Cours 4 Flashcards
Quel est le chemin de la transmission de l’information dans le système nerveux (8 étapes)
- il y a un stimulus sensoriels
- ce stimulus est capté par les récepteurs sensoriels
- un message est donc reçu par les neurones sensitives
- l’afférence sensoriel transite par les neurones sensitives qui remonte par la moelle épinière
- L’afférence sensoriel arrive au tronc cérébral et va dans le cerveau (différents endroits selon la partie du corps)
- il y a une intégration cérébrale, une interprétation du stimulus selon le contexte, l’environnement..
- en réponse à cette intégration, une efférence motrice est envoyé
- le message efférent redescent la moelle épinière et est communiqué aux muscles ce qui donne un mouvement/action motrice
décrivez la transmission de l’information en 3 étapes simplifiées
- afférence sensorielle
- intégration cérébrale
- éfférence motrice
Quels sont les deux systèmes nerveux ?
le système nerveux central (SNC) et le périphérique (SNP)
Quelles sont les deux composantes principales du SNC ?
l’encéphale et la moelle épinière
Quelles sont les composantes de l’encéphale ?
- le cerveau
- le cervelet
- le tronc cérébral
VRAI OU FAUX
Le SNC et Le SNP sont complètement indépendants
FAUX, même s’ils ont des composantes différente, il y a une homéostasie, ils communiquent entre eux
Quels sont les composantes principales du SNP
Les nerfs crâniens et spinaux/rachidiens
Quels sont les sous-systèmes du SNP - nerfs crâniens et nerfs spinaux
le système autonome SNA (viscère, organes, glandes) et le système somatique SNS (sensations cutanées, mouvements et contractions volontaires)
Quels sont les sous-système du SNA ?
le système sympathique et le système parasympathique
À quel système fait référence cette description : c’est le centre de coordination des action vis-à-vis de l’environnement interne/externe. Il est responsable de la TRANSMISSION, la RÉCEPTIONS, l’INTÉGRATION et l’ÉMISSION des messages nerveux
le système nerveux central SNC
Qu’est-ce que l’encéphale ?
C’est le centre de contrôle et d’intégration du corps humain
Quelles sont les fonctions de la moelle épinière ? (2)
1) la transmission d’informations sensorielles et motrices entre les différentes parties et organes du corps et le cerveau
2) la coordination de réflexes
Qu’est-ce qui protège l’ensemble du SNC ?
Des enveloppes osseuses (crâne et colonne vertébrale) et des tissus protecteurs (méninges)
Quelle est la partie principale de l’encéphale
le cerveau
VRAI OU FAUX
Le cerveau ne pèse que 2% du corps humain mais mobilise près de 20% de nos ressources (sang et oxygène)
VRAI
Quelle est la partie médiane de l’encéphale ?
le cervelet
le cervelet est une structure en charge de quoi ?
de la coordination des mouvements et de l’équilibre
le cervelet reçoit des informations des (2) et il transmet au cerveau une (…) - remplir les vides
le cervelet reçoit des informations des YEUX ET DU TRONC CÉRÉBRAL (TENDONS, MUSCLES, etc…) et il transmet au cerveau une ANALYSE DU CORPS DANS L’ESPACE
de quel fonction le cervelet s’occupe t’il ?
de la fonction respiratoire + la déglutition
VRAI OU FAUX
Les ordre moteurs du cerveau sont constamment modulés par le cervelet - sans cette coordination, les mouvements sont anarchiques
VRAI
Combien de parties a le tronc cérébral et comment se nomme t’elle ?
- mésencéphale
- la protubérance / pont
- le bulbe rachidien
Quel le partie de l’encéphale est décrite par ces caractéristiques : région particulièrement complexe, zone de passage des vois afférentes et efférentes, lieu d’émergence des nerfs crâniens, région occupée par des structures importantes
le tronc cérébral
l’ensemble des structures du tronc cérébral contrôle quels réflexes
- les réflexes spinaux, notamment les réflexes sexuels
Quelles sont les composantes du mésencéphale
- l’aire tegmentale ventrale (VTA)
- la substance noire
- la substance grise périacqueducale (PAG)
Quelle est le neurotransmetteur principale de l’aire tegmentale ventrale, mais aussi de la substance noire et du PAG ?
La dopamine, le neurotransmetteur du plaisir et de l’effet de récompense
VRAI OU FAUX
Nous ne sommes pas très sensibles à la dopamine
FAUX, la dopamine a un fort appel addictif sur nous
*étude des rats
Avec quel lobe le VTA a-t’il un lien ?
le lobe frontal
Quel est le lieu de dégénérescence des neurones chez les personnes atteintes de Parkinson
La substance noire
Que se passe t’il sexuellement s’il y a une atteinte à la substance noire ?
une chute dans le désir sexuel (déficit plan sexuel)
Qu’est-ce que des ISRS ?
des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ces médicaments empêchent la recapture des neurotransmetteurs de la sérotonine ce qui fait qu’il y en a plus dans la fente synaptique. Comme la sérotonine est le neurotransmetteur du bonheur, les ISRS sont utilisés pour aider les gens qui sont en dépression puisque ça permet d’alléger les symptômes/sentiments dépressifs
Quelle est l’incidence des ISRS sur la fonction sexuelle
Il y a une incidence très forte ça l’inhibe les réflexes sexuels : ça peut causer une anesthésie génitale (trouble de la sensibilité), des difficultés orgasmiques et des baisses de libido + des troubles érectiles et éjaculatoire chez les XY
Combien de temps peuvent durée les symptômes après la prise du médicament
ça varie entre 1 mois et 1 an
Quel sont les deux composantes de la protubérance ?
le noyau raphé et le locus coeruleus
Quel est le neurotransmetteur associé au noyau raphé ?
C’est le lieu principale du neurotransmetteur de la sérotonine
Quel est le neurotransmetteur associé au locus coeruleus
C’est le lieu principale du neurotransmetteur de la noradrénaline
Quels sont les effets négatifs de la sérotonine
- ça l’inhibe les réflexes sexuels et s’il y a un déficit, ça cause de la dépression, une humeur dépressive
Quels sont les effets de la noradrénaline
- ça l’a un effet d’activation
- c’est le précurseur de l’Adrénaline
- il y aurait un lien avec l’orgasme : marqueur physiologique
Quels médicaments sont des ISRS (4)
- Prozac
- Zoloft
- Paxil
- Citalopram
Quelle est l’autre classe d’anti-dépresseur qui peut remplacer ou être jumelée avec les ISRS ?
des anti-dépresseur qui touche la noradrénaline : BUPRION
VRAI OU FAUX
Le Flibanserin est le viagra féminin
FAUX
ça joue plus sur le désir que sur la fonction
Contrairement au viagra, le Flibanserin a un impact central et non cardiovasculaire
VRAI OU FAUX
Le Flibanserin est recommandé pour les femmes trans
FAUX
il y a un enjeu endocrinien : interférence à cause des anti-stéroïdien + le régime d’estrogène
Quels sont les effets secondaire du Flibanserin ?
Nausée et chute de tension quand pris avec alcool
Quels sont les composantes du bulbe
- Pyramides (décussation)
- nPGI
Qu’est-ce que la moelle épinière et où est-elle situé
c’est une tige cylindrique de tissus nerveux mesurant entre 40-50 cm constitué de 33-34 vertèbres séparées par des disques intervertébraux
Elle se situe à l’intérieur de la colonne vertébrale
Quels sont les 5 segments vertébraux (en ordre du plus haut au plus bas) de la moelle épinière
- segment cervical (7 vertèbres)
- segment thoracique (12 vertèbres)
- segment lombaire (5 vertèbres)
- segment sacré (5 vertèbres)
- segment coccygien (4 vertèbres)
La moelle fait suite à quoi et se termine par quoi ?
elle fait suite au bulbe rachidien et se termine par le cône médullaire (L1-L2)
Qu’est-ce que la queue de cheval ?
ce sont les fibres nerveuses après le cône medullaire
Quelle est la différence entre une lésion au niveau du nombril et de la queue de cheval ?
niveau du nombre : effet + franc
niveau de la queue de cheval = hétéroclite, très dure de prédire le problème : motricité, sensibilité, incontinence…
La moelle épinière donne naissance à combien de paires de nerfs spinaux ?
31 paires
VRAI OU FAUX
La moelle et les vertèbres sont toujours alignées
FAUX, il faut distingue les segment médullaires des segments vertébraux
Quelle est la différence entre une lésion complète et une lésion incomplète d’un nerf?
lésion complète = racine du nerfs au complet qui est sectionné = parti gauche et droite
Lésion incomplète = côté gauche ou droit (un des deux)
Quels sont les principaux rôles de la moelle épinière ?
transmettre et intégrer des influx nerveux
Qu’est-ce qu’un influx nerveux moteurs ?
descendants/efférents
Qu’est-ce qu’un influx nerveux sensoriels ?
ascendant/afférents
Que touche les segments médullaires cervicaux (8) ?
cou, épaules, bras, mains, diaphragme
Que touche les segments médullaires thoraciques (12) ?
thorax, musculature du dos et abdomen
Que touche les segments médullaires lombaires (5) ?
jambes, organes génitaux externes
Que touche les segments médullaires sacrés (5) ?
cuisses, pieds, vessie, anus, organes génitaux externes
Qu’est-ce qu’un dermatome
une zone cutanée innervée par les fibres nerveuses sensorielles provenant d’une seule racine de nerfs spinaux
VRAI OU FAUX
Le corps est découpés en zones sensorielles et motrices
VRAI
VRAI OU FAUX
S’il y a une lésion, il n’y a pas de préservation de la sensibilité
FAUX, il y a une certaine préservation : récupération de la sensibilité par les zones connexes puisqu’elles se chevauchent (pas d’espace entre les zones)
Le dermatome S2 est relié à…
intérieur de la cuisse
Le dermatome S3 est relié à…
parties génitales
Le dermatome S4 est relié à…
périnée
Le dermatome S5 est relié à…
la marge anale
VRAI OU FAUX
Il n’est pas rare que toute la zone soit anesthésiée
FAUX, c’est rare
De quoi est constitué le système nerveux périphérique (SNP) ?
Des nerfs crâniens et spinaux
À quoi sont rattachés les nerfs crâniens et spinaux ?
au SNC
Quel est le rôle du système nerveux périphérique ?
conduire jusqu’au SNC les informations issues des récepteurs périphériques de la sensibilité ou de la douleur et de transmettre les ordre moteurs émis par les centres nerveux
Quel système est décris par cette phrase : système qui s’occupe des sensations cutanées, mouvements et contractions volontaires?
SNS - système nerveux somatique
Quel système est décris par cette phrase : système qui s’occupe des viscères, organes et glandes
SNA - système nerveux autonome
À quoi sert le système nerveux autonome ?
il assure le fonctionnement des viscères ainsi que des fonctions automatiques de l’organisme
Comment voyage le système nerveux sympathiques ?
il voyage par les segments médullaires thoraciques et lombaires et par la chaîne paravertébrale
Comment voyage le système nerveux parasympathiques ?
Il voyage par les nerfs crâniens et par les segments médullaires sacrés
La transmission nerveuse est assurée par 3 modes principaux, lesquels ?
- réflexe
- transmission somato-psychique
- transmission psycho-somatique
quel mode de transmission nerveux est décrit par cette phrase : il s’agit d’une réponse automatique et involontaire, sans contrôle cérébral
le réflexe
Quant au mode de transmission réflexe, où sont situés les récepteurs sensoriels et qu’est-ce qu’ils captent ?
- sont situés au niveau des différentes couches dermatologiques
- captent différentes modalités sensorielles
Nommer les 3 modalités sensorielles
- touché léger
- pression
- vibration
VRAI OU FAUX
Les modalités sensorielles voyagent pas la même voie
FAUX, elles ont des voies de transmission différentes
nommer les 6 couches de récepteurs sensoriels (externe vers interne)
- récepteurs cutanés
- terminaisons libres
- corpuscule de Meissner/ tactile
- Disques de Merkel/canaux récepteurs
- Corpuscules de Ruffini/bulbeux et Krause-Finger/ bulboïde
- corpuscule de Pacini/ lamellaire
VRAI OU FAUX
S’il y a une section dans la moelle épinière, il est impossible d’avoir une érection
FAUX, il y a la possibilité d’avoir des érections réflexes, mais ça peut être embarrassant comme le pénis réagit aux stimulus, mais le cerveau n’est pas capable d’envoyer le message qui dit que ce n’est pas le bon contexte..
Quel est le chemin de l’afférence sensitif dans les nerfs lors d’un stimulus au pénis
Le nerf dorsal du pénis va transmettre l’afférence au nerf périnéal qui va le transmettre au nerf pudendal. Une efférence motrice réflexe sera alors transmise directement au nerf périnéal et au nerf pelvien qui communique avec le nerf caverneux
Qu’est-ce qu’une transmission somatopsychique ?
une stimulus sensoriel (somatique) qui part vers le cerveau (psychique)
Quels voies seront potentiels empruntées dans le cas d’une transmission nerveuse somatopsychique ?
voies spinothalamiques et cordons postérieurs
VRAI OU FAUX
La transmission somatique ne requiert l’implication que de la moelle épinière
FAUX, des centres cérébraux aussi
Est-ce que les transmissions somatopsychique concerne les voies ascendantes ou descendantes de la moelle ?
ascendantes
Quel est le chemin parcouru d’un stimulus par la transmission nerveuse somatopsychique ?
- les récepteurs sensoriels reçoivent l’information
- il y a création d’un signal : afférence sensorielle
- l’information/signaux transitent par la moelle épinière et par la connexion médullaire et empruntent les vois spinothalamique ou les cordons postérieurs (en fonction du type de sensibilité) et rejoignent le cerveau pour être intégrer.
Quelles sont les modalités sensorielles qui passent par les cordons postérieurs ?
- Toucher fin
- Stéréognosie (être capable de reconnaître un objet par le touché tactile)
- Proprioception (le rapport de notre corps dans l’espace
- Vibration
Quels sont les deux faisceaux des cordons postérieurs et comment se distinguent-ils ?
- faisceau CUNÉIFORME
2. faisceau GRACILE
VRAI OU FAUX
Le thalamus est le centre relais des fibres sensitives ?
VRAI
À quel niveau les deux faisceaux des cordons postérieurs se séparent-ils ?
au niveau du thorax
À quel endroit les faisceaux du cordons postérieurs décussent-ils ?
au niveau du bulbe rachidien
Quel faisceau s’occupent du haut du corps ?
faisceau CUNÉIFORME
Quel faisceau s’occupent du bas du corps ?
faisceau GRACILE
S’il y a un touché léger au niveau du clitoris ou du pénis, par quel voie le message afférent va t’il circulé ?
par la voie du faisceau gracile des cordons postérieurs
Quelle est la destination de l’afférence sensitive transmises par les voies des cordons postérieurs ?
moelle - cerveau - lobe pariétal - CORTEX SENSITIF
Si une personne un AVC du côté droit, quel côté de son corps sera ‘‘numb’’
le côté gauche
Quelles sont les modalités sensorielles associées aux voies spinothalamiques ?
- douleur
- froid/chaud
- toucher grossier
- pression
- chatouillement
- démangeaison
À quel niveau est-ce que les voies spinothalamiques décussent ?
au niveau de la moelle épinière
Quelles sont les deux faisceaux des voies spinothalamiques ?
- faisceau spinothalamiques LATÉRAL
- faisceau spinothalamiques ANTÉRIEUR
VRAI OU FAUX
Un très grosse portion de l’homoncule sensitif est dédié aux yeux
FAUX, aux mains
la transmission psychosomatique concerne les voies ascendantes ou descendantes de la moelle ?
descendantes
VRAI OU FAUX
La transmission psychosomatique requiert l’implication des centres cérébraux et de la moelle épinière
VRAI, comme la transmission somatopsychique
Quel est le chemin parcouru d’un stimulus par la transmission nerveuse psychomatique ?
- après que le signal afférent ait été intégrer cérébralement
- un message efférent est signal par le cerveau 3. celui-ci emprunte les voies pyramidales ou extra pyramidales (par la connexion médullaire ?)
- les informations motrices (efférence motrices) rejoignent ensuite les muscles
- cela permet un mouvement / une action motrice
Quelle mobilité motrice est véhiculée par la voie pyramidale ?
la mobilité motrice VOLONTAIRE
Où se produit la décussation de la voie pyramidale ?
dans le bulbe rachidien
Dans le cas de la voie pyramidale, si le bras droit a été stimulé, d’où vient l’efférence motrice ?
80% du côté gauche du cortex moteur (croisement controlatéral)
20% du côté droit du cortex moteur (reste ipsilatéral)
Quel est la différence au niveau des cortex pour la transmission somatopsychique et psychosomatique ?
- somatopsychique = cortex sensitif
- psychosomatique = cortex moteur
Dans quel lobe se trouvent les cortex moteur et sensitif ?
sensitif = le lobe pariétal moteur = le lobe frontal
Quel est le chemin de l’efférence moteur à partir du cortex moteur ?
il part du cortex moteur, contourne le thalamus, passe par le mésencéphale, la protubérance et par le bulbe rachidien où il décusse dans les pyramides pour ensuite passer dans le moelle épinière
VRAI OU FAUX
Le chemin de la motricité volontaire n’est pas très adaptif
FAUX, il est très adaptif, il n’est pas complètement abimé en cas de lésion
À quelle modalité motrice est lié les voies extra-pyramidales ?
les modalités motrices involontaires (réflexes)
Combien d’hémisphères à le cerveau qu’est-ce qui les séparent, mais les relient aussi
des faisecaux de fibres appelés commissure relie et sépare les 2 hémisphères cérébraux
Comment se nomme la structure qui connecte les 2 hémisphères du cerveau ?
le corps calleux
Le cerveau est constitué de combien de lobes et comment se nomment-ils ?
4
- lobe frontal
- lobe pariétal
- lobe occipital
- lobe temporal
À quoi sert le lobe insulaire et où se trouve t’il ?
il aurait un lien avec le dégoût et il se trouve dans la la profondeur de la scissure Sylvienne
Quel lobe sert à planifier et anticiper ?
lobe frontal
Quel lobe s’occupe de la mémoire, de l’audition et des émotions
lobe temporal
Quel lobe s’occupe de la vision
lobe occipital
Quel lobe s’occupe de la sensation, sensibilité
Lobe pariétal
Quel sont les 3 structures du cerveau
- cortex
- diencéphale
- tronc cérébral
Que comprend le diencéphale ?
- le thalamus
- système limbique
- hypothalamus
Quel structure du diencéphale est impliqué dans tout ce qui est émotion ?
le système limbique
Quel structure du diencéphale est le centre de relais ?
le thalamus
Quel structure du diencéphale est impliqué dans les pulsions (sexuelles)
lhypothalamus
VRAI OU FAUX
Le système limbique est une structure en soi du diencéphale
FAUX, c’est un regroupement de plusieurs structures dans le diencéphale
Quel structure est associée à la mesure de l’orgasme ?
l’amaygdale
Quand est-ce que s’active l’amygdale ?
en cas de stress (émotions affect, ex : PTSD, difficulté à s’inhiber)
Pourquoi l’amygdale pet être lié à des difficultés sexuelles ?
parce que si l’amygdale est en feu (très activé), c’est pas compatible avec le laisser-aller, la détente = difficulté sexologique comme la difficulté à lubrifier
