Cours 10 Flashcards

1
Q

Est-ce que l’herpès est une MADO

A

NON

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les autres noms de l’herpès

A
  • Virus herpès simplex (VHS)

- feu sauvage, bouton de fièvre, herpès génitale, VHS-1, VHS-2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quelle est l’étiologie de l’herpès

A

il s’agit d’un virus à ADN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quelles sont les régions plus touchées par le VHS-1 ? (siège anatomiques)

A

bouche, pharynx, visage, yeux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelles sont les régions plus touchées par le VHS-2 ? (sièges anatomiques)

A

région ano-génitale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

VRAI OU FAUX

les deux types d’herpès peuvent infecter les mêmes sièges anatomiques

A

VRAI : mais certaines particularités

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

VRAI OU FAUX

Il y a une recrudescence de VHS-2 au niveau du visage

A

FAUX : VHS-1 au niveau génital

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Pourquoi il y a une recrudescence de VHS-1 au niveau génital ?

A

démocratisation des pratiques de sexe oral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

VRAI OU FAUX

Il y a moins de VHS-2 au niveau buccal

A

VRAI : le VHS-2 survit mal en milieu aqueux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

VRAI OU FAUX

Les deux types d’herpès sont mutuellement explicit

A

FAUX : Cas de co-contagiosité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dans quel cas est-ce que la virulence des épisodes est moins forte quand tu contracte le VHS-2 ?

A

Quand tu as déjà le VHS-1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

VRAI OU FAUX

Plus tu es jeune, moins les symptômes sont apparents

A

FAUX : plus on vieillit = plus on devient asymptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qui serait plus susceptible d’avoir l’herpès entre les hommes cis et les femmes cis

A

Femmes cis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quelle est la tranche d’âge la plus touchée par l’herpès et pourquoi ?

A

5-9 ans : on donne des bisous aux jeunes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

VRAI OU FAUX

On soupçonne une surreprésentation des femmes cis dans les statistiques sur l’herpès

A

VRAI : les hommes cis se font généralement moins testés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

VRAI OU FAUX

Quant au VHS-2, les personnes sont majoritairement au courant de leur statut sérologique

A

FAUX : étude : 94% des répondants = pas au courant

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelles sont les séroprévalence du VHS-1 chez l’Adulte ?

A

70% - pays dév.

100% - pays en voie de

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Entre le VHS-1 et le VHS-2, lequel à un séroprévalence de l’infection + élevée ?

A

VHS-1 +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Combien de % de gens auraient au moins un des deux types de VHS ?

A

+/- 87%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quels sont les modes de transmission de l’herpès ?

A
  • horizontal direct
  • horizontal indirect (rare)
  • vertical (les 3)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quant à la transmission de l’herpès de manière horizontale, quelles sont les 2 conditions minimales ?

A
  1. virus présent au niveau de la peau de la personne infecté (actif - pas nécessairement visible)
  2. porte d’entrée au niveau de la personne non-infecté
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nommer 6 manière d’attraper l’herpès

A
  1. relations orales
  2. pénétration vaginale
  3. pénétration anal
  4. contact entre les organes génitaux
  5. partage de jouets sexuels (Fluides herpétiques)
  6. contact peau à peau
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

L’herpès néonatal est du à quel VHS ?

A

VHS-2 dans 70% des cas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

VRAI OU FAUX

Le nouveau-né qui a l’herpès est souvent symptomatique à la naissance

A

FAUX : asymptomatique = dangereux parce que devient symptomatique 24h plus tard et ça cause des complications

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Quel est le mode de transmission vertical le plus risqué de l'herpès ?
Péri-natal : accouchement - par voie basse - si primo infection - si lésions herpétiques 4/9 chance que le nouveau-né soit infecté
26
VRAI OU FAUX | C'est moins risqué pour le bébé si la mère a déjà eu des crises herpétiques dans le passé
VRAI : primo infection = pire parce que le parent ne transmet par les anticorps
27
VRAI OU FAUX | L'infection (VHS) est acquise pendant la période intra-utérine dans 50% des cas
FAUX : 5%
28
VRAI OU FAUX | Le bébé peut être infecté à l'herpès par l'allaitement
VRAI : si lésion herpétique sur le mamelon (peu fréquent)
29
VRAI OU FAUX Le fait d'avoir une primo-infection ou un doute est un motif pour pratiquer une césarienne au lieu d'un accouchement par voie basse
VRAI
30
VRAI OU FAUX | Les personnes présentant les 2 types de VHS sont + susceptibles d'avoir contracté le VHS-2 en premier
FAUX : le VHS-1 en premier
31
VRAI OU FAUX | Les transmission non sexuelle sont très rares
VRAI
32
Est-ce qu'avoir le VHS-1 protégerait de l'infection au VHS-2 ?
NON : mais effet de protection au niveau de la gravité des signes et symptômes
33
Quelle est l'histoire naturelle de l'herpès
1. primo-infection 1. 1 (infection initiale non-primaire) 2. réactivation virale - récurrences (symptomatique) OU excrétions virales asymptomatiques
34
Qu'a t'il de particulier avec les signes et symptômes de la primo-infection
Ils sont très intenses, c'est dure de ne pas remarquer
35
VRAI OU FAUX | Le VHS-2 a des manifestations plus intense, mais le VHS-1 est plus récurrent
VRAI
36
Quelle est la durée de la primo-infection de l'herpès ?
résolution des symptômes en 16,5 jours (pénis) et 22,7 jours (vulve-vagin)
37
Quelle est la durée de l'épisode initial non primaire de l'herpès ?
moins prolongée que primo-infection : 15,5 jours en moyenne
38
Quels sont les signes et symptômes de la primo-infection de l'herpès ?
(présent dans 80% des cas) - présence de lésions génitales/orales classiques - symptômes systémiques (fièvre...) - adénopathie (enflure)
39
Quels sont les signes et symptômes de l'épisode initial non primaire de l'herpès ?
- symptômes systémiques chez seulement 16% des patients | - lésions génitales moins répandues
40
Quelles sont les complication de la primo-infection de l'herpès ?
- méningite aseptique - présence de lésions extra-génitales - durée de l'épisode primaire prolongée
41
Quelles sont les complications de l'épisode initial non primaire de l'herpès ?
- méningite chez 1% | - lésions extra génitales chez 8%
42
VRAI OU FAUX | Le phénotype XX aurait une réponse immunitaire plus efficace (plus rapide) quant à l'herpès
FAUX : moins efficace (plus longue)
43
VRAI OU FAUX | XY = les lésions herpétiques sont plus étendues
FAUX : XX = + étendues
44
Que se passe t'il avec le virus une fois que les symptômes de la primo-infection (herpès) ont disparus ?
le virus va remonter le long des nerfs sensitifs pour se loger dans - ganglion sensitif sacré (Herpès génital) - ganglion trigéminal (Herpès oro-labial)
45
VRAI OU FAUX | Aucun traitement ne peut empêcher le virus de l'herpès d'établir sa dormance dans les ganglions
VRAI
46
VRAI OU FAUX | Le virus de l'herpès retourne en dormance dans les ganglions de la région infectée uniquement après la primo-infection
FAUX : après chaque récurrence
47
VRAI OU FAUX contrairement à la primo-infection, les infections non-primaires de l'herpès peuvent être symptomatiques (récurrences) ou asymptomatique (excrétion virale asymp.)
VRAI
48
À quel moment l'herpès est considéré comme une maladie chronique ?
Quand elle se manifeste plus de 6x / année
49
Quelle est la durée des épisodes de maladies chroniques (herpès) ?
9,3-10,6 jours
50
Quels sont les signes et symptômes de la maladie chronique (herpès) ?
- symptômes prodromiques (43-53%) - symptômes systémiques (5-12%) - lésions génitales - répandues (10% de celle de l'herpès gén. primaire)
51
Qu'est-ce qu'un symptôme prodromique
Symptôme avant-coureur d'une maladie.
52
Quels sont les symptômes prodromiques de l'herpès ?
- brulures focales - démangeaisons (+ freq) - picotements - malaises vagues
53
Quelle est la durée des symptômes prodromiques de l'herpès ?
1.2-1.5 jours
54
VRAI OU FAUX | L'herpès en crise ne se détecte pas vraiment à l'œil nu
FAUX
55
VRAI OU FAUX | L'herpès est parfois difficile à diagnostique parce que les lésions peuvent en imiter d'autres (syphilis, LGV)
VRAI
56
Quels sont les méthodes de diagnostic de l'herpès ?
- TAAN (PCR, 4x + rapide et 100% spécificité) - culture (permet d'identifier le type de VHS) - sérologie : permet de diagnostiquer une infection sans lésions + spécificité
57
Quelle est la période fenêtre de l'herpès quant au TAAN et la culture ?
Aucune
58
Quelle est la période fenêtre de l'herpès quant à la prise de sang (sérologie)
3-6 semaine 12 sem + = 70% de détection d'anticorps possibilité de faux négatif !!
59
VRAI OU FAUX | Un vaccin préventif est présentement disponible pour l'herpès
FAUX : Pas pour l'instant
60
VRAI OU FAUX | On peut prévenir l'herpès
FAUX : la seule chose qu'on peut essayer de prévenir est la poussée herpétique visible
61
Quels sont les traitements possible pour l'herpès ``` A. Fluconazole B. Érythtomycine C. Acyclovir D. Valacyclovir E. Doxycycline F. Métronidazole G. Famiclovir H. Azirhromycine ```
C. Acyclovir D. Valacyclovir G. Famiclovir
62
VRAI OU FAUX | Il est possible d'avoir une injection intramusculaire pour traiter un épisode d'herpès
FAUX : traitement uniquement PO ou crème aussi disponible pour lésions
63
Quelle est la différence entre le traitement épisodique et suppresseur (2) ?
1. si récurrence des épisodes = + 6x / années : traitement chronique 2. le traitement suppresseur est pour l'herpès chronique et doit être prise à longterme, 1 fjp
64
Quel traitement pour l'herpès est le plus populaire/démocratiser ?
Traitement épisodique
65
VRAI OU FAUX | On ne peut avoir qu'une dose du traitement épisodique de l'herpès à la fois
FAUX : on peut demander plusieurs doses à l'avance
66
Pourquoi est-ce que la lubrifcation est une recommandation pour éviter l'herpès ?
Parce que ça permet une réduction de la chance d'ouvrir une porte d'entrée au virus (- de lésions)
67
VRAI OU FAUX | Porter un condom permet de réduire énormément les risques de contracter l'herpès
FAUX : ça améliore les chances, mais uniquement une réduction de 30-40%
68
VRAI OU FAUX | Quelqu'un qui suit un traitement antiviral suppressif quotidien n'a pratiquement aucune chance de transmettre son virus
FAUX : quand même 40% de chance (réduction de 60% des risques)...
69
Est-ce que la notification aux partenaires est obligatoire comme mesure de santé publique pour l'herpès ?
NON
70
Avoir l'herpès peut augmenter le rise de 2 à 8 x d'acquisition et de transmission ____
du VIH