impact = dommages
quelles sont les caractéristiques des CCEs
- principalement efférent
- stimulation : sons de faible intensité
- électromobilité
- perte 40-60 dB HL
- dommage précoce
- rapproche la membrane tectoriale des cils des CCIs
- presbyacousie lors d’exposition continue au bruit
- modifications des propriétés physiques de la membrane basilaire = meilleure sélectivité fréquentielle
CCIs et CCEs :
- perte > 60 dB HL
- bruits d’impact = dommages
comment fonctionnent les stéréocils
le déplacement de la membrane tectoriale déplace les stéréocils (flexion) = déplace les canaux = entrée K+ = libération de glutatmate = envoyé au système auditif central
quels sont les types de fibres afférentes des cellules ciliées
- fibres radiales (type 1)
- fibres spirales (type 2)
quelles sont les caractéristiques des fibres radiales
fibres afférentes
- 85-95% des afférences
- innervation des CCIs
- synapse avec 1-2 CCIs
- chaque CCI est en contact avec une dizaine de fibres radiales, celles-ci ayant des seuils différents
- myélinisées et grosse taille
quelles sont les caractéristiques des fibres spirales
fibres afférentes
- 5-15% des afférences
- innervation des CCEs
- synapse avec une dizaine de CCEs
- non myélinisées
qu’est-ce que l’électromobilité des CCEs
modification de taille : réponse active de contraction ou dilatation
- en réaction à la stimulation sonore
- par l’influence des centres supérieurs (fibres efférentes)
influence sur l’enjeu entre les membranes tectoriale et basilaire
que se passe-t-il lors de la phase aigue d’une perte auditive a/n des fibres radiales
- explosion du bouton synaptique
- disparition du potentiel cochléaire
comment s’effectue la réparation synaptique lors d’une perte auditive
(phase aigue : explosion du bouton synaptique + disparition du potentiel cochléaire)
- repousse de la dendrite = récupération du potentiel cochléaire
qu’est-ce qui peut entrainer la mort neuronale dans une perte auditive
des chocs répétitifs altèrent la régénération synaptique et peuvent entrainer la mort neuronale
quels sont les rôles des cellules ciliées
CCIs :
- transducteurs biologiques (signal mécanique en électrique)
CCEs :
- sensibilité et sélectivité fréquentielle (filtres auditifs)
- faibles vibrations = stimulation des CCEs = amplification des vibrations = stimulation des CCIs
que démontre les courbes d’accord (“tuning curves”)
la fréquence caractéristique (fc) à laquelle une fibre répond très facilement avec peu de pression acoustique = seuil très bas
une fibre :
- répond mieux à sa fc
- ne répond pas à plusieurs fréquences supérieures à sa fc
- répond aux fréquences inférieurs à sa fc si la stimulation est suffisamment forte (synchronisation)
- agit comme un filtre très sélectif en fonction de la fréquence
les fibres nerveuses du nerf auditif sont très sélectives en …
fréquence
quelle est la conséquence de la sélectivité en fréquence des fibres nerveuses du nerf auditif
chaque neurone répond mieux à un nombre limité de fréquences
- cette étendue de fréquences pour laquelle le neurone est sensible varie d’un neurone à l’autre
qu’est-ce que l’organisation tonotopique prouve
il y a coïncidence entre la fréquence caractéristique d’une fibre et la fréquence de vibration maximale de la membrane au point où cette fibre est connectée
où se retrouve l’organisation tonotopique
tout au long des voies auditives, de la périphérie au cortex
qu’est-ce que l’organisation tonotopique
représentation systématique de la fréquence à chaque niveau du système auditif
- “mapping” des fréquences
comment peut-on déterminer l’organisation tonotopique d’une structure
les courbes d’accord des fibres nerveuses sont mesurées et leur fréquence caractéristique (fc) est déterminée
comment est l’organisation tonotopique dans le nerf crânien 8
hautes fréquences sont en périphérie
basses fréquences sont au centre
qu’est-ce que la synchronisation des fibres nerveuses auditives
fréquence est codée selon la périodicité de la décharge neurale
- la fibre nerveuse peut suivre les cycles du signal
à quelle vitesse une fibre nerveuse auditive peut suivre les cycles du signal
1 cycle par msec pour un signal de 1000 Hz
1 cycle par 2msec pour un signal de 500 Hz
combien de temps est la période réfractaire absolue des fibres nerveuses auditives
1 msec
que limite la période réfractaire absolue des fibres nerveuses auditives
limite le taux de décharge
- décharge à des multiples entiers de la période
bonne synchronisation (des fibres nerveuses auditives) sur la phase pour les …
basses fréquences
quelles sont les théories sur le codage de la fréquence et expliquez-les
théorie de la place (et de la tonotopie) : la fréquence est codée selon l’endroit sur la membrane basilaire où la stimulation est maximale
- s’applique à tous les signaux
théorie temporelle (synchronisation) : la fréquence est codée selon la périodicité de la décharge neurale
- s’applique aux signaux < 5000 Hz
comment fonctionne le codage de l’intensité des fibres nerveuses auditives
- augmentation du taux de décharge et recrutement
- plage dynamique des fibres est faible : de 20 à 50 dB (ex : seuil d’activation = 20 dB et saturation = 60 dB)
- les fibres ne répondent pas à tous les niveaux de manière identique
- fonctionnement en parallèle
- vibration de la membrane sur une plus grande étendue = recrutement de fibres
l’oreille D correspond au cortex de quel côté
gauche
le système auditif central a des projections bilatérales dès le …
noyau cochléaire
quel est le nom de la voie du trajet efférent de l’audition
faisceau olivo-cochléaire
quelles sont les caractéristiques du trajet du faisceau olivo-cochléaire
olive supérieure latérale (OSL) :
- principalement en ipsilat (90%)
- petites fibres non-myélinisées
- synapse : fibres afférentes des CCIs
olive supérieure médiale (OSM)
- principalement en controlat (70%)
- grosses fibres myélinisées
- synapse avec les CCEs
quel est le rôle de l’OSL (olive sup lat)
détermine se trouve un son dans l’espace grâce aux différences interaurales d’intensité
que sont les potentiels évoqués du tronc cérébral
test (passif) du fonctionnement des voies auditives
vrai ou faux :
les aires auditives primaires et associatives respectent l’organisation tonotopique
vrai
quels sont les types de perte auditive et à quoi sont-ils associés
- surdité de transmission - oreille externe
- surdité neuro-sensorielle - oreille interne
quelles sont les causes de surdité neurosensorielle
- presbyacousie
- exposition au bruit (loisirs, travail)
- médicaments ototoxiques
- génétique
une perte auditive légère est associée à combien de dB
20-40 dB HL
une perte auditive moyenne est associée à combien de dB
40-60 dB HL
une perte auditive moyennement-sévère est associée à combien de dB
60-75 dB HL
une perte auditive sévère est associée à combien de dB
75-95 dB HL
une perte auditive profonde est associée à combien de dB
95+ dB HL
à qui référer un patiente avec une perte auditive
- otorhinolaryngologiste
- audiologiste