Cours 6 - Thérapies des schémas Flashcards by Emmanuelle Charette-Pouliot | Brainscape

Q

Limites de la TCC traditionnelle

Manque d’efficacité en TCC avec :
-Les ____
-Axe __ chronique
-Difficultés ___ ___
-Croissance personnelle ou problèmes de vie

A

-Troubles de la personnalité
-Axe 1 chronique
-Difficultés moins spécifiques
-Croissance personnelle ou problèmes de vie

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Q

Prérequis pour la TCC standard 1

La collaboration au traitement est essentielle, mais avec les patients ayant un trouble de la personnalité il est plus difficile :

1.
2.
3. Être en relation

A

Tâches à domicile
Plan de séance
Être en relation

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Q

Prérequis pour la TCC standard 2

La TCC suppose un certain niveau d’autocritique, les personnes axe 1 et avec un trouble de la personnalité ont des symptômes _____ ce qui rend la tâche difficile

A

Égosyntones

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Q

Prérequis pour la TCC standard 3

Adhésion aux objectifs de traitement est essentielle.

La personne sur l’axe 1 s’entend avec le thérapeute sur des objectifs, mais la personne avec un trouble de personnalité cherche à combler des ________ ________ avec le thérapeute

A

Combler des besoins affectifs

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Q

Thérapie des schémas

La thérapie des schémas est une thérapie intégrative, elle prend des éléments ____, ____, ____ et ____.

A

Humanistes, psychodynamiques, attachement et gestaltistes

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Q

Thérapie des schémas

La cible de traitement de la thérapie des schémas sont des aspects ___ plutôt que les symptômes psychiatriques

A

Caractérologiques

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Q

Thérapie des schémas

Quel est l’ajout de la thérapie des schémas à la TCC? (2)

Composante ______ et _______

A

Composante expérientielle et relationnelle

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Q

Thérapie des schémas - Modèle théorique

Quelle est l’hypothèse principale de la thérapie des schémas?

Existence de ___ précoces ___

A

Existence de schémas précoces inadaptés

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Q

Thérapie des schémas - Modèle théorique

Quelle est la méthode principale de la thérapie des schémas?

A

Analyse factorielle

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Mémoires
Sensations, émotions, souvenirs, cognition

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Mémoires
Sensations, émotions, souvenirs, cognition

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Thème important et envahissant
Pattern récurent de préoccupations
Ex: peur de l’abandon, peur de l’échec

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Thème important et envahissant
Pattern récurent de préoccupations
Ex: peur de l’abandon, peur de l’échec

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Teinte le rapport à soi et aux autres
Distorsions rigides pour prédire et comprendre le monde relationnel (soi et autrui)

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Teinte le rapport à soi et aux autres
Distorsions rigides pour prédire et comprendre le monde relationnel (soi et autrui)

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Précoce (enfance ou adolescence)
Âge + sensible aux expériences traumatisantes
Langage - développé = + risques distorsions

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Précoce (enfance ou adolescence)
Âge + sensible aux expériences traumatisantes
Langage - développé = + risques distorsions

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Réactivité dans le présent
Difficile à modifier et “s’autorenforce”
Contribution à la construction des situations problématiques

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Réactivité dans le présent
Difficile à modifier et “s’autorenforce”
Contribution à la construction des situations problématiques

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Dysfonctionnement significatif
Beaucoup d’effets perturbateurs
Conséquences personnelles qui se répètent

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Dysfonctionnement significatif
Beaucoup d’effets perturbateurs
Conséquences personnelles qui se répètent

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Maintient dans le temps
Principe de cohérence: attirance pour les situations familières (nocives)
Répétition de l’enjeu relationnel

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Maintient dans le temps
Principe de cohérence: attirance pour les situations familières (nocives)
Répétition de l’enjeu relationnel

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Question de degré
Intensité maximale = pas de différence avec réalité
Intensité faible = capacité à réévaluer

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Question de degré
Intensité maximale = pas de différence avec réalité
Intensité faible = capacité à réévaluer

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Mémoire implicite et explicite
Implicite (automatique) VS explicite (contrôlé)
Schéma s’active sans intervention de la mémoire épisodique

A

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Q

Thérapie des schémas - Schéma

Mémoire implicite et explicite
Implicite (automatique) VS explicite (contrôlé)
Schéma s’active sans intervention de la mémoire épisodique

A

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Q

Origine des schémas

Selon Young, où proviennent les schémas précoces inadaptés?

A

Combinaison du tempérament et carences infantiles

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Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Intensité émotionnelle

A

Restriction émotionnelle

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Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Intensité émotionnelle

A

Restriction émotionnelle

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Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Dysthymique

A

Optimiste

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Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Dysthymique

A

Optimiste

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Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Anxieux

A

Calme

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Anxieux

A

Calme

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Obsession

A

Distractivité

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Obsession

A

Distractivité

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Passif

A

Actif

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Passif

A

Actif

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Irritable

A

Enjoué

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Irritable

A

Enjoué

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Timide

A

Sociable

Q

Origine des schémas - Dimensions du tempérament

Irritable

A

Sociable

Q

Origine des schémas - Besoins psychologiques

Young décrit 5 catégories de besoin :
1. Attachements sécures
2. Autonomie, compétence et sentiment d’identité
3. Intégration de limites et d’autocontrôle
4. Reconnaître et respecter ses besoins fondamentaux
5. Tenir compte de ses tendances naturelles (spontanéité)

A

O

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 1 : séparation et rejet
Impression que besoins de sécurité, stabilité, d’affection, d’empathie, partage de sentiments, respect ne seront pas comblés

-Abandon/Instabilité
-Méfiance/abus
-Carence affective
-Imperfection/honte
-Isolement social

A

1

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 1 : séparation et rejet
Impression que besoins de sécurité, stabilité, d’affection, d’empathie, partage de sentiments, respect ne seront pas comblés

-Abandon/Instabilité
-Méfiance/abus
-Carence affective
-Imperfection/honte
-Isolement social

A

2

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 2 : altération de l’autonomie et performance
Semble impossible de se séparer, de fonctionner et de survivre de manière autonome

-Dépendance/Incompétence
-Peur du danger ou de la maladie
-Fusion/personnalité atrophiée
-Échec

A

1

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 2 : altération de l’autonomie et performance
Semble impossible de se séparer, de fonctionner et de survivre de manière autonome

-Dépendance/Incompétence
-Peur du danger ou de la maladie
-Fusion/personnalité atrophiée
-Échec

A

2

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 3 : limites déficientes

Déficience des limites internes, du sentiment de responsabilité ou capacité à présenter une orientation à long terme

-Droits personnels exagérés/Grandeur
-Contrôle de soi/Autodiscipline insuffisant

A

1

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 3 : limites déficientes

Déficience des limites internes, du sentiment de responsabilité ou capacité à présenter une orientation à long terme

-Droits personnels exagérés/Grandeur
-Contrôle de soi/Autodiscipline insuffisant

A

2

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 4 : centration sur autrui

Focalisation excessive sur les désirs, sentiments et réponses des autres au détriment de soi

-Assujettissement
-Abnégation
-Recherche d’approbation/Reconnaissance

A

1

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 4 : centration sur autrui

Focalisation excessive sur les désirs, sentiments et réponses des autres au détriment de soi

-Assujettissement
-Abnégation
-Recherche d’approbation/Reconnaissance

A

2

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 5 : survigilance et inhibition

Besoin excessif de réprimer ses sentiments spontanés et impulsions, contrôler ses réactions. Éviter de faire des erreurs concernant la conduite et la performance

-Négatvité/Pessimisme
-Inhibition émotionnelle
-Exigences élevées/Critique excessives
-Punition

A

1

Q

Thérapie des schémas - Domaines

Domaine 5 : survigilance et inhibition

Besoin excessif de réprimer ses sentiments spontanés et impulsions, contrôler ses réactions. Éviter de faire des erreurs concernant la conduite et la performance

-Négatvité/Pessimisme
-Inhibition émotionnelle
-Exigences élevées/Critique excessives
-Punition

A

2

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

Les 3 style d’adaptation dysfonctionnels sont la ____, l’_____ et la _____.

A

Capitulation, l’Évitement et la Contre-attaque

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

La capitulation est une soumission au schéma, l’accepter comme vrai et se comporter en conséquence

A

1

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

La capitulation est une soumission au schéma, l’accepter comme vrai et se comporter en conséquence

A

2

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

L’évitement est une tentative que le schéma ne soit pas réactivé

A

1

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

L’évitement est une tentative que le schéma ne soit pas réactivé

A

2

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

La contre-attaque est un combat actif de l’appréhension en adoptant le comportement contraire

A

1

Q

Thérapie des schémas - Style d’adaptation dysfonctionnel

La contre-attaque est un combat actif de l’appréhension en adoptant le comportement contraire

A

2

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Abandon et instabilité

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

1

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Abandon et instabilité

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

2

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Abandon et instabilité

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

3

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Droits personnels exagérés et grandeur

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

1

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Droits personnels exagérés et grandeur

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

2

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Droits personnels exagérés et grandeur

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

3

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Exigences élevées et critique excessives

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

1

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Exigences élevées et critique excessives

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

2

Q

Exemples réponses de coping maladapté

Schéma maladapté : Exigences élevées et critique excessives

Capitulation : ?
Évitement : ?
Contre-attaque : ?

A

3

Q

Mode de réaction

État émotionnel est activé par un ___ alors que le mode est activé par un ___

A

Trait
Schéma

Q

Mode de réaction

Il y a 4 familles de modes :

De ___
___ ___
___ inadaptés
De ___ sain

A

De l’enfant
Stratégique dysfonctionnel
Parentaux inadaptés
De l’adulte sain

Q

Mode de réaction

De l’enfant

A

1

Q

Mode de réaction

Stratégique dysfonctionnel

A

1

Q

Mode de réaction

Parentaux inadaptés

A

1

Q

Mode de réaction

De l’adulte sain

A

1

Q

Interventions en théorie des schémas

But 1 : Gérer

Intervention 1.1 : Cognitive
Effet : ?

A

Distance avec le schéma

Q

Interventions en théorie des schémas

But 1 : Gérer

Intervention 1.2 : Comportementale
Effet : ?

A

Modification d’un style d’adaptation dysfonctionnel (ex: évitement)

Q

Interventions en théorie des schémas

But 2 : Modifier

Intervention 2.1 : Expérientielle
Effet : ?

A

Réactivation du schéma –> Émotion primaire –> Effet mobilisateur =

Renversement l’expérience affective

Q

Interventions en théorie des schémas

But 2 : Modifier

Intervention 2.1 : Relationnelle
Effet : ?

A

Re-parentage partiel
Réactivation d’un schéma in-vivo

Q

Interventions en théorie des schémas

Exemple d’intervention expérientielle

Réactivation de l’expérience affective

A

Schéma d’isolation

Utiliser imagerie mentale de souvenir d’exclusion et permettre de ventiler sur l’expérience de rejet. Imagerie mentale d’un groupe adulte acceptant

Q

Évaluation - Interventions en théorie des schémas

Diapo 33

A

O