cours 9 Flashcards
Quelle est le rôle du lobe frontal?
- lobe frontal et les structures associées : ensemble de fonctions associées au contrôle et à la gestion du comportement, des émotions, de la motivation, et de la personnalité → intègre les infos limbiques (émotions) et sensorielles pour ensuite moduler et diriger les comportements.
Comparé aux autres régions, le cortex préfrontal (surtout orbitofrontal) à la plus grande variabilité morphologique inter-individuelle - Taille disproportionnée chez l’humain
Les caractéristiques neurologiques des structures du cerveau pointent vers 3 divisions principales, lesquelles?
(voir pic iphone 16 déc brain)
Latéral : contrôle cognitif/planification
Médial : contrôle émotionnel
Orbitofrontal : contrôle comportemental / motivationnel
- En plus de déficits spécifiques associés à chaque division, une lésion frontale étendue peut amener des comportements d’utilisation / dépendance à l’environnement : patients utilisent ce qui est présent, même si pas pertinent (ex ya des lunettes devant eux, ils les mettent, même si pas à eux et en ont pas besoin)
Quelle est le rôle du Cortex Préfrontal Latéral?
rôle de contrôle cognitif : mémoire de travail, attention sélective, planification, en raison d’un rôle de “node central” dans les circuits exécutifs et
attentionnels dorsaux
Attention sélective : contrôle du réseau attentionnel dorsal, sélection des stimuli pertinents
Mémoire de travail & planification : contrôle du réseau exécutif dorsal, région principale activée dans des tâches de planification telles que la Tour de Londres (effet de la motivation dans mobilisation de la fonction)
- Région richement connectée aux régions associatives temporopariétales
- Surface du cerveau → excellente cible pour la neurostimulation non- invasive
Lésions : déficits en mémoire de travail, planification, attention, et motivation (état aboulique = sans volonté)
Dans le Cortex Préfrontal Latéral, que peut-on dire des gradient fonctionnel identifiés?
Gradient caudal à rostral = unimodal à transmodal
◦ Caudal: connectivité avec réseaux dorsaux attentionnels / sensorimoteurs (mémoire à court terme / attention sélective)
◦ Centre: connectivité avec réseaux de salience / contrôle exécutif (planification / flexibilité / inhibition / vigilance)
◦ Rostral: connectivité avec réseaux mode par défaut (jugement: mémoire et émotions)
Gradient dorso-ventral organisé selon un principe spatial (dorsal) vs non-spatial / langagier (ventral)
◦ Dorsal: mémoire de travail, planification / flexibilité dans les tâches spatiales (comme la Tour de Londres)
◦ **Ventral: actif en inhibition, planification / flexibilité dans les actions motrices et verbales
→ btw connectivité médiée par le faisceau longitudinal supérieur
On remarque qu’il y a une latéralisation du LPFC (Cortex Préfrontal Latéral), donne des exemples.
◦ hémi gauche : rôle dominant pour le langage et la mémoire déclarative
◦ Ex: fonctions langagières, mémoire déclarative, jugement, lecture / sémantique / compréhension de phrases
◦ hémi droite : rôle dominant pour les processus de surveillance / gestion des stimuli sensoriels et du contrôle des actions-réactions
◦ Ex: traitement somatosensoriel, inhibition, mouvements oculaires, traitement des erreurs / rétroactions
le Cortex préfrontal médial possède un rôle de contrôle émotionnel, explique.
- rôle dans le traitement de l’affect, l’analyse des valeurs, formation de schémas (psychanalyse) via connections avec l’hippocampe et l’axe HPA
- Sélection des souvenirs pertinents (hippocampe) à la décision / analyse émotionnelle, morale
Organisation ventrale-dorsale du contrôle émotionnel
◦ Partie dorsale inhibe les réponses HPA anticipatoires mais pas réflexives → feedback négatif permettant la gestion de l’anxiété
◦ Partie ventrale innerve régions activant SNA → activation réponse “fight or flight”
Lésions : dépression (gauche) ou de manie (droit)
Quelle est véritablement le rôle du Cortex préfrontal médial?
- sert à la connectivité importante dans les régions mnésiques et émotionnelles
- la régulation des systèmes neuromodulateurs (dépression, anxiété)
- au processus de formation de schémas (ex catastrophization), mauvaise estime de soi, etc.
- Encodage des attentes, positives et négatives (ex activations associations ‘chocolat’ VS ‘douleur’)
amygdale → PFC → formation hippocampique → systèmes neuromodulateurs
Le Cortex préfrontal médial a un rôle complexe avec l’hippocampe dans la mémoire, explique.
◦ Mémoire de lieux, odeurs, et objets
ne dépend pas du mPFC
◦ Ajouter une valence à la situation, rend le souvenir dépendant du mPFC
Ex : conditions de succès / échec, émotions
◦ Perturbation amène incapacité à consolider de tels souvenirs, avec une période critique de 1-2 h
après l’événement
Des lésions du Cortex préfrontal médial (mPFC) sont associées à quoi?
- associés à déficits d’émotions sociales (aucune empathie, embarras, culpabilité) et à déficit de réponse électrodermale face à des stimuli dérangeants émotionnellement → émoussement de l’affect
(Réponse préservée pour stimuli surprenants!) - Lésions pendant le développement (en enfance)
amènent + de décisions égoïstes VS lésion adulte (sous-tend le dév moral)
Quelle est le rôle du Cortex Orbitofrontal (OFC)?
- rôle de connectivité avec cortex olfactifs et gustatifs, visuels, somatosensoriels, auditifs, sous-cortical, limbique, et aire tegmentale ventrale (dopamine)
- Encode les valeurs, l’activation ↓ avec la satisfaction et ↑ avk les manques
- Perturbation de l’OFC ↑ comportements à risque
- Connections avec le striatum sous-tendent les comportements de recherche de récompense
- connections avec l’amygdale sous-tendent les associations émotionnelles (activité perturbée en dépendances)
(région de la satisfaction et du manque, sensible au stimuli fromage squick squick, poutine)
Des lésions du Cortex Orbitofrontal (OFC) sont associées à quoi?
- impulsivité / pauvre jugement
- Singe : Abolit le phénomène de satisfaction / dévaluation des renforçateurs (continue à chercher récompense même quand ne fonctionne plus)
- P. Gage : difficulté dans la prise de décisions, absence d’affect, irresponsabilité, comportement social inapproprié
Le Cortex Orbitofrontal (OFC) encode la valeur des renforçateurs / punitions, les valeurs sociales et émotionnels, et est impliqué dans la prise de décision. Élabore.
◦ Médial-latéral : récompense (plaisait) VS punition (déplaisant)
◦ Antéro-postérieur: abstrait (argent) VS primaire (nourriture)
◦ Latéralisation présente mais moins marquée:
- Droit-renforçateurs primaires: appétit, douleur, etc.
◦ Gauche-renforçateurs sociaux: honte, fierté, etc.
◦ Lésions à droite sont associés à + de déficits
Le fonctionnement du cortex orbitofrontal sous-tend le jugement, donc la fonction cognitive associés à la capacité de prendre des décisions bien adaptées. Comment a-t-on mesuré cette capacité décisionnelle?
- avec le Iowa Gambling Task (jeux de cartes good deck/bad deck)
- Tâche étudiant la prise de décisions
avec des cartes. Chaque carte pigée permet de perdre de l’argent. Probabilités de gains/pertes diffèrent par jeu de carte
Que remarque-t-on des patients avec une lésion du Cortex Orbitofrontal (OFC)?
- Patients lésés ne choisissent pas les options avec une faible récompense immédiate et des gains positifs à long terme.
- also moins d’activité électrodermale lors des décisions à haut risque (pas de sueur, stress)
- l’OFC est lié à l’activation du SNA lors de l’anticipation des conséquences négatives.
C’est quoi les fonctions exécutives?
- ensemble hétérogène de fonctions cognitives permettant d’adapter le comportement dirigé vers un but.
- fonctions exécutives sont nécessaires pour réguler les comportements dans les situations cognitives, sociales, et émotionnelles → Fonctions “à haut niveau”, qui sous sous-tendues par le cortex préfrontal
TSA, TOC, TDAH, schizophrénie, dépendances / troubles comportementaux, dépression sont associé à des faiblesses exécutives variables, explique.
faiblesses
◦ TSA : flexibilité, abstraction (pensée concrète), jugement
◦ TOC/troubles anxieux : flexibilité, parfois inhibition, mémoire de travail peut fonctionner moins bien en raison d’interférence des pensées obsessionnelles tho
◦ TDAH : inhibition et planification, flexibilité peut être augmentée
◦ Schizophrénie : déficits globaux et variables (abstraction, planification, flexibilité, mémoire de travail)
◦ Dépendances / troubles comportementaux : troubles impulsifs
◦ Dépression : flexibilité et vitesse de traitement
