Cours 8

Question 1

Syndrome d’épuisement professionnel physique et mental lié à un excès de travail, de stress et de manque de considération

Answer 1

Définition selon le dictionnaire

Question 2

Comme étant caractérisé par un sentiment de fatigue intense, de perte de contrôle et d’incapacité à aboutir à des résultats concrets au travail

Answer 2

Selon l’OMS

Question 3

L’épuisement professionnel est un problème né de la bonne intention d’atteindre des buts élevés, voire irréalistes et qui aboutit à ce que l’on épuise ses énergies, se détache de soi-même et perd le contact avec les autres (emphase sur facteurs personnels)

Answer 3

Selon Freudenberger (1974)

Question 4

Un état de fatigue chronique, de dépression et de frustration apporté par la dévotion à une cause, un mode de vie, ou une relation, qui échoue à produire les récompenses attendues et conduit en fin de compte à diminuer l’implication et l’accomplissement du travail

Answer 4

Selon Freubenberger et Richelson (1980)

Question 5

Quel est le moteur de l’épuisement professionnel (burnout)?

Answer 5

Le moteur de l’épuisement professionnel est avant tout un déséquilibre entre l’énergie dépensée au travail et le retour d’énergie en termes de satisfaction et de plaisir ressentis dans le quotidien

Question 6

Un syndrome d’épuisement émotionnel, de dépersonnalisation et de réduction de l’accomplissement personnel qui apparait chez les individus impliqués professionnellement auprès d’autrui (importance sur l’environnement et les conditions de travail)

Answer 6

Selon Maslach et Jackson (1981)

Question 7

C’est quoi le test de Maslach?

Answer 7

C’est le Burnout Inventory (MBI test). Il s’agit d’un questionnaire visant à se situer sur trois échelles

Question 8

Quelles sont les trois échelles du test de Maslach?

Answer 8

1- L’épuisement émotionnel : Sentiment que les ressources émotionnelles sont épuisées. Ne se sent plus concerné par son travail et s’isole de ses “clients” et /ou de ses collègues. Manque de motivation et d’énergie

En réponse :
2- La dépersonnalisation ou cynisme : Développement d’attitudes négatives impersonnelles, détachées et même cyniques, envers les personnes dont on “s’occupe”. “L’autre” devient un objet, pas une personne.

3- La perte de l’accomplissement personnel : Dévalorisation de son travail et de ses compétences. Croyance que les objectifs (buts) ne sont pas atteints. Baisse de l’estime de soi et du sentiment d’auto-efficacité

Question 9

Quels sont les types de symptômes du burnout?

Answer 9

• Symptômes physiques
• Symptômes psychologiques
• Symptômes comportementaux
• Symptômes relationnels

Question 10

C’est quoi les symptômes physiques du burnout?

Answer 10

• Fatigue (fatigue chronique, lassitude)
• Douleurs (Dorsalgies, maux de tête, troubles du transit, rhumes et grippes, perturbations du sommeil, etc.)
• Automédication (utilisation de psychotrope, drogue, alcool, etc)

Question 11

Quels sont les symptômes psychologiques?

Answer 11

– cynisme et méfiance
– susceptibilité accrue (diminution du sens de l’humour)
– Sentiment d’impuissance
– Perte d’intérêt général (et du sens des priorités)
– Sentiment de culpabilité (travail/famille)
– Mépris de l’image de soi (autodépréciation)
– Baisse d’estime de soi
– Problèmes de concentration/décision et de mémoire

Question 12

Quels sont les symptômes comportementaux?

Answer 12

– Taux élevé d’absentéisme, de présentéisme (tu vas à la job, mais tu performe vrm pas)
– Lunatique, distrait, manque de concentration
– Conduites addictives (consommation d’alcool, de drogues, jeu, etc.)
– Conduite à risque, accidents
– Manque de professionnalisme/conflits

Question 13

Quels sont les symptômes relationnels?

Answer 13

• Perte de la capacité d’empathie
• Rupture sociale (isolement)
• Indifférence face au travail (Déshumanisation de la relation, La relation avec le “client” est ressentie comme ennuyeuse et même désagréable, Hostilité vis-à-vis des “clients”, Distance, attitude administrative)

Question 14

Comment se développe le burnout?

Answer 14

Le burnout est un processus de désillusion qui se développe en 4 phases (des fois en 3 ou 6 phases aussi)

** Il est cependant très difficile de définir clairement le passage d’une phase à l’autre car ce processus ne peut pas se découper en séquences chronologiques précises

Question 15

Quelle est la première phase du burnout?

Answer 15

Phase 1 : l’enthousiasme idéaliste
* Surinvestissement au travail qui va jusqu’à s’oublier
* Énergie débordante, grande ambition
* Dépense d’énergie excessive et même inefficace
* Attentes et objectifs très élevés ou irréalistes (a une conception idéalisée de son travail)
* Cette conception idéalisée “masque” les besoins et intérêts personnels
- travail = toute la vie

Question 16

Quelle est la deuxième phase du burnout?

Answer 16

Phase 2 : la stagnation
* La stagnation commence souvent que lorsque l’on découvre que le travail ne comble pas toutes les attentes
* Diminution et même perte de motivation au travail
* Indifférence et désintéressement graduel
* Absence de perspectives
* Sentiment profond que sa carrière est dans une impasse
* Réactions émotionnelles et psychosomatiques
* Le travail ne donne plus de compensation pour les besoins personnels insatisfaits

Question 17

Quelle est la troisième phase du burnout?

Answer 17

Phase 3 : la frustration
* Fatigue et déception
* Distance et sentiments négatifs à l’égard des collègues et des clients
* Remet la faute sur les autres en cas de problème
* Cynisme, irritabilité et impatience
* Signes d’épuisement, de maladies physiques, de troubles psychosomatiques
* Troubles du sommeil
* Consommation accrue d’alcool, de drogue et/ou de médicaments sans prescription médicale

Question 18

Dans la troisième phase du burnout, comment le sujet peut-il réagir face à la frustration?

Answer 18

Face à cette frustration le sujet peut réagir de trois façons :
1. Se servir de cette frustration comme une source d’énergie positive
2. L’utiliser comme une source d’énergie négative
3. Se retirer de la situation, quitter la profession

Question 19

Quelle est la quatrième phase du burnout?

Answer 19

Phase 4 : l’apathie (l’épuisement / le burnout)
* Désengagement possible (émotif et cognitif)
* Vide intérieur et fort sentiment de découragement
* Perte de tout intérêt envers le travail et son entourage
* Très faible estime de soi et sentiment de culpabilité
* Tendance à travailler le moins possible tout en conservant son emploi
* Très forte préoccupation envers la sécurité d’emploi
* Dépression et agressivité

• Cette phase prendrait du temps à s’installer et elle disparaitrait très lentement

Question 20

Quels sont les éléments de prévention pour le burnout ?

Answer 20

Gestion du stress :
- déterminer et noter les facteurs quotidiens de stress sur une certaine période
- Être en mesure de détecter et surtout d’interpréter les messages provenant du corps (fatigue, douleur)

Réévaluer, réorienter les idées et pensées négatives qui engendrent le stress :
- surtout les pensées irrationnelles (être aimé de tous, être toujours compétent, etc)

Déterminer des objectifs professionnels réalistes :
- objectifs en accord avec nos capacités (être capable de dire non, de déléguer)

Compter sur un bon réseau social (amis, parents, collègues, etc)

Mettre l’épanouissement (développement) personnel (et professionnel) en tête de liste :
- augmente l’estime de soi et le sentiment de compétence

Activités physiques et habitude de vie saine
- permet de créer une pause, changer les idées, augmente l’estime de soi et le sentiment de compétence, sécrétion d’endorphine qui a un effet anxiolytique et aide à éliminer les hormones du stress dans le sang (adrénaline, noradrénaline et cortisol)

Conserver et/ou développer son sens de l’humour
- Sécrétion d’endorphines a un effet anxiolytique
- réduit les niveaux d’hormones liées au stress
- rétablit la balance des deux systèmes sympathique et para
- production accrue de dopamine, donc diminue saute d’humeur

Question 21

À quoi est associé la détresse psychologique?

Answer 21

• au présentéisme
• la réduction du rendement des employés
• aux absences de courte et de longues durées
• à des démissions d’employés

Question 22

Comment l’OCDE classe les problèmes de santé mentale ?

Answer 22

En deux grandes catégories :
1- les troubles mentaux qui relève de la psychiatrie
2- la détresse psychologique

Question 23

Comment Labelle et al voient la santé mentale?

Answer 23

Par le biais de deux concepts principaux:
- Le bien être psychologique
- La détresse psychologique

• Ils ajoutent que la présence de détresse psychologique peut avoir une valeur de signal “d’alarme”

Question 24

Comment le DSM-5 définit la détresse psychologique?

Answer 24

La détresse psychologique est définie comme étant “un éventail de symptômes et d’expériences de la vie interne d’une personne qui sont communément considérés troublant, déroutant, ou hors de l’ordinaire”

• La détresse psychologique constitue un des critères diagnostiques de plusieurs troubles mentaux

Question 25

Comment Perreault (1987) définit la détresse psychologique?

Answer 25

La détresse psychologique est à l’ensemble de la santé mentale ce que la fièvre est à l’ensemble des maladies infectieuses : un symptôme mesurable, signe évident d’un problème de santé mais qui ne peut à lui seul éclairer sur l’étiologie et la sévérité du problème auquel il se rattache

Question 26

Quels sont les symptômes de la détresse psychologique?

Answer 26

On définit généralement la détresse psychologique comme un syndrome non spécifique qui inclut des symptômes reliés à :
* la dépression
* l’anxiété
* l’irritabilité
* l’épuisement (découragement)
* au désengagement social
* des problèmes cognitifs
* au stress

Question 27

Quels sont les 4 ordres de symptômes de la détresse psychologique?

Answer 27

1.Physiques (fatigue, maux de dos, tensions musculaire, insomnie)
2.Cognitifs (difficulté à prendre des décisions, méfiance, distractions, pessimisme)
3.Émotifs (irritabilité, anxiété, dépression, colère, excitabilité)
4.Comportementaux (agressivité, isolement, rigidité, abus café/alcool)

• Pour être significatives, ces manifestations doivent correspondre à un changement dans les habitudes et le comportement

Question 28

Comment s’applique le concept de détresse psychologique?

Answer 28

Le concept ne s’applique pas à une situation ou à un lieu spécifique pour lequel se manifestent les symptômes

Question 29

Pourquoi est-il important de traiter la détresse psychologique?

Answer 29

Important de traiter la détresse psychologique car peut entraîner des problèmes plus graves mais réversibles comme diverses maladies psychosomatiques, hypertension artérielle, alcoolisme, dépression sévère

Jusqu’à des atteintes irréversibles telles que des incapacités permanentes, la mortalité prématurée, le suicide ou bien des maladies cardiovasculaires et neuro-psychologiques

Question 30

Quel est l’outil de mesure de la détresse psychologique?

Answer 30

IDPESQ
* Un questionnaire auto-administré qui permet de mesurer les symptômes de dépression, d’anxiété, d’irritabilité et les problèmes cognitifs
* Il mesure une symptomatologie non spécifique (détresse psychologique)
* Ne permet pas de déterminer la présence de troubles psychiatriques spécifiques