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SEX1260 - Anatomie > Cours 10 > Flashcards

Cours 10 Flashcards

1
Q

Est-ce que l’herpès est une MADO

A

NON

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Q

Quels sont les autres noms de l’herpès

A
  • Virus herpès simplex (VHS)

- feu sauvage, bouton de fièvre, herpès génitale, VHS-1, VHS-2

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3
Q

Quelle est l’étiologie de l’herpès

A

il s’agit d’un virus à ADN

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4
Q

Quelles sont les régions plus touchées par le VHS-1 ? (siège anatomiques)

A

bouche, pharynx, visage, yeux

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Q

Quelles sont les régions plus touchées par le VHS-2 ? (sièges anatomiques)

A

région ano-génitale

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6
Q

VRAI OU FAUX

les deux types d’herpès peuvent infecter les mêmes sièges anatomiques

A

VRAI : mais certaines particularités

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7
Q

VRAI OU FAUX

Il y a une recrudescence de VHS-2 au niveau du visage

A

FAUX : VHS-1 au niveau génital

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8
Q

Pourquoi il y a une recrudescence de VHS-1 au niveau génital ?

A

démocratisation des pratiques de sexe oral

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9
Q

VRAI OU FAUX

Il y a moins de VHS-2 au niveau buccal

A

VRAI : le VHS-2 survit mal en milieu aqueux

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10
Q

VRAI OU FAUX

Les deux types d’herpès sont mutuellement explicit

A

FAUX : Cas de co-contagiosité

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11
Q

Dans quel cas est-ce que la virulence des épisodes est moins forte quand tu contracte le VHS-2 ?

A

Quand tu as déjà le VHS-1

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12
Q

VRAI OU FAUX

Plus tu es jeune, moins les symptômes sont apparents

A

FAUX : plus on vieillit = plus on devient asymptomatique

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13
Q

Qui serait plus susceptible d’avoir l’herpès entre les hommes cis et les femmes cis

A

Femmes cis

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14
Q

Quelle est la tranche d’âge la plus touchée par l’herpès et pourquoi ?

A

5-9 ans : on donne des bisous aux jeunes

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15
Q

VRAI OU FAUX

On soupçonne une surreprésentation des femmes cis dans les statistiques sur l’herpès

A

VRAI : les hommes cis se font généralement moins testés

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16
Q

VRAI OU FAUX

Quant au VHS-2, les personnes sont majoritairement au courant de leur statut sérologique

A

FAUX : étude : 94% des répondants = pas au courant

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17
Q

Quelles sont les séroprévalence du VHS-1 chez l’Adulte ?

A

70% - pays dév.

100% - pays en voie de

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18
Q

Entre le VHS-1 et le VHS-2, lequel à un séroprévalence de l’infection + élevée ?

A

VHS-1 +

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19
Q

Combien de % de gens auraient au moins un des deux types de VHS ?

A

+/- 87%

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20
Q

Quels sont les modes de transmission de l’herpès ?

A
  • horizontal direct
  • horizontal indirect (rare)
  • vertical (les 3)
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21
Q

Quant à la transmission de l’herpès de manière horizontale, quelles sont les 2 conditions minimales ?

A
  1. virus présent au niveau de la peau de la personne infecté (actif - pas nécessairement visible)
  2. porte d’entrée au niveau de la personne non-infecté
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22
Q

Nommer 6 manière d’attraper l’herpès

A
  1. relations orales
  2. pénétration vaginale
  3. pénétration anal
  4. contact entre les organes génitaux
  5. partage de jouets sexuels (Fluides herpétiques)
  6. contact peau à peau
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23
Q

L’herpès néonatal est du à quel VHS ?

A

VHS-2 dans 70% des cas

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24
Q

VRAI OU FAUX

Le nouveau-né qui a l’herpès est souvent symptomatique à la naissance

A

FAUX : asymptomatique = dangereux parce que devient symptomatique 24h plus tard et ça cause des complications

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25
Q

Quel est le mode de transmission vertical le plus risqué de l’herpès ?

A

Péri-natal : accouchement

  • par voie basse
  • si primo infection
  • si lésions herpétiques

4/9 chance que le nouveau-né soit infecté

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26
Q

VRAI OU FAUX

C’est moins risqué pour le bébé si la mère a déjà eu des crises herpétiques dans le passé

A

VRAI : primo infection = pire parce que le parent ne transmet par les anticorps

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27
Q

VRAI OU FAUX

L’infection (VHS) est acquise pendant la période intra-utérine dans 50% des cas

A

FAUX : 5%

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28
Q

VRAI OU FAUX

Le bébé peut être infecté à l’herpès par l’allaitement

A

VRAI : si lésion herpétique sur le mamelon (peu fréquent)

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29
Q

VRAI OU FAUX
Le fait d’avoir une primo-infection ou un doute est un motif pour pratiquer une césarienne au lieu d’un accouchement par voie basse

A

VRAI

30
Q

VRAI OU FAUX

Les personnes présentant les 2 types de VHS sont + susceptibles d’avoir contracté le VHS-2 en premier

A

FAUX : le VHS-1 en premier

31
Q

VRAI OU FAUX

Les transmission non sexuelle sont très rares

A

VRAI

32
Q

Est-ce qu’avoir le VHS-1 protégerait de l’infection au VHS-2 ?

A

NON : mais effet de protection au niveau de la gravité des signes et symptômes

33
Q

Quelle est l’histoire naturelle de l’herpès

A
  1. primo-infection
  2. 1 (infection initiale non-primaire)
  3. réactivation virale
    - récurrences (symptomatique) OU excrétions virales asymptomatiques
34
Q

Qu’a t’il de particulier avec les signes et symptômes de la primo-infection

A

Ils sont très intenses, c’est dure de ne pas remarquer

35
Q

VRAI OU FAUX

Le VHS-2 a des manifestations plus intense, mais le VHS-1 est plus récurrent

A

VRAI

36
Q

Quelle est la durée de la primo-infection de l’herpès ?

A

résolution des symptômes en 16,5 jours (pénis) et 22,7 jours (vulve-vagin)

37
Q

Quelle est la durée de l’épisode initial non primaire de l’herpès ?

A

moins prolongée que primo-infection : 15,5 jours en moyenne

38
Q

Quels sont les signes et symptômes de la primo-infection de l’herpès ?

A

(présent dans 80% des cas)

  • présence de lésions génitales/orales classiques
  • symptômes systémiques (fièvre…)
  • adénopathie (enflure)
39
Q

Quels sont les signes et symptômes de l’épisode initial non primaire de l’herpès ?

A
  • symptômes systémiques chez seulement 16% des patients

- lésions génitales moins répandues

40
Q

Quelles sont les complication de la primo-infection de l’herpès ?

A
  • méningite aseptique
  • présence de lésions extra-génitales
  • durée de l’épisode primaire prolongée
41
Q

Quelles sont les complications de l’épisode initial non primaire de l’herpès ?

A
  • méningite chez 1%

- lésions extra génitales chez 8%

42
Q

VRAI OU FAUX

Le phénotype XX aurait une réponse immunitaire plus efficace (plus rapide) quant à l’herpès

A

FAUX : moins efficace (plus longue)

43
Q

VRAI OU FAUX

XY = les lésions herpétiques sont plus étendues

A

FAUX : XX = + étendues

44
Q

Que se passe t’il avec le virus une fois que les symptômes de la primo-infection (herpès) ont disparus ?

A

le virus va remonter le long des nerfs sensitifs pour se loger dans

  • ganglion sensitif sacré (Herpès génital)
  • ganglion trigéminal (Herpès oro-labial)
45
Q

VRAI OU FAUX

Aucun traitement ne peut empêcher le virus de l’herpès d’établir sa dormance dans les ganglions

A

VRAI

46
Q

VRAI OU FAUX

Le virus de l’herpès retourne en dormance dans les ganglions de la région infectée uniquement après la primo-infection

A

FAUX : après chaque récurrence

47
Q

VRAI OU FAUX
contrairement à la primo-infection, les infections non-primaires de l’herpès peuvent être symptomatiques (récurrences) ou asymptomatique (excrétion virale asymp.)

A

VRAI

48
Q

À quel moment l’herpès est considéré comme une maladie chronique ?

A

Quand elle se manifeste plus de 6x / année

49
Q

Quelle est la durée des épisodes de maladies chroniques (herpès) ?

A

9,3-10,6 jours

50
Q

Quels sont les signes et symptômes de la maladie chronique (herpès) ?

A
  • symptômes prodromiques (43-53%)
  • symptômes systémiques (5-12%)
  • lésions génitales - répandues (10% de celle de l’herpès gén. primaire)
51
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme prodromique

A

Symptôme avant-coureur d’une maladie.

52
Q

Quels sont les symptômes prodromiques de l’herpès ?

A
  • brulures focales
  • démangeaisons (+ freq)
  • picotements
  • malaises vagues
53
Q

Quelle est la durée des symptômes prodromiques de l’herpès ?

A

1.2-1.5 jours

54
Q

VRAI OU FAUX

L’herpès en crise ne se détecte pas vraiment à l’œil nu

A

FAUX

55
Q

VRAI OU FAUX

L’herpès est parfois difficile à diagnostique parce que les lésions peuvent en imiter d’autres (syphilis, LGV)

A

VRAI

56
Q

Quels sont les méthodes de diagnostic de l’herpès ?

A
  • TAAN (PCR, 4x + rapide et 100% spécificité)
  • culture (permet d’identifier le type de VHS)
  • sérologie : permet de diagnostiquer une infection sans lésions + spécificité
57
Q

Quelle est la période fenêtre de l’herpès quant au TAAN et la culture ?

A

Aucune

58
Q

Quelle est la période fenêtre de l’herpès quant à la prise de sang (sérologie)

A

3-6 semaine
12 sem + = 70% de détection d’anticorps
possibilité de faux négatif !!

59
Q

VRAI OU FAUX

Un vaccin préventif est présentement disponible pour l’herpès

A

FAUX : Pas pour l’instant

60
Q

VRAI OU FAUX

On peut prévenir l’herpès

A

FAUX : la seule chose qu’on peut essayer de prévenir est la poussée herpétique visible

61
Q

Quels sont les traitements possible pour l’herpès

A. Fluconazole
B. Érythtomycine
C. Acyclovir
D. Valacyclovir
E. Doxycycline
F. Métronidazole
G. Famiclovir
H. Azirhromycine
A

C. Acyclovir
D. Valacyclovir
G. Famiclovir

62
Q

VRAI OU FAUX

Il est possible d’avoir une injection intramusculaire pour traiter un épisode d’herpès

A

FAUX : traitement uniquement PO ou crème aussi disponible pour lésions

63
Q

Quelle est la différence entre le traitement épisodique et suppresseur (2) ?

A
  1. si récurrence des épisodes = + 6x / années : traitement chronique
  2. le traitement suppresseur est pour l’herpès chronique et doit être prise à longterme, 1 fjp
64
Q

Quel traitement pour l’herpès est le plus populaire/démocratiser ?

A

Traitement épisodique

65
Q

VRAI OU FAUX

On ne peut avoir qu’une dose du traitement épisodique de l’herpès à la fois

A

FAUX : on peut demander plusieurs doses à l’avance

66
Q

Pourquoi est-ce que la lubrifcation est une recommandation pour éviter l’herpès ?

A

Parce que ça permet une réduction de la chance d’ouvrir une porte d’entrée au virus (- de lésions)

67
Q

VRAI OU FAUX

Porter un condom permet de réduire énormément les risques de contracter l’herpès

A

FAUX : ça améliore les chances, mais uniquement une réduction de 30-40%

68
Q

VRAI OU FAUX

Quelqu’un qui suit un traitement antiviral suppressif quotidien n’a pratiquement aucune chance de transmettre son virus

A

FAUX : quand même 40% de chance (réduction de 60% des risques)…

69
Q

Est-ce que la notification aux partenaires est obligatoire comme mesure de santé publique pour l’herpès ?

A

NON

70
Q

Avoir l’herpès peut augmenter le rise de 2 à 8 x d’acquisition et de transmission ____

A

du VIH

SEX1260 - Anatomie (12 decks)

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