Cours 6 : Soins des pieds 1 Flashcards
Quelle couche de la peau contient des kératinocytes qui migrent vers la surface?
Épiderme
Qu’est-ce qui forme la couche cornée et la desquamation?
Perte du noyau des kératinocytes et formation de kératine
Qu’arrive-t-il à la peau lors d’un choc ou d’une aggression?
Inflammation et accélération du processus de kératinisatin.
Que faut-il vérifier si un patient arrive avec une inflammation douloureuse de la première articulation métatarso-phalangienne?
S’il y a une déviation de l’orteil (oui = oignon, non = possible goutte)
Que faut-il suspecter lorsqu’il y a :
- Zone localisée et épaissie de la peau
- Douleur ou de l’inconfort
- Repli de peau INTACT
a) corps ou callosité
b) verrue plantaire
a) corps ou callosité
Dans quelles conditions suspectons-nous une verrue plantaire?
- Zone localisée et épaissie de la peau SOUS le pied ;
- SANS douleur ou sensible lors d’un appui comme la marche
- POINTS NOIRS au centre de la lésion
- Repli de peau DÉTRUIT
QSJ : Rougeur des tissus mous entourant le bord de l’ongle, douleur et écoulement.
Ongle incarné
QSJ : Démangeaison, zone irritée ou épaissie entre les orteils, peau écailleuse.
Pieds d’athlète
Nommez quatre (4) notions de base pour une bonne santé des pieds.
Bonne hygiène des pieds Port de souliers ajustés Attention aux talons hauts Garder les pieds au sec Hydratation PRN Pierre ponce PRN Coupe appropriées des ongles
Attention, les semelles en pharmacie ne remplacent pas _____________ et ne corrigent pas __________.
les orthèses
les déformations
À quoi servent les semelles vendues en pharmacie? (3)
Confort
Protection
Ajustement du soulier
Quelles parties du pieds soutiennent les semelles tri-compartimentales?
a) Talon/arrière du pied
b) Medio pied
c) Plante- avant du pied
d) Pointe
a) Talon/arrière du pied
b) Medio pied
c) Plante- avant du pied
Quel type de semelle est idéal?
Complète ou 3/4
Quelle est l’utilité des talonnettes?
Amortissement des chocs
Mme Lafortune vous consulte pour une douleur intense au pied, surtout entre le 3e et le 4e orteil. Depuis quelques jours, elle a constamment l’impression de marcher sur un caillou, mais en plus, ça brûle! À la fin de la journée, son pied est même parfois engourdi ou elle ressent des picotements. De quoi croyez-vous qu’elle souffre? Quel traitement serait approprié?
Névrome de Morton
AINS, glace, port de chaussures adaptées (pas de souliers trop étroits!).
À la limite… Orthèses, injections de cortisone, chirurgie
QSJ : Douleur vive au talon due à de l’inflammation du fascia plantaire.
Fasciite plantaire
Nommez une (1) complication de fasciite plantaire.
Épine de Lenoir - excroissance osseuse a/n calcanéum
La fasciite plantaire peut être causée par :
a) pied ___ ou _____
b) instabilité de la _________
c) _______ de l’arche plantaire
d) diminution de la ________ musculaire
e) coussin plantaire _______ (survient avec l’âge)
f) obésité
g) marche sur des surfaces _____ ou ______ (sable, terrains accidentés)
h) chaussures __________
a) pied ou creux
b) instabilité de la cheville
c) rigidité de l’arche plantaire
d) diminution de la souplesse musculaire
e) coussin plantaire aminci (survient avec l’âge)
f) obésité
g) marche sur des surfaces dures ou instables (sable, terrains accidentés)
h) chaussures inadéquates
Quel est le traitement approprié pour la fasciite plantaire?
AINS et talonnettes pour le confort
À quoi peuvent mener des pieds plats ou creux et des chaussures inadéquates? (2)
Fasciite plantaire
Orteil marteau
V/F : L’orteil marteau et l’oignon de pied peuvent être héréditaires.
VRAI
QSJ : déformation de l’articulation des orteils qui ressort de façon excessive.
Orteil marteau
À quelles complications l’orteil marteau peut-il mener? (3)
Formation de cor ou de corne
Douleur
Port inconfortable de chaussures
Quel est le tx pour un orteil marteau?
Coussinet autocollant, tubes de silicone
Souliers adaptés
Glace, AINS
QSJ : Ressemble à orteil marteau, mais plus prononcé et le bout de l’orteil appuie sur le sol.
Orteil en griffe
QSJ : Déviation de la base du gros orteil vers l’extérieur qui peut être douloureux.
Hallux valgus ou oignon
V/F : Le port de talons hauts peut entraîner un oignon de pied.
VRAI
Quel est le tx des oignons de pied (hallux valgus)?
Soulagement de la douleur
Souliers adaptés
Coussinet pour éviter la friction
À la limite… orthèses ou chirurgie
Identifiez les affections de pieds qui prédisposent aux callosités:
a) Névrome de Morton
b) Fasciite plantaire
c) Orteil marteau
d) Orteil en griffe
e) Hallux valgus (oignon)
d) Orteil en griffe
e) Hallux valgus (oignon)
Décrivez les callosités :
a) dureté
b) couleur
c) sensibilité
d) étendue de l’épaississement
e) localisation
a) dur
b) peut être jaunâtre
c) insensible
d) épaississement plus ou moins étendu
e) localisés aux points de pression
Le surpoids ou l’obésité peuvent mener à :
a) Névrome de Morton
b) Fasciite plantaire
c) Orteil marteau
d) Orteil en griffe
e) Hallux valgus (oignon)
f) Callosités
b) Fasciite plantaire
f) Callosités
V/F : Les cors sont DURS.
VRAI, si sur le côté externe du petit orteil ou surface externe
FAUX, si entre les orteils par macération