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SEX1260 - Anatomie > Cours 7 - 2 > Flashcards

Cours 7 - 2 Flashcards

1
Q

Qui est considéré comme le père de la médecine (philosophie)

A

Hippocrate (406 av JC)

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2
Q

En quoi Hippocrate à contribué à l’infectiologie

A

Il a sortie la santé du religieux parce qu’avant, la maladie était attribué au divin

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3
Q

Quelle fut la théorie quant à la santé suite à la conception religieuse ?

A

l’équilibre entre le 4 fluides

  • bile noire
  • bile jaune
  • sang
  • flegme
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4
Q

Comment Hippocrate suggérait de soigner ses patients

A

Par la saignée

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5
Q

Quel est la contribution d’Ignace Semmelweis à l’infectiologie ?

A

Amène la solution de se laver les mains
- étude : haut taux de mortalité post-partum parce que les étudiants passaient de la morgue à la leur patientes sans se laver les mains

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6
Q

Quelle est la contribution de Louis Pasteur à l’infectiologie ?

A

Il a fait passer la génération spontanée (idée selon laquelle une maladie peut naître d’un bout de papier - ordre mystique) à une génération des germes (juste la vie qui peut engendrer la vie)

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7
Q

Expliquer le phénomène infectieux à partir des 6 termes centraux

A
  1. ça nait d’un GERME
  2. qui est situé dans un RÉSERVOIR vivant ou non-vivant
  3. et pour se propager, il doit sortir du réservoir par une PORTE DE SORTIE (ex: voies respiratoires)
  4. et ça prend un MODE DE TRANSMISSION (ex: horizontal…)
  5. et pour que ça rejoigne l’hôte, ça prend une PORTE D’ENTRÉE (ex : muqueuses)
  6. le tout se termine avec la personne qui reçoit le germe : HÔTE
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8
Q

VRAI OU FAUX

- Les conséquences des germes sont les mêmes chez les individus

A

FAUX : Ça dépend de la susceptibilité de l’hôte

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9
Q

Quels sont les 3 paramètres du germe ?

A
  1. Niveau de Fragilité
  2. Type de Germe
  3. Dosage du germe
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10
Q

Expliquer le niveau de fragilité du germe

A

Certains germes sont plus fragiles que d’autres
ex :
- rhume = surface non-bio = durée de vie de 3h
- grippe = surface non-bio = 24h+

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11
Q

Expliquer le type de germe

A

Est-ce que c’est facilement transmissible ou pas

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12
Q

Expliquer le dosage du germe

A

la dose de virus que ça prend pour qu’une personne soit infectée ou pas (qté de virions dans un germe)

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13
Q

Quels sont les 3 paramètres de la voie de transport du germe

A
  • transmission directe vs indirecte
  • transmission horizontale vs verticales
  • présence d’un vecteur vs pas
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14
Q

Expliquer la différence de la transmission directe et indirecte

A

Directe : transmission entre partenaire A et B

Indirecte : transit par un objet habituellement non biologique (ex : jouet sexuel)

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15
Q

Expliquer la différence de la transmission horizontale ou verticale

A

Horizontale : entre 2 individus d’une même espèces typiquement de même génération

Verticale = personne qui a donnée naissance - fossé générationnel

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16
Q

Quelles sont les 3 sortes de transmission verticale

A
  • congénitale : avant l’accouchement, virus dans le placenta et transmis au fœtus (DIRECT)
  • périnatale : au moment de l’accouchement - récupération de l’herpès (DIRECT)
  • néonatale : après l’accouchement (ex: allaitement) - peut passer par un objet des fois
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17
Q

Quelle est le paramètre principal de l’hôte et ce qui l’influence (4)

A

susceptibilité de l’hôte

  • âge : ex bébé - système immunitaire moins fort
  • sexe biologique : XX = meilleure immunité
  • statut nutritionnel : personne sous-nourris vs alimentation optimale
  • présence de comorbidité : présentation de maladie qui coexiste (troubles préexistants)
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18
Q

À quelle période (infectiologie) fait référence cette description : La période de temps pendant laquelle la personne est très susceptible d’infecter d’autres personnes - Peut être symptomatique ou non
(Période silencieuse)

A

Période de contagiosité

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19
Q

À quelle période (infectiologie) fait référence cette description : Entre le moment où on est infecté et où on devient contagieux

A

Période de latence

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20
Q

À quelle période (infectiologie) fait référence cette description : Entre le moment où on est infecté et où on développe signes et symptômes de la maladies
(Période silencieuse)

A

Période d’incubation

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21
Q

À quelle période (infectiologie) fait référence cette description :
Lapse de temps qui s’écoule avant que le test puisse détecter la/le bactérie/virus -

A

Période fenêtre

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22
Q

Quelle est la période (infectiologie) la plus courte (typiquement)

A

Latence

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23
Q

VRAI OU FAUX

On devient contagieux après avoir développer les signes et symptômes

A

FAUX

Habituellement on devient contagieux AVANT de montrer des signes ou d’avoir des symptômes

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24
Q

Qu’est-ce qui indique la fin de la période d’incubation ?

A

Se termine avec la présence des signes ou symptômes

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25
Q

Quel est le pire scénario en terme de périodes infectiologiques ?

A

période de latence très courte et longue période d’incubation = on devient rapidement contagieux et ça prend du temps avant qu’on se rendent compte qu’on est malade

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26
Q

À quoi fait référence cette définition :
Protéines sécrétée par les lymphocytes B (globules blancs intervenant dans l’immunité) en réaction à l’introduction d’une substance étrangère (antigène) dans l’organisme

A

ANTICORPS

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27
Q

À quoi fait référence cette définition :
Ensemble des mécanismes de défense d’un organisme contre les éléments qui lui sont étrangers, en particulier les agents infectieux (virus, bactérie ou parasites)

A

IMMUNITÉ

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28
Q

À quoi fait référence cette définition : substance susceptibles de déclencher une réaction immunitaire (formation d’anticorps)

A

ANTIGÈNE

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29
Q

Qu’est-ce qui est composé de protéines : RNA-DNA englobés dans une capsule protéinique elle-même entourée d’une enveloppe de glycoprotéine.

A

VIRUS

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30
Q

Qu’est-ce qui permet au virus de s’arrimer à son hôte

A

des protéines de surface

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31
Q

Qu’elle est la fonction du virus

A

la réplication

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32
Q

Quel est le traitement du virus

A

Les antiviraux, vaccins

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33
Q

Quelle est la faiblesse du virus et qui le différencie d’une bactérie ?

A

Le virus a besoin d’un hôte pour survivre contrairement aux bactéries

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34
Q

Comment le virus se réplique ?

A

en pénétrant l’hôte où il libère son matériel génétique pour qu’il y ait une multiplication virale

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35
Q

VRAI OU FAUX

Les bactéries sont la sources des maladies parmi les plus anciennes (ex : rage durant l’Antiquité)

A

FAUX, ce sont les virus

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36
Q

Quel est le principe de la vaccination ?

A

instaurer une mémoire immunitaire

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37
Q

Qui a crée le vaccin pour la variole ?

A

Jenner

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38
Q

Qui a crée le vaccin atténué ?

A

Pasteur

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39
Q

Qu’est-ce que sont les bactéries ?

A

des êtres vivants unicellulaires à la structure simple

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40
Q

Qu’est-ce que contiennent les bactéries ?

A

une branche d’ADN + certaines bactéries peuvent contenir du matériel génétique en plus (plasmide)

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41
Q

Comment traite t’on des bactéries ?

A

Antibiotiques

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42
Q

Comment se différencie les virus et les bactéries (3 points)

A

les virus sont de tailles plus petites, sont incapables de se reproduire seule et ont les traitent avec des vaccins alors que les bactéries sont de plus grosses tailles, elles sont capables de s’auto-reproduire et se traitent avec des antibiotiques

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43
Q

Quelle est la différence entre une vaginite et une vaginose bactérienne ?

A

Vaginose bactérienne : spécifique à la présence de champignon alors que la vaginite non spécifique (bactérienne ou fongique)

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44
Q

Les champignons microscopiques sont responsables de quelle type d’infection ?

A

des mycoses

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45
Q

Quel sont les 3 catégories de mycoses et laquelle est la plus répandue dans les pays industrialisés

A
  • superficielle (pays ind)
  • profondes
  • systémiques
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46
Q

Quels sont les deux types de mycoses

A
  • unicellulaire (levures)

- organisés en réseau

47
Q

VRAI OU FAUX

Les infections fongiques sont typiquement localisées

A

VRAI : ongles, muqueuses, peau : aime la chaleur et l’humidité

48
Q

Comment on traite une infection fongique ?

A

Avec un traitement antifongique

49
Q

Qu’est-ce que décrit cette définition : organisme du règne animal composé d’une cellule unique

A

Protozoaire

50
Q

VRAI OU FAUX

Les protozoaires sont toujours visibles à l’œil nu

A

FAUX : ils peuvent aussi être microscopiques

51
Q

VRAI OU FAUX

les bactéries les plus évolués sont susceptibles de respirer, d’intégrer des particules nutritives et d’excréter

A

FAUX : les protozoaires, pas les bactéries

52
Q

Qu’est-ce que des arthropodes ?

A

des animaux invertébrés constitués d’une suite d’anneaux durs extérieurement, souplement articulé entre eux
ex : poux de pubis

53
Q

Est-ce que les arthropodes s’observent à l’œil nu

A

OUI

54
Q

À quel terme épidémiologique fait référence cette description :

  • Fait état du nombre de cas total dans un moment donné
  • Nouveau et ancien cas
A

PRÉVALENCE

55
Q

À quel terme
épidémiologique fait référence cette description :
- État aigu de la maladie, augmentation très rapide du nombre de cas

A

ÉPIDÉMIE

56
Q

À quel terme épidémiologique fait référence cette description :

  • Maladie présente de manière stable dans un pays donné
  • Habituel dans ce territoire
  • Ex: paludisme, fièvre jaune
A

ENDÉMIE

57
Q

À quel terme épidémiologique fait référence cette description :

  • Nombre de nouveau cas dans une année ou un temps donnée
  • Permet de mesurer l’évolution rapide d’une maladie
A

INCIDENCE

58
Q

À quel terme épidémiologique fait référence cette description :

  • Elle s’élargit sur le territoire, épidémie qui s’étend.
  • Phénomène aggravé par l’aviation commerciale
A

PANDÉMIE

59
Q

Quels termes épidémiologiques font référence à la morbidité ?

A
  • PRÉVALENCE

- INCIDENCE

60
Q

Une endémie qui s’étend devient un…

A

ÉPIDÉMIE

61
Q

Si on réduit le taux de mortalité d’une maladie grave, on augmente…

A

PRÉVALENCE : car plus de cas totaux

62
Q

Une épidémie qui s’étend devient une…

A

PANDÉMIE

63
Q

À quoi correspond cette définition : manifestation morbide en rapport avec un état pathologique. Perçu par l’individu concerné

A

SYMPTÔME

64
Q

À quoi correspond cette définition : symptôme survenant au début d’une maladie

A

PRODOME

65
Q

À quoi correspond cette définition : Toute manifestation d’une affection ou d’une maladie contribuant au diagnostic. Perçu par le médecin.

A

SIGNE

66
Q

Quelles sont les 9 étapes de la trajectoire d’un patient asymptomatique ?

A
  1. Questionnaire (évaluation des risques)
  2. Counselling pré-test
  3. Examen physique
  4. Prélèvement

(Analyse en labo - résultats instantanés ou d’ici une semaine)
* si résultat négatif = FIN

Si résultat POSITIF

  1. Convocation à un rdv
  2. Annonce des résultats
  3. Counselling post-test
  4. Traitement
  5. Visite de suivi
67
Q

Quelles sont les 6 étapes de la trajectoire d’un patient symptomatique ?

A
  1. Questionnaire (évaluation des risques)
  2. Counselling pré-test
  3. Examen physique
  4. Prélèvement
  5. Traitement
    * analyse en labo : stats + analyses génotypiques
  6. Visite de suivi
68
Q

Quels sont les 2 choses que doit faire un clinicien lors de l’évaluation des risques (éthique)

A
  1. pas poser un jugement de valeur
  2. prendre conscience de ses attitudes et de son non-verbal
  • attitude d’anthropologue
69
Q

En quoi consiste le questionnaire ?

A

Faire un historique médicale de la personne - poser des questions de nature personnelle et intime - besoin d’être très clair et précis

70
Q

Nommez 3 types de questions intimes à poser lors d’un questionnaire médical

A
  • nbr de partenaires sexuels (préciser le lapse de temps)
  • type de pratiques sexuelles
  • la fidélité de la personne et de son partenaire (type de relation)
71
Q

VRAI OU FAUX

Le counselling pré-test est une formule similaire entre chaque patient pour donner de l’information

A

FAUX : c’est adapté selon les risques et le motif de consultation

72
Q

Quels sont les 3 types de prélèvements

A
  • urinaire
  • sanguin
  • coton tige (swab)
73
Q

Donnez plus de détails quant au prélèvement urinaire

A

Remplace le swab dans l’urètre depuis la popularisation du TAAN

74
Q

Donnez plus de détails quant au prélèvement sanguin

A

Généralement pas plus que quelques tubes

75
Q

Donnez plus de détails quant au prélèvement par coton tige (swab)

A

Prélèvements dans la gorge, le col utérin, l’anus et l’urètre

76
Q

Qu’est-ce que le TAAN

A

Test de dépistage appelé test d’amplification des acides nucléiques

77
Q

Quels sont les 5 points que l’on doit aborder dans un counselling post-test d’ITSS

A
  1. conseils adaptés au micro-organisme infectieux/syndrome présent
  2. counselling sur des pratiques sexuelles plus sécuritaires susceptibles d’éliminer ou de réduire le risque de transmission / d’infection
  3. renseignement/éclaircissement sur le traitement variant selon le type d’infection
  4. selon le cas : déclaration de certaines infections à la santé publique (MADO)
  5. notification au partenaire (index/médecin/représentant de la santé publique) + conséquence éventuelles si pas d’évaluation clinique et traitement
78
Q

Quels sont les 3 trucs que recherchent les analyses de laboratoire (+détails) ?

A
  • ANTICORPS : s’il y a présence d’Anticorps, il y a ou il y a eu la présence de l’Agent infectieux
  • ANTIGÈNES, ADN, ARN : il s’agit de relever par TAAN la matériel génétique de l’agent infectieux
  • AGENT INFECTIEUX : Observation par microscope et culture de l’agent infectieux
79
Q

Qu’est-ce que la sensibilité ?

A

VRAIS POSITIFS
- proportion de personnes vraiment atteintes de la maladie dans la population ciblée, qui sont identifiée par le test de dépistage comme étant atteintes de la maladie

80
Q

Qu’est-ce que la spécificité ?

A

VRAIS NÉGATIFS

- proportion de personnes sans la maladie qui a des résultats peu élevés sur le test de dépistage

81
Q

Que décrit cette phrase : est-ce que le test me permet de détecter si la personne est véritablement atteinte par la maladie

A

SENSIBILITÉ

82
Q

Que décrit cette phrase : est-ce que le test montre toujours que les personnes qui semblent malades selon le résultat sont réellement malade

A

SPÉCIFICITÉ

83
Q

Pour évaluer un test, on regarde la sensibilité et la spécificité de ce dernier pour détecter la maladie. Si on doit privilégier un de ses aspects, c’est lequel ?

A

la SENSIBILITÉ
- plus important de savoir que les personnes malades sont réellement malades que d’être sur que les gens qui sont pas malades ne sont réellement pas malades

84
Q

Quels sont les 3 types de traitement des ITSS

A
  • antibiotiques
  • antiviraux
  • antifongiques
85
Q

Quel traitement correspond à cette définition : ce sont des substances (chimiques/naturelles) capables de s’opposer à la multiplication des bactéries ou bien de les détruire

A

Antibiotiques

86
Q

Quel traitement correspond à cette définition : médicament utilisé dans le traitement des mycoses

A

Antifongiques

87
Q

Quel traitement correspond à cette définition : Ils sont actifs seulement sur les virus en phase réplicative (stade de multiplication - virustatique)

A

Antiviraux

88
Q

VRAI OU FAUX : il y a un lien entre les antibiotiques de longue durée et les infections fongiques (expliquez)

A

VRAI
Antibio a large de spectre plus large : vient tuer des mauvaises bactéries ET des bonnes bactéries (ne discriminent pas) - vient créer un déséquilibre au niveau ration bonne bactéries-champignon (flores) : donne l’opportunité aux champignons déjà présent de prendre le dessus sur les bonnes bactéries

89
Q

VRAI OU FAUX :

Les antibiotiques pris lors d’une grossesse augmente les chances de malformation congénitale chez le fœtus

A

FAUX

90
Q

Est-ce que les antibiotiques ciblent un aspects précis de la bactérie ?

A

NON : plusieurs aspects

91
Q

Comment se nomme les défenses des bactéries contre les antibiotiques ?

A

Ingéniosité génétique

92
Q

Quel est le problème avec la gonorrhée et les antibiotiques

A

Problème de résistance, on est à la dernière étape possible

93
Q

Quels sont les deux types d’antibiotiques ?

A
  1. spectre large : attaque et cible une panoplie de bactéries (on prescrit cela pour être plus rapide)
  2. précis : spectre moins large, plus spécifique (ça prend du temps identifier une bactérie = plus lent)
94
Q

VRAI OU FAUX

Il y a moins d’antibiotiques disponibles que d’antiviraux

A

FAUX : il y a moins d’antiviraux que d’antibiotiques disponibles

95
Q

Donnez les deux raisons qui expliquent pourquoi il y a moins d’antiviraux que d’antibiotiques

A
  1. propriétés intrinsèques des virus : besoin d’un traitement beaucoup plus spécifique que les bactéries (plus compliqué à développer + le virus se mute plus vite)
  2. Industrie pharmaceutique : moins investis dans le développement d’antiviraux et vaccins - pas de gain financier
96
Q

Entre la bactérie et le virus, lequel se mute plus vite ?

A

LE VIRUS

97
Q

Qu’est-ce qui a changé la donne quant au développement de vaccin et d’antiviraux (intérêt des industries pharmaceutiques)

A

Le VIH : touche les pays industrialisés donc $$$

98
Q

Quelle est la limite des traitements antiviraux/vaccins

A

leur toxicité

99
Q

VRAI OU FAUX

Il y a des antiviraux/vaccins à spectre large et spécifique

A

FAUX : nécessairement spécifique

100
Q

Un manque de champignons dans l’organisme due à une prise prolongée d’antibiotique influence quoi ?

A

La flore intestinal

La flore vaginale

101
Q

Quelle est la ressemblances et différence entre les antibiotiques et les antifongiques ?

A

traitement équivalent bactérie-champignons, mais agissent différemment : antifongique = cible la membrane

102
Q

Quels sont les synonymes des antifongiques (2) ?

A
  • fongicide

- fungistatique

103
Q

Quelles sont les 3 voies d’administration des traitements (+détails) ?

A
  • oral : par la bouche, sublingual, Comprimés
  • Injection : intramusculaire, intraveineux, sous-cutané
  • Topique (sur la peau) : crème et onguent
104
Q

Sur une prescription, que veut dire : S.L.

A

sublingual (prise oral, sous la langue)

105
Q

Sur une prescription, que veut dire : I.M.

A

intramusculaire (injection)

106
Q

Sur une prescription, que veut dire : I.V.

A

intraveineux (injection)

107
Q

Sur une prescription, que veut dire : S.C.

A

sous-cutanée (injection)

108
Q

Sur une prescription, que veut dire : P.O.

A

prise orale

109
Q

Sur une prescription, que veut dire : F.P.J.

A

fois par jour

110
Q

Qu’est-ce qu’une M.A.D.O.

A

Maladie À Déclaration Obligatoire
- le médecin et/ou le labo doit aviser le chef de la Direction de la santé publique dans les 48h suivant le diagnostic sur un formulaire comprenant les informations nominales du patients

111
Q

Donnez des détails quant au MADO et le VHC et VIH

A

MADO depuis 2002

- pas besoin d’information nominale : seulement des initiales et date de naissance pour éviter les duplications

112
Q

Pourquoi a t’on créer les MADO ?

A

Effort de la santé publique pour répertorier toutes les maladies qui ont le potentiel de déclencher des épidémies : permet de surveiller les maladies, de suivre leur évolution

113
Q

VRAI OU FAUX

un bénéficiaire de la RamQ/assurance privé est exempté de payer toutes contribution quant au traitement de MTS

A

VRAI

114
Q

Comment la loi influence le traitement de santé des mineurs de 14 ans ET + ?

A

Permet aux mineurs de 14ans et + de se faire traiter sans autorisation parentale/tuteur légal. MAIS, on doit avertir les parents/tuteurs si

  • hospitalisation de 12h et +
  • si la vie est en danger

SEX1260 - Anatomie (12 decks)

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