Cours 2 (E1) Flashcards
Évaluation de la condition mentale
V/F l’évaluation de la condition physique et mentale d’une personne symptomatique est un acte infirmier réservé
VRAI
Quels sont les objectifs de l’évaluation de la condition physique et mentale
- Distinguer l’anormalité de la normalité
- Détecter les complications
- Déceler les problèmes de santé
- Déterminer le niveau de gravité ou d’urgence de la situation de santé
- Établir les priorités et les conditions d’interventions
- Entreprendre les mesures diagnostiques et les traitements selon une ordonnance
- Déterminer la pertinence et le moment d’aviser le MD , diriger la personne vers un autre intervenant ou une ressource
Quelles sont les 5 étapes de la démarche de soins systématique et dynamique lors de l’évaluation mentale et physique
- collecte de données
- Analyse et interprétation des données
- Planification des soins
- Interventions
- Surveillance et évaluation des résultats
Quels sont les éléments de la collecte de données
- Anamnèse, AMPLE, habitudes de vie, autonomie fonctionnelle, environnement physique et social, réseau de soutien, facteurs de stress, facultés adaptatives, situation financière, problèmes judiciaires, culture et spiritualité, projets de vie/objectifs de soins
- Examen mental
- SV, glycémie, examen neuro, résultats de labo, imagerie
Quelle est l’acronyme des composante de l’Examen mental et les éléments associés
ASEPTIC
-Apparence and behaviour (apparence et comportement)
-speech (langage)
-Emotions (humeur et affect)
-Perceptions (sx psychotiques)
-Thought content and process (contenu et processus de la pensée
-Insight and judgement (autocritique et jugement)
-Cognition (fonction cognitive)
Qu’est-ce que la catatonie
cerveau surchargé, corps arrête de bouger
Quelles sont les deux catégories de mouvements surajoutés
- Sans altération de l’état de conscience
- Avec altération de l’état de conscience
Nommez les sous catégories de mouvements surajoutés pour sans AEC et avec AEC
sans AEC:
- tics
- Stéréotypies
- Maniérisme
- Tremblement
- Dyskinésie
Avec AEC:
- Automatisme
Quels sont les deux types de tics et les 3 types de tremblements
Tics vocaux ou moteurs
Tremblements de repos, posturaux (mx, corps entier) ou d’intention (parkinson mx, en faisant un mouvement)
Quels sont les 3 éléments à décrire au niveau du langage
- Qualité (articulé, spontané, monotone, répétitif, stéréotypé, pauvre)
- Débit (régulier, lent, rapide, volubile, hésitant)
- Particularités (ton faible, ton élevé, soliloque, aphasie, peu loquace, bégaiement)
Qu’Est-ce que la logorrhée et l’Alogie
Alogie: perte de capacité de parler
Logorrhée: quelqu’un qui parle énormément
Que peut-on dire au niveau de la fluidité du langage
que c’ESt:
- Mutisme
- Aphasie/dysphasie
- Bradylalie (parler lentement)
- discours spontané et fluide
- Discours accéléré
- Sous pression
Nommez quelques mots pour décrire l’humeur et l’Affect
humeur: euphémique, euphorique, labile, triste, irritable, colérique, anxieuse
Affect: concordant, inapproprié, émoussé, plat, labile, mobilisable, non mobilisable
Comment peut-être la réactivité de l’affect
- Plat
- Émoussé
- Mobilisable (vient de l’autre)
- Modulé (vient de soi)
- Labile
Qu’évalue-t-on au niveau des perceptions
- hallucination? si oui lesquels
- illusions
- Dépersonnalisation
- Déréalisation
Quels sont les 3 éléments à décrire au niveau de la pensée (nommez quelques exemple de chaque)
- Cours/processus (cohérence, bradypsychie, blocage, relâchement des associations, désorganisée, circonstancié..)
- Contenu (préoccupations, ruminations, désespoir, dévalorisation, découragement…)
- Délire
Quels sont les types de délire
- De persécution
- De grandeur
- De référence
- De contrôle
- Mystique
Placez en ordre croissant l’intensité d’une croyance : délire ou idées délirantes, obsessions, inquiétudes préoccupations, pensée/croyance, idées surinvesties
pensée/croyance
inquiétudes/préoccupation
obsessions
idées surinvesties
délire ou idées délirantes
Quelle est la différence entre un niveau d’envahissement envahissant ou encapsulé
envahissant: affecte les autres sphères de la vie
encapsulé: pas d’impact dans les autres sphères
Quels ont les éléments à évaluer au niveau de la fonction cognitive
- Niveau de conscience
- Orientation (espace, temps, personne)
- Mémoire
- Attention et concentration
