Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Syst. CRR > Cours 8 : pathologies cardiaques > Flashcards

Cours 8 : pathologies cardiaques Flashcards

1
Q

V/F : les maladies du coeur sont la première cause de décès au Canada

A

Faux : 2e , premier = cancer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les trois types d’arythmies ( anomalies au niveau de l’activation électrique )

A

– Fibrillation auriculaire (FA)
– Tachycardie supraventriculaire (TSV)
– Tachycardie ventriculaire (TV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

V/F : une arythmie est tjrs pathologiques

A

Faux : tout le monde font certaine arythmie pas nécessairement pathologique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Indiquez les éléments dans l’image

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Fait un rappel de l’onde P , QRS , T

A

Onde P: Dépolarisation des
oreillette. Durée normale: ~100ms

PR (PQ): Intervalle entre le début
de l’onde P et le début du QRS
réflétant surtout le délai de
conduction dans le noeud AV.
Durée normale: 120-200ms

Complexe QRS: Dépolarisation
des ventricules. Durée normale:
~100ms

Segment ST: Intervalle souvent
isoélectrique correspondant au
plateau du potentiel d’action
ventriculaire

Onde T: Onde correspondant à la
phase finale du potentiel d’action
ventriculaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est ce que les 12 dérivations

A

Différente vue de l’activité électrique cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est ce que la fibrillation auriculaire

A

Activation désordonnée des
oreillette (fibrillation)
=> Pas de contraction des oreillettes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment déterminer la fibrillation auriculaire sur un ECG

A

– Absence d’onde P (
- Ligne de base irrégulière
– Rythme des QRS très irrégulier ( réponse ventriculaire IRRÉGULIÈRE )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Expliquez l’impact de la fibrillation auriculaire sur le noeud AV

A

Le noeud AV recoit des décharge constante dans cette situation et va filtrer les impulsions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

V/F : la fibrillation auriculaire est l’arythmie la plus fréquente

A

Vrai :
– 4% de la population > 65 ans
– 10% de la population > 80 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les conséquences de la fibrillation auriculaire

A

– Absence de contraction efficace des oreillettes
– Risque de formation de thrombus (stase)( sang stagne et forme des caillots )
– Conduction rapide et irrégulière aux ventricules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les signes et symptome de la fibrillation auriculaire

A

– Asymptomatique
– Accident vasculaire cérébral
– Palpitations
– Insuffisance cardiaque
– Oedème pulmonaire
– Syncope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Comment on classifie les FA

A

Selon la durée des épisodes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les types de FA et leurs caractéristiques

A
  • Paroxystique
    – Épisodes qui se terminent spontanément
  • Persistente
    – Demande une intervention pour terminer un épisode
  • Permanente
    – Fibrillation toujours présente
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nommez les conséquence cliniques de la FA

A

1) Perte de la contraction auriculaire
2) Réponse ventriculaire rapide et irrégulière
3) Réponse ventriculaire lente et irrégulière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Expliquez ce qui cause la perte de la contraction auriculaire lors de la FA

A

– Diminution de la performance cardiaque (loi de Frank Starling)
=> diminution de la précharge ( remplissage ventriculaire )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quel est l’impact de la perte de la contraction auriculaire dû à la FA

A

– Peut entraîner une perte de 10-15% du débit cardiaque
– Particulièrement sévère dans le cas d’une maladie cardiaque sous-jacente
–Stase sanguine = risque de thrombus ( caillots )
=> Risque accident vasculaire cérébral (AVC) et de démence précoce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qu’est ce qui peut causer une réponse ventriculaire rapide /lente et irrégulière suite à une FA ( conséquence clinique )

A

si le noeud AV conduit de facon rapide ou lente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quelles sont les conséquences de la réponse ventriculaire rapide et irrégulière dû à la FA

A

– Palpitations
– Dyspnée (essouflement)
– Diminution de la capacité d’effort
– Diminution de la performance cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quelles sont les conséquences de la réponse ventriculaire lente et irrégulière dû à la FA

A

– Palpitations
– Dyspnée
– Diminution de la capacité d’effort
– Diminution de la performance cardiaque
– Pré-syncope / syncope (perte connaissance )
=> même que réponse rapide + syncope

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Expliquez l’écart entre la définition de la tachycardie supraventriculaire ( TSV ) en théorie et en pratique

A

Théorie :
=> toute tachycardie dont l’origine est « supraventriculaire »(qui viennent du haut du coeur ( noeud AV et plus haut ))
=> Inclus la FA

Pratique :
=> Tachycardie par
« ré-entrée »
=> Qui utilisent le nœud AV comme voie « descendante »
=> Exclue la FA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

V/F :La TSV est une arythmie fréquente chez les jeunes

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels caractéristiques physiques on a besoin pour qu’il y aie une ré-entrée et une TSV

A
  • deux voies à l’intérieur du noeud AV ( dépend de l’individu )
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Indiquez les éléments nécessaire pour la ré-entrée

A
  • Nécessite 2 “voies de conduction”
  • Nécessite des “propriétés électriques” différentes dans ces 2 voies:
    – Vitesse ( voie lente / voie rapide )
    – Période réfractaire
    => si on active un tissu , il ne peut pas être réactivée pour une certaine période de temps

*Nécessite un facteur déclencheur
– Une extra-systole: battement extra qui va déclencher

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Indiquez ce qui ce passe et qui crée une ré-entrée ( TSV )
1) Une extra-systole ( facteur déclancheur ) va arriver 2) La voie rapide est déjà en période réfractaire ( dû à un battement avant ) 3) Activité de l'extra systole descend dans la voie lente 4) La voie rapide ( ayant finit sa période réfractaire ) va faire remonter le signal => Ré-entrée
26
Indiquez le liens entre la vitesse de conduction et la période réfractaire
Relation inverse : * La voie rapide a une période réfractaire longue * La voie lente a une période réfractaire plus courte
27
Indiquez comment repérer une TSV sur un ECG
- Pas d'onde P visible - Onde QRS très fréquente et RÉGULIÈRE
28
Quel est la cause principale de mort subite et d'arrêt cardiaque
Tachycardie ventriculaire
29
V/F : les tachycardie ventriculaire peuvent survenir sur un coeur normal
Vrai ( TV idiopathique )
30
V/F : les TV sont toujours dangereuse
Faux : peuvent être bénigne
31
À quel moment est ce que les TV peuvent causer davantages de complications graves
Lorsqu'elle arrive sur des coeurs anormal
32
Qu'est ce qu'une tachycardie ventriculaire
une activation anormale des ventricules à partir de cellules ventriculaires qui déchargent anormalement
33
Quels sont les types de tachycardie ventriculaire
- Extrasystole ventriculaire ( ESV ) - Doublet ESV - TV non soutenue - TV soutenue
34
Qu'est ce que une extra-systole ventriculaire
1 battement anormal
35
Qu'est ce qu'un doublet d'ESV
2 battements anormaux
36
Quel est la différence entre une TV soutenue et non soutenue
* 3 battements à 30 secondes = TV non soutenue * >30 secondes = TV soutenue
37
Le muscle cardiaque ( myocarde ) est vascularisé par quoi
2 artères coronaires: gauche et droite
38
Les artères coronaires prennet leur origine de ou
de la racine aortique immédiatement après la valve aortique
39
La coronaire gauche se divisent en quoi
* Interventriculaire antérieure (IVA) * Circonflexe
40
La coronaire droite donne quel branches
* Interventriculaire postérieure (IVP)
41
Qu'est ce que l'athérosclérose
Maladie coronarienne caractérisé par un dépot de cholestérol dans les paroi des artères
42
Indiquez les types de MCAS ( athérosclérose )
43
L'athérosclérose peut causer quoi
* Sténose (rétrécissement) de la lumière des artères significatives (e.g. >50%) – Cause des symptômes lorsque le travail cardiaque augmente (e.g. exercise physique, émotion) – Symptôme = angine * formation thrombus sur les plaques d’athérosclérose => syndrome coronarien aigu – Si souffrance cardiaque prolongée -> infarctus du myocarde
44
L'infractus du myocarde aigu est diagnostiqué comment ( avec quoi )
– Électrocardiogramme montrant des changements de la repolarisation (segment ST et onde T) – Dosage élevé d’enzymes cardiaques (troponine) qui réflète la mort cellulaire des cardiomyocytes
45
Qu'est ce qui est utiliser pour le traitement du MCAS
- Controle des facteurs de risque - Des médicaments anti-thrombotiques – Des médicaments anti-angineux – Des interventions de revascularisation
46
Quels sont les facteurs de risque de MCAS ( traitement )
hypertension artérielle, dyslipidémie, diabète, arrêt tabagique
47
V/F : le traitement de MCAS est juste mécanique
Faux : il y a le controle des facteurs de risque
48
Expliquez le mode d'action des médicament anti-thrombotiques utilisé dans le traitement de MCAS
surtout pour inhiber l’activation des plaquettes
49
Expliquez le mode d'action des médicament anti-angineux utilisé dans le traitement de MCAS
* augmenter le flot coronarien (apport en oxygène au myocarde); et/ou * réduire le travail cardiaque
50
Quels sont les deux interventions de revascularisation ( traitement de MCAS )
- Angioplastie - Pontage
51
Qu'est ce que l'angioplastie ( revascularisation MCAS )
Intervention par cathéter
52
Qu'est ce que le pontage coronarien ( revascularisation MCAS )
Intervention par chirurgie
53
Quels sont les deux types de maladies valvulaires
- Sténose valvulaire - Insuffisance valvulaire
54
Qu'est ce que la sténose valvulaire
– Valve n’ouvre pas normalement – Rétrécissement de l’orifice de la valve – Cause une obstruction du flot sanguin
55
Qu'est ce que l'insuffisance valvulaire
– Valve ne se ferme pas normalement – Laisse couler le sang dans la mauvaise direction
56
Nommez les deux types de valves et les 4 valves
57
Les maladies valvulaire touche fréquemment quel valve
* Sténose valvulaire => aortique * Insuffisance valvulaire=> mitrale
58
Indiquez l'impact et les conséquence de la sténose aortique
* Rétrécissement de la valve aortique * Cause une augmentation de la post-charge du ventricule gauche
59
Comment on diagnostique une sténose aortique
Diagnostic avec imagerie ou cathétrisme cardiaque (mesure de pressions) => Pression dans le ventricule gauche augmente pour rattraper
60
Quels sont les symptomes de la sténose aortique
– Angine (douleur thoracique) à l’effort – Dyspnée (essouflement) – Syncope (perte de connaissance)
61
Quel est le traitement de la sténose aortique et les manière de faire
– Intervention pour remplacer la valve aortique: 1. Chirurgie ouverte: “Surgical aortic valve replacement” (SAVR) 2. Par cathéter: “Transcatheter aortic valve implantation/replacement” (TAVI/TAVR)
62
Quels sont les causes de l'insuffisance mitrale
– Maladie primaire de la valve mitrale (e.g. prolapsus mitral) – Maladie du ventricule gauche avec insuffisance mitrale secondaire
63
Expliquez l'impact et les conséquence de l'insuffisance mitrale
– Augmentation de la pression de l’OG * Oedème pulmonaire (dyspnée) * Fibrillation auriculaire (palpitation/AVC) – Surcharge du volume du VG ( recoit le sang qu'il vient d'envoyer vers le ventricule ) * Dilatation/dysfonction du VG -> insuffisance cardiaque
64
Quels sont les traitement de l'insuffisance mitrale
– Réduction de la postcharge pour favoriser le débit vers l’aorte et non vers l’OG – Intervention * Chirurgie (réparation ou remplacement de la valve mitrale) * Intervention par cathéter
65
Qu'est ce que l'insuffisance cardiaque
Incapacité du coeur à fournir au besoins de l’organisme
66
Quels sont les deux mécanisme de l'insuffisance cardiaque
– Dysfonction systolique: diminution de la fonction contractile des ventricules – Dysfonction diastolique: rigidité des ventricules avec incapacité à se remplir
67
Quels sont les deux types d'insuffisance cardiaque que l'on distingue en clinique
– IC avec fraction d’éjection VG réduite (dysfonction systolique prédominante) = HFrEF (heart failure with reduced fraction) ejection – IC avec fraction d’éjection VG préservée (dysfonction diastolique prédominante) = HFpEF (heart failure with preserved ejection fraction)
68
Quel est le calcul du volume d'éjection systolique
Le volume d’éjection systolique = volume télédiastolique – volume télésystolique
69
Quel est le calcul de la fraction d'éjection
* La fraction d’éjection (FE) = volume d’éjection ÷ volume télédiastolique
70
Quel est la fraction d'éjection du VG normal
0,67 ( 67 % )
71
Quels sont les présentation clinique importante de l'insuffisance cardiaque
- Diminution du débit cardiaque - Augmentation des pressions de remplissage
72
Quels est l'impact d'une diminution du débit cardiaque ( présentation clinique IC )
* Fatigue, étourdissement * Hypotension artérielle
73
Quels sont les deux types de pression qui peuvent augmenter et leur impact sur le corps ( présentation clinique IC )
* VD/OD ( VD pompe pas bien => s'accumule dans la circulation veineuse ) – Oedème des membres inférieurs – Congestion du foie * VG/OG ( VG pompe pas bien => s''accumule dans les poumons ) – Oedème pulmonaire – Dyspnée (essouflement)
74
Quels sont les traitements de l'insuffisance cardiaque
– Recherche et traitement de causes réversibles (arythmie, maladie coronarienne, maladie valvulaire) – Traitement pharmacologique – Traitement invasif
75
Donnez les traitements invasif ( traitement IC )
* Thérapie de resynchronisation cardiaque (CRT; pacemaker biventriculaire) * Support circulatoire mécanique (coeur artificiel) * Transplantation cardiaque

Syst. CRR (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions