Cours 1

Question 1

AVANT – BRAS : Structures squelettiques

Answer 1

• Radius
  Situé en latéral
  -Cubitus / Ulna
  Situé en médial
  -Humérus

Question 2

Radius

Answer 2

AVANT – BRAS :
 Tête
Extrémité proximale
 Styloïde radiale
Extrémité distale
 Tubercule de Lister
Proéminence osseuse à l’extrémité distale ; palpable sur le dos du poignet ; Sert de poulie pour le tendon de l’EPL

Question 3

Cubitus / Ulna

Answer 3

AVANT – BRAS :
 Olécrane
Extrémité proximale ; Forme la pointe du coude
 Tête
Extrémité distale ; articulation avec incisure ulnaire radius
 Styloïde ulnaire
Extrémité distale

Question 4

Humérus

Answer 4

AVANT-BRAS :
 Épicondyle latéral (épicondyle)
 Épicondyle médial (épitrochlée)

Question 5

AVANT – BRAS : Structures articulaires

Answer 5

1. Radio-ulnaire proximale
2. Radio-ulnaire distale

Question 6

Radio-ulnaire proximale

Answer 6

a. La tête du radius glisse dans la cavité sigmoïde du cubitus lors de la pro-supination
b. Le ligament annulaire stabilise la tête radiale et la cavité sigmoïde cubitale

Question 7

Radio-ulnaire distale

Answer 7

a. L’extrémité distale du radius glisse autour de la tête cubitale
b. La stabilité articulaire est assurée par le TFCC, le carré pronateur et le ligament interosseux

Question 8

Les positions des deux os lors de la supination sont en parallèle ou croisés ?

Answer 8

Parallèle ; Radius croise en pronation (main vers le bas)

Question 9

Dans quelle position la tête cubitale devient-elle plus proéminente ?

Answer 9

Pronation (main vers le bas) ; Plus de risque de se blesser dans cette position

Question 10

AVANT – BRAS : Structures musculo-tendineuses
SUPINATEURS

Answer 10

a. Supinator
b. Biceps

Question 11

AVANT – BRAS : Structures musculo-tendineuses
PRONATEURS

Answer 11

c. Pronator terres (PT)
/ Grand pronateur
d. Pronator quadrutus (PQ)
/ Carré pronateur

Question 12

AVANT – BRAS : Structures musculo-tendineuses
FLÉCHISSEURS

Answer 12

Groupe superficiel
a. Flexor carpi radialis (FCR)
b. Palmaris longus (PL)
c. Flexor digitorum superficialis (FDS)
d. Flexor carpi ulnaris (FCU)

Groupe profond
e. Flexor digitorum profondus (FDP)
f. Flexor pollicis longus (FPL)

Question 13

AVANT – BRAS : Structures musculo-tendineuses
EXTENSEURS

Answer 13

6 compartiments d’extenseurs définis par le rétinaculum des extenseurs
#1 Extensor pollicis brevis (EPB)
Abductor pollicis longus (APL)
#2 Extensor carpi radialis longus (ECRL)
Extensor carpi radialis brevis (ECRB)
#3 Extensor pollicis longus (EPL)
#4 Extensor indicis (EI)
Extensor digitorum communis (EDC)
#5 Extensor digiti minimi ou quinti (EDM)
#6 Extensor carpi ulnaris (ECU)

Question 14

*Épicondyle médial =

Answer 14

*Épicondyle médial = Fléchisseurs, MAIS d’autres sont aussi fléchisseurs mais ne s’insère pas là

Question 15

Supinator

Answer 15

nerf : radial
origine :
- épicondyle latéral
- cubitus
insertion : radius
fonctions : A-B supination

Question 16

Biceps

Answer 16

nerf : musculo-cutané
origine :
- chef court : processus coricide de la scapula
- chef long : tubercule supra-glénoidien de la scapula
insertion : radius
fonctions :
COUDE flexion
A-B supination

Question 17

PT

Answer 17

Pronator terres
nerf : Médian
origine :
- chef huméral : épicondyle médial
- chef cubital : cubitus
insertion : radius
fonctions : A-B pronation

Question 18

PQ

Answer 18

Pronator quadrutus
nerf : Médian
origine : Cubitus
insertion : Radius
fonctions : A-B pronation

Question 19

FCR

Answer 19

Flexor carpi radialis
nerf : Médian
origine : Épicondyle médial
insertion : Base des 2e et 3e MC
fonctions : POIGNET flexion et déviation radiale

Question 20

PL

Answer 20

Palmaris longus
nerf : Médian
origine : Épicondyle médial
insertion : Rétinaculum de fléchisseurs
fonctions : POIGNET flexion

Question 21

FCU

Answer 21

Flexor carpi ulnaris
nerf : Cubital
origine :
- Épicondyle médial
- Cubitus
insertion :
- Pisiforme / os crochu
- Base du 5e MC
fonctions : POIGNET flexion et déviation cubitale

Question 22

FDS

Answer 22

Flexor digitorum superficialis
nerf : Médian
origine :
- Épicondyle médial
- Radius
- Cubitus
insertion : P2 des D2, D3, D4 et D5
fonctions : IPP flexion
secondaire : MP flexion

Question 23

FDP

Answer 23

Flexor digitorum profondus
nerf : D2, D3 Médian + D4, D5 Cubital
origine :
- Cubitus
- Membrane interosseux
insertion : P3 des D2, D3, D4 et D5
fonctions : IPD flexion
secondaire : IPP flexion + MP flexion

Question 24

FPL

Answer 24

Flexor Pollicis Longus
nerf : Médian
origine :
- Radius
- Membrane interosseux
insertion : P2 de D1
fonctions : IP du D1 flexion
secondaire : MP du D1 flexion

Question 25

ECRL

Answer 25

Extensor carpi radialis longus
nerf : Radial
origine : Épicondyle latéral
insertion : Base du 2e MC
fonctions : POIGNET extension et déviation radiale

Question 26

ECRB

Answer 26

Extensor carpi radialis brevis
nerf : Radial
origine : Épicondyle latéral
insertion : Base du 3e MC
fonctions : POIGNET extension et déviation radiale

Question 27

ECU

Answer 27

Extensor carpi ulnaris
nerf : Radial
origine :
- Épicondyle latéral
- Cubitus
insertion : Base du 5e MC
fonctions : POIGNET extension et déviation cubitale

Question 28

APL

Answer 28

Abductor pollicis longus
nerf : Radial
origine :
- Cubitus
- Radius
- Membrane interosseux
insertion :
- Base du 1er MC
- Trapèze
fonctions : D1 extension radiale (abd ou éloignement de la paume)

Question 29

EPB

Answer 29

Extensor pollicis brevis
nerf : Radial
origine :
- Radius
- Membrane interosseux
insertion : P1 du D1
fonctions : MP du D1 extension

Question 30

EPL

Answer 30

Extensor Pollicis Longus
nerf : Radial
origine :
- cubitus
- membrane interosseuse
insertion : P2 du D1
fonctions : IP du D1 extension
secondaire : MP du D1 extension + D1 rétropulsion

Question 31

EI

Answer 31

Extensor indicis
nerf : Radial
origine :
- Cubitus (distal à EPL)
- Membrane interosseux
insertion :
- Bandelette sagittales (MP)
- P2 du D2 (côté cubital de EDC)
fonctions : MP du D2 extension
secondaire : POIGNET extension

Question 32

EDC

Answer 32

Extensor digitorum communis
nerf : Radial
origine : Épicondyle latéral
insertion :
- Bandelette sagittales (MP)
- Base de P1 (peut être absent)
- Bandelette centrale
- Bandelette latérales
fonctions : MP des D2, D3, D4 et D5
secondaires : POIGNET extension + Extension IPP si MP en flexion

Question 33

EDM/EDQ

Answer 33

Extensor digiti minimi
nerf : Radial
origine : Épicondyle latéral
insertion :
- P2 du D5 (côté cubital de EDC)
- EDC du D5
fonctions : MP du D5 extension
secondaire : POIGNET extension

Question 34

Brevis
Longus
Pollicis
Carpi
Indicis
Digiti minimi

Answer 34

Court
Long
Pouce
Carpe
Index
Petit doigt

Question 35

Court
Long
Pouce
Carpe
Index
Petit doigt

Answer 35

Brevis
Longus
Pollicis
Carpi
Indicis
Digiti minimi

Question 36

*POLLICIS : Pas d’insertion à

Answer 36

*POLLICIS : Pas d’insertion à l’épicondyle latérale, car pouce en oblique donc ne serait pas efficace

Question 37

AVANT – BRAS : Variations anatomiques interindividuelles (2)

Answer 37

 Signe de Linburg-Comstock : connexion tendineuse ou musculaire entre FPL et FDP du D2 (et plus rarement celui du D3) (20-35%)
 Absence des tendons suivants :
o FDS du D5
o EDC du D5 (car EDM)
o EPB
o PL (10-20%)

Question 38

TFCC / Complexe fibro-cartilagineux triangulaire :
Quelle partie du corps ?

Answer 38

POIGNET

Question 39

TFCC / Complexe fibro-cartilagineux triangulaire :
Composantes

Answer 39

 Le disque fibro-cartilagineux triangulaire attache le radius et le cubitus
 Les ligaments radio-ulnaires dorsal et palmaire
 Le ligament collatéral ulnaire (stabilise en latéral)
 Les ligaments ulno-carpiens (ulnopyramidal, ulno-lunaire)
 Le ménisque homologue connecte le disque et le pyramidal
 Le gaine du tendon ECU (stablise face dorsale du poignet)

Question 40

TFCC / Complexe fibro-cartilagineux triangulaire :
Rôles

Answer 40

 Stabilisation de l’a. radio-ulnaire distale
 Transmission et absorption de force axiale de la partie ulnaire