Cours 7 intro

Question 1

Tendon : composition (2)

Answer 1

 Collagène type 1 (lors d’un guérison = collagène de type 3)
 Fibroblastes

Question 2

Tendon : rôle

Answer 2

Transmission de force muscles-os ; Termine le muscle en cordage ; c’est cette corde qui fait le lien

Question 3

Tendon : nutrition (2)

Answer 3

 Péri-tendon (tunnel dans lequel le tendon se déplace)
 Gaine synoviale (enveloppe autour des tendons)

Question 4

tendon : vascularisation

Answer 4

Péri-tendon Vincula (FDS, FDP) ; Petits vaisseaux sanguins sur les tendons, très fragiles

Question 5

tendon : caractéristiques (2)

Answer 5

 Force de traction égale à l’os
 Élasticité : 1 à 3%

Question 6

Qu’est-ce qu’une réparation tendineuse ?

Answer 6

Suture en deux bouts de tendons (extenseurs ou fléchisseurs)

Question 7

Réparation tendineuse (3)

Answer 7

 Tressage interne
 Essayer de faire le moins de fils autour possible pour diminuer les risques de frottement ou d’obstruction qui empêche le glissement du tendons dans son tunnel (péri-tendon)
 Fléchisseurs : IMPORTANT de savoir le nombre de brin utilisé

Question 8

Processus de guérison (2)

Answer 8

-cicatrisation extrinsèque
-cicatrisation intrinsèque

Question 9

Guérison extrinsèque (3)

Answer 9

= grand tuyau
 Migration de cellules venant de la périphérie = extra-tendineuse
 Associée à la formation d’adhérences
Peau lacérée aussi au-dessus, guérie aussi mais sa cicatrice peut s’associer à celle du tendon ; rend le tendon plus fort MAIS adhérence

Question 10

Guérison intrinsèque (2)

Answer 10

= petit tuyau
 Migration et prolifération des cellules du péri-tendon et de l’endo-tendon

Question 11

Adhérences (3)

Answer 11

 Participe à la nutrition et support du tendon
 Collagène de type III
 Indice sur la force du tendon = Moins il y en a, plus le tendon est fragile

Question 12

Adhérences, quoi faire ?

Answer 12

 Massage régulièrement +++ mais pas longtemps
 Aide à la réorganisation des fibres en les alignant, lisse le tendon, aide au glissement

Question 13

Buts chirurgie (2)

Answer 13

 Produire une réparation solide
 Produire une réparation « lisse» (moins de fils = moins de bosses)

Question 14

buts réadaptation

Answer 14

 Retour à la fonction en favorisant un retour à la mobilité optimale
 Ne pas briser la réparation
 Permettre le glissement du tendon tout en respectant les limites mécaniques de la technique chirurgicale