Cours 5 Flashcards
Que faut-il faire en tant que sexologue lorsque l’on intervient avec quelqu’un qui semble souffrir d’un trouble de désir
il faut écarté les causes organiques et pharmacologiques et il faut clarifier avec le personne ce qu’elle veut dire par son trouble de désir, quel est son enjeu (ne pas prendre pour acquis que c’Est un trouble hypoactif du désir)
VRAI OU FAUX
Il y a une définition claire de l’excitation sexuelle
FAUX : absence de consensus
L’excitation sexuelle est un terme parapluie pour deux composantes acceptées, lesquelles ?
- l’excitation subjective
- l’excitation objective
Quel type d’excitation sexuelle est décrite par ces points ?
- on y a accès en clinique
- la personne nous rapporte son ressentie (auto-rapporté)
l’excitation subjective
Quel type d’excitation sexuelle est décrite par ces points ?
- pas accessible sauf dans une recherche
- ça se vérifie sur le plan physiologique
l’excitation objective
Qu’est-ce qu’implique le concept d’excitation sexuelle
la mise en place d’un état d’esprit sexuel suffisamment alerte pour remarquer la présence de stimuli sexuels, pour les traiter dans leur contexte afin de faciliter l’expérience émotionnelle d’excitation qui les accompagne
VRAI OU FAUX
Les femmes cisgenres exhibent une réponse PHYSIOLOGIQUE (vasocongestion vaginale) supérieure lorsqu’elles visionnes des scènes neutres que lorsqu’elles visionnent des scènes érotiques impliquant des non-humains
FAUX, c’est l’inverse
VRAI OU FAUX
Lors d’études, les personnes ont des résultats similaires quant à l’excitation subjective (auto-rapportée) et l’excitation physiologique
FAUX, les personnes vont répondre subjectivement selon les normes de la société (désirabilité sociale)
ex : la majorité des femmes cis vont dire qu’elles sont plus excité par une scène érotique entre hommes et femmes que celle entre deux femmes alors que physiologiquement, les réponses sont semblables
Quels sont les éléments médiateurs de la concordance sexuelle
- les capacités attentionnels
- l’intéroception
- la charge cognitive
- l’état émotionnel
Quel élément médiateur de la concordance sexuelle est décrit : rumination dans un contexte d’activités sexuelles qui fait que l’individu est distrait
charge cognitive
Quel élément médiateur de la concordance sexuelle est décrit : est-ce que la personne s’engage avec son partenaire ou vit des émotions négatives
état émotionnel
Quel élément médiateur de la concordance sexuelle est décrit : capacité de la personne à se concentrer sur son corps, ses sensations lors de l’activité sexuelle
capacité attentionnelle
Quel élément médiateur de la concordance sexuelle est décrit : capacité de reconnaître ce qui se passe en soi d’un point de vue biologique
intéroception
Quelles sont les contributions de l’étude d’accord entre l’évaluation subjective de l’excitation sexuelle et le niveau d’excitation physiologique (génital)
Contributions à la recherche sur les troubles de l’excitation sexuelle
- La réponse physiologique ne prédit PAS la réponse subjective
- l’importance de l’évaluation subjective est supérieur à celle du niveau d’excitation physiologique
- il y a la possibilité d’améliorer les niveaux de concordance subjetif-objectif
Quelle technique peut réduire l’écart entre le physiologique et l’émotionnel
La présence attentive, le mindfulness
Quel sexe entre homme cis et femme cis a la meilleure concordance d’excitation subjective et objective ?
hommes cis
hypothèse : à cause du biofeedback (indice visuel) - voir l’érection peut amener l’excitation au niveau psychogène
VRAI OU FAUX
Les termes excitation et orgasme sont interchangeables
FAUX, distinct
Comment est défini le désir sexuel ?
souvent comme un état motivationnel, aussi souvent présenté comme étant distinct de l’excitation sexuelle
Chez quelle phénotype est-ce qu’il y a plus de troubles de désir ?
XX
Quel est le changement au niveau du désir et de l’Excitation sexuelle du DSM4 au DSM5
DSM4 = distincts
- trouble du désir hypoactif
- trouble de l’excitation
DSM5 = Mis ensemble
- trouble de l’intérêt sexuel et de l’excitation (FSIAD - female sexual interest/Arousal disorder)
- mais en clinique : voir comme étant distinct
Quel est un des plus gros problème de couple ?
la discordance au niveau du désir sexuel
Est-ce que l’orgasme a une définition claire ?
NON, on a beaucoup de difficulté à le définir
Quels seraient les composantes de l’orgasmes ?
- composante de plaisir
- composante neurophysiologique
- composante perceptuel
- composante psycho-affective
VRAI OU FAUX
Les descriptions perceptuelles de l’orgasme sont différentes entre les hommes et les femmes
FAUX, elles sont identiques
La qualité de l’orgasme est modulée par quoi ?
par divers facteurs psychologiques comme la qualité de la relation de couple, l’intimité émotionnelle
Que se passe t’il dans le cerveau au moment de l’orgasme ?
Il s’éteint (pas le cervelet et le tronc cérébral)
Quels sont les modèles plus connus de l’orgasme et qui les a créés ?
- Masters and Johnson (1970) = EPOR - LINÉAIRE
- Kaplan (1974, 1979) = modèle triphasique incluant le désir - LINÉAIRE
- Basson (2001, 2002) = modèle CIRCULAIRE de la réponse sexuelle
Qu’est-ce que Kaplan a ajouté au modèle orgasmique de Masters and Johnson ?
la notion du désir sexuel
Comment a changer le modèle orgasmique au niveau de la conceptualisation ?
il est passé d’une conceptualisation unidimensionnelle, de type psychologique, de la réponse sexuelle à une conception multifactorielle de type biopsychosocial
Qu’est-ce que le changement conceptuel du modèle orgasmique a changer au niveau de la clinique ?
cela a permis une refonte des modèles de dysfonctions sexuelles
Quelles sont les 4 étapes du modèles de Masters and Johnson ?
- Excitation
- Plateau
- Orgasme
- Résolution
Combien de patrons de réponses ont été trouvés par Masters and Johnson ?
3 !
- typique
- multi-orgasmique
- passé de la phase d’excitation à l’orgasme directement
Quelles sont les 5 critiques du modèle orgasmique de Masters and Johnson ?
- la linéarité du modèle
- manière trop rythmé
- pas de présence de la notion du désir
- approche vraiment biomédicale
- pas de prise en compte du contexte relationnel et de l’état psychologique
En combien d’étapes se décline le modèle orgasmique de Kaplan ?
- désir (psychoaffectif)
- excitation
- orgasme
Quelle phase du modèle orgasmique de Masters and Johnson est évacuée dans le modèle de Kaplan
la phase du plateau
VRAI OU FAUX
Le désir serait un état spontané
VRAI
VRAI OU FAUX
Kaplan est la première à intégrer une fonction psychologique dans son modèle orgasmique ?
VRAI
Qu’est-ce que le modèle orgasmique de Basson a ajouté quant aux modèles précédents
la réponse sexuelle spécifique du phénotype XX - modèles selon les sexes
Le modèle de Basson vient d’un besoin de se tourner davantage vers… ? (2 points)
- l’excitation sexuelle subjective
- la considération de la sexualité des femmes cisgenres comme opérant par des mécanismes DIFFÉRENTS de celles des hommes cisgenres
VRAI OU FAUX
Le modèle orgasmique de Basson est la suite logique des modèles précédents et est linéaire
FAUX, ça se veut une critique constructive des modèles précédents et c’est un modèle circulaire et systémique
Quels sont les types du désir sexuel
- spontané
2. réactif/réactionnel (prend du temps à s’activer)
Quels sont les étapes du modèle de la réponse sexuelle de Basson
- désir sexuel initial
- 1 - traitement des stimuli
- 2 - facteurs biologiques et facteurs psychologiques
- 13 - excitation sexuelle
- excitation sexuelle + désir
- récompenses : satisfactions physiques et émotionnelle
- inimitié émotionnelle
retour à traitement des stimuli sexuels
Quelle est la réponse sexuelle des grandes lèvres lors de l’excitation
aplatissement, séparation et élévation antérolatérale vers l’extérieur
Quelle est la réponse sexuelle des grandes lèvres lors du plateau
nullipare = engorgement pendant une phase prolongée
multipare = vaso-congestion dont l’importance dépend des dilatations répétitives
Quelle est la réponse sexuelle des grandes lèvres lors de l’orgasme
RIEN
Quelle est la réponse sexuelle des grandes lèvres lors de la résolution
retour à la normale de façon inverse
Quelle est la réponse sexuelle des petites lèvres lors de l’excitation
épaississement d’environ 1 cm, mouvement ver les parois externes du vagin