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SEX1260 - Anatomie > Cours 7 - 1 > Flashcards

Cours 7 - 1 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qui est utilisé pour une stimulation pénienne vibratoire

A
  • le Ferticare : vibreur de qualité médicale de forte puissance
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Q

Qu’est-ce qui peut être utilisé à moindre coût pour remplacer le Ferticare ?

A

Le Magic Wand

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Q

Quelle est la différence entre le Magic Wand et le Ferticare

A
  • Le magic wand est beaucoup plus faible en terme de puissance, c’est possible que ce ne soit pas assez pour certaines personnes. Délai d’action plus lent parce que c’est moins puissant.
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4
Q

Qu’est-ce que l’électroéjaculation

A

Utilisé à des fins de reproduction, on insère un probe dans le rectum (courant électrique) afin de stimuler les organes internes (contraction de la prostate, des vésicules séminales et des ampoules du canal déférents) qui donne une phase d’émission artificielle et qui vient activé le réflexe éjaculatoire.

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5
Q

Qu’elles sont les différences entre l’électroéjaculation et la stimulation pénienne vibratoire ?

A

L’EEJ est douloureux, besoin d’être anesthésié, but de procréation, pas de plaisir

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6
Q

Quelle est la différence culturelle entre la France et le Québec quant à la stimulation pénienne vibratoire ?

A

France : but de procréation

Québec : but de plaisir en premier

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7
Q

VRAI OU FAUX

Le PVS permet une sensations très proche de l’orgasme

A

VRAI

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8
Q

VRAI OU FAUX

Un des avantages du PVS est le fait que ce n’est pas bruyant

A

FAUX : sonne aussi fort qu’une perceuse (à prendre en considération dans un contexte de plaisir et de reproduction NON médicale)

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9
Q

VRAI OU FAUX

Le PVS et l’EEJ peuvent être fait à la maison ?

A

FAUX

uniquement le PVS

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10
Q

VRAI OU FAUX
les fonctions éjaculatoire, les troubles érectiles et la lubrification sont également touchés par une lésion médullaire ?

A

FAUX

Les fonctions érectiles sont plus touchés

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11
Q

Pour qui sont crées les PVS et EEJ ?

A

les personnes tétraplégiques et paraplégiques

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12
Q

Quels sont les deux catégories d’outils pour aider la fonction éjaculatoire ?

A
  • Mécanique

- Pharmacologique

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13
Q

À quoi sert les IPDE5 ‘‘off-label’’

A

Ça l’aide à contrer l’éjaculation précoce : retarde le processus d’éjaculation

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14
Q

Quels sont les deux centres médullaires de la réponse sexuelle XY ?

A
  • centre sacré parasympathique

- centre thoracolombaire sympathique

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15
Q

De quoi s’occupe le centre sacré parasympathique (2)

A
  • tumescence

- expulsion

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16
Q

De quoi s’occupe le centre thoracolombaire sympathique (2) ?

A
  • détumescence

- émission

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17
Q

VRAI OU FAUX

Le réflexe de l’érection est sous contrôle sympathique

A

FAUX : parasympathique

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18
Q

Quels sont les nerfs impliqués dans l’afférence de l’érection ? (3)

A
  1. Nerf dorsal pénien (gland + urètre)
  2. Nerf périnéal
  3. Nerf pudendal
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19
Q

Quels sont les deux types d’efférences (érection)

A
  1. Musculaire

2. Cardiovasculaire

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20
Q

Quels sont les nerfs impliqués dans l’efférence cardiovasculaire de l’érection ?

A
  1. Nerf pelvien
  2. Plexus pelvien
  3. Nerf caverneux
21
Q

Quels sont les nerfs impliqués dans l’efférence musculaire de l’érection ?

A
  1. Noyau d’Onuf
  2. Nerf périnéal
  3. Muscles périnéaux
22
Q

Décrivez le processus neurophysiologique de l’érection

A
  • stimulation manuelle du gland pénien
  • afférence récupérée par le nerf dorsal du pénis puis par le nerf périnéal et ensuite dans le nerf pudendal
  • l’afférence arrive dans la moelle épinière sacré et il y a synapse (passage d’un mode sympathique à parasympathique)
  • l’efférence se divise en deux de manière concomitante
  • efférence cardiovasculaire passe par le nerf pelvien puis le plexus pelvien et le nerf caverneux : vient dilater les artères des corps caverneux pour engendrer une vasocogestion des organes génitaux
  • efférence musculaire passe par le noyau d’Onuf jusqu’au nerf périnéal puis jusqu’aux muscles périnéaux (bulbo+ischio) qui permettent la rigidité pénienne
23
Q

Est-ce que l’érection réflexe fonctionne même s’il y a une lésion médullaire thoracolombaire

A

OUI

24
Q

Est-ce que l’érection réflexe fonctionne même s’il y a une lésion médullaire sacré

A

NON

25
Q

À quel moment s’insère la composante chimique (pharmaco) dans le processus de l’érection ?

A

À partir du moment où il y a synapse et que l’oxyde nitrique fait son apparition : cascade enzymère du GPC

26
Q

Décrivez la voie psychogène de l’érection

A
  1. Part de la zone cérébral concernée par le stimulus
  2. l’efférence descend la moelle épinière
  3. l’efférence arrive au niveau thoracolombaire (T11-L2) et il décusse par les nerfs splanchniques
  4. Ensuite elle descend la chaîne paravertébrale par les nerfs hypogastriques
  5. et elle vient se jeter dans le plexus pelvien et vient travailler la partie musculaire
27
Q

Est-ce qu’il y a une érection s’il y a une lésion médullaire au niveau T8

A

Réflexe = OUI (centre réflexe intact, arc réflexe)

Psychogène = NON

28
Q

Est-ce qu’il y a une érection s’il y a une lésion médullaire au niveau L4

A 
Réflexe = OUI (centre réflexe intact, arc réflexe)
Psychogène = OUI (décusse pour emprunter la chaîne hypogastrique)
29
Q

Est-ce qu’il y a une érection s’il y a une lésion médullaire au niveau S3

A 
Réflexe = NON (centre réflexe affecté)
Psychogène = OUI (emprunte la chaîne paravertébrale)
30
Q

VRAI OU FAUX

Une lésion médullaire au niveau L4 permet une bonne érection quand même

A

FAUX

érection uniquement potable

31
Q

Quel est le circuit le plus important dans l’érection : psychogène ou réflexe ?

A

RÉFLEXE : l’érection psychogène est moins potable que l’érection réflexe - risque d’avoir besoin d’IPDE5 ou d’injections intracaverneuses

32
Q

VRAI OU FAUX

s’il y a une lésion médullaire au niveau L4, la personne va tout de même sentir son érection

A

FAUX

33
Q

VRAI OU FAUX

s’il y a une lésion médullaire au niveau L4, la fonction éjaculatoire ne fonctionnera plus

A

VRAI (destruction du CGE)

34
Q

VRAI ou FAUX

La neurophysio de l’éjaculation fait appel à un des deux cuircuits

A

FAUX : au 2 circuites
- phase d’émission
- phase d’Expulsion
mode sympathique et parasympathique

35
Q

De quoi s’occupe le niveau thoracolombaire quant à l’éjaculation ?

A

de l’émission (production du sperme)

36
Q

De quoi s’occupe le niveau sacré quant à l’éjaculation ?

A

de l’expulsion (coordination du col vésical et sphincter urétral)

37
Q

Quel est le muscle capital pour l’éjaculation ?

A

le muscle bulbo-spongieux

38
Q

Qu’est-ce que le CGE et où se retrouve-t’il ?

A

C’est le centre générateur de l’éjaculation, il coordonne l’érection avec les phase d’éjaculation. Il est au niveau L3-L4, entre les deux centres médullaires (S et TL)

39
Q

L’émission (TL) est dans quel mode et utilise quels nerfs ?

A

sympathique et les nerfs splanchniques + hypogastriques

40
Q

L’expulsion (sacré) est dans quel mode et utilise quels nerfs ?

A

parasympathique + somatique et nerf pudendal + périnéal

41
Q

VRAI OU FAUX

pour qu’il y ait une éjaculation, il doit y avoir une coordination entre le panneau sacré et thoracolombaire

A

VRAI

42
Q

VRAI OU FAUX

s’il y a une lésion au niveau L4, il n’y a AUCUN moyen d’être fertile

A

FAUX : par l’électroéjaculation ou ponction au niveau des piliers

43
Q

Expliquer le phénomène de l’éjaculation

A

Les voies psychogènes et réflexes de la réponse sexuelles vient se connecter dans le CGE : connexion intramédullaire dans la moelle

44
Q

Pourquoi est-ce que la production de sperme fonctionne même si il y a un e lésion médullaire complète au niveau L4 ?

A

Parce que c’est une processus endocrinien, donc pas touché par une lésion médullaire

45
Q

Que se passe t’il pour l’éjaculation s’il y a une lésion au niveau sacré ?

A

La voie psychogène envoie un message si la stimulation est assez forte (émission), mais pas d’érection ni d’éjaculation vraiment : - éjaculation rétrograde ou extrêmement rapide dépendant de la lésion
- érection avec injection/prothèse surement nécessaire

46
Q

Que se passe t’il pour l’éjaculation s’il y a une lésion au niveau thoracolombaire ?

A

il y aura une érection instable et très peu de sperme produit. Une éjaculation est possible selon l’intensité : avec vibrateur habituellement capable d’avoir une expulsion

47
Q

À quoi sert le muscle bulbospongieux de l’urètre dans l’éjaculation

A

c’est le muscle le plus important : contracte et permet au sperme de se déplacer dans les différentes parties de l’urètre

48
Q

Quelles sont les 9 étapes de la neurophysiologie de l’orgasme XY ?

A
  1. Afférence véhiculée par le nerf dorsal du pénis
  2. Synapse dans la moelle sacrée
  3. Processus physiologique de l’éjaculation
  4. Atteinte d’un seuil de l’orgasme
  5. Connection intra-spinal entre segments S et TL (CGE)
  6. nerfs splanchniques synapsent avec le nerf hypogastrique
  7. activation de la chaîne paravertébrale
  8. stimulation des muscles périnéaux + organes sexuels + autres viscères
  9. ORGASME (+ éjaculation)

SEX1260 - Anatomie (12 decks)

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