Cours 9 Flashcards
Trouble de la personnalité
Quels sont les deux éléments cruciaux du développement de la personnalité
- Génétique
- Environnement/comment on a été élevé
Quels sont les critères généraux du trouble de la personnalité
- Mode de fonctionnement rigide et durable qui s’écarte de ce qui est attendu dans le contexte socioculturel
- Difficultés persistantes dans ≥ 2 domaines suivants
- Cognition
- Affectivité
- Relations interpersonnelles * Contrôle des impulsions
Quels sont les 3 types de troubles de personnalité du groupe A et leur définition
- Paranoïde : méfiance soupçonneuse envahissante envers les autres à qui on attribue des intentions malveillantes ( rigidité cognitive, difficulté relationnelle, impulsivité, hyper vigilance et susceptibilité)
- schizoïde :Détachement par rapport aux relations sociales et diminution des expressions émotionnelles (sx négatifs )
- Schizotypique : difficultés sociales en lien avec gêne et ↓ des compétences sociales; distorsions cognitives et perceptuelles; excentricité (idée de référence, croyance bizarre, méfiance)
Quels sont les 4 types de trouble de personnalité du groupe B
- Antisocial : mépris transgression des droits d’autrui (relation utilitaire, charmeur, manipulateurs, attaque)
- Limite (borderline): instabilité persistante dans les relations interpersonnelles, l’image de soi, gestion émotionnelle, impulsivité marquée
- Histrionique :réponse émotionnelles excessive, recherche attention (dramatisation)
- Narcissique:Fantaisie ou comportements grandioses, besoin d’être admiré, manque d’empathie (surestimation de soi)
Quels sont les 3 types de personnalité du groupe C
- Évitante : Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilisation au jugement négatif d’autrui (évitement)
- Dépendante : besoin général excessif d’être épris en charge, comportement soumis et volant, peur de la séparation (attachement)
- Obsessionnelle-Compulsive : préoccupé par ordre, perfectionnisme, contrôle mental et relationnel (perfectionnsime)
Dans quel cas peut-on utiliser un tx pharmacologique pour les troubles de personnalité
Seulement pour la gestion de l’impulsivité, sinon très peu efficace
- Seroquel
- épila
Effexor
Pourquoi les mx sont peu efficace avec les trb de personnalité
Car ce n’est pas un dérèglement
Quels sont les tx non pharmaco des trb de personnalité
= TCC (résolution pro, changer perception, adopter comportement adéquats d’expression émotionelle
- Thérapie comportementale dialectique
Quels sont les éléments de la collecte de données importants
- Moral, appétit, sommeil, occupationnel, fonction cognitive, estime de soi, culpabilité, IDS
- Habitudes de vie : tabac, alcool, drogues, café, jeu pathologique, activité physique
- Relations interpersonnelles
Que peut-on faire en cas d’automutilation, d’isolement social. et d’impulsivité
automutilation :
* Évaluer risque d’automutilation q quart de travail
* Surveillance discrète, étroite ou constante selon risque de passage à l’acte
* Isolement/contentions planifiés en dernier recours
* Retirer les objets dangereux
* Encourager à verbaliser les émotions et situations de vie difficiles
* Suggérer des stratégies de gestion émotionnelle adaptatives
Isolement social:
* Accompagner l’usager dans la recherche d’activités sociales sur Internet
* Normaliser le vécu et l’anxiété dans les relations sociales
* Renforcement positif
Impulsivité :
* Évaluer la fréquence, l’intensité et la nature des comportements dommageables
* Suggérer des stratégies de gestion émotionnelle adaptatives
