8. Antiseptiques et AB topiques Flashcards
Si une personne vient avec une blessure comme ça est-ce qu’on doit recommander un AB topique?
Non
On va désinfecter avec de l’eau et du savon (ou eau saline NaCl 0,9%)
Pas d’infection, juste irritation
- QSJ : Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer.
- QSJ : Qui tue les bactéries, qui les détruit.
- QSJ : Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus ou les parasites.
- QSJ : Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objects.
- QSJ : Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps.
- QSJ : Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque le croissance des bactéries.
- QSJ : Qui est capable d’inhiber la multiplication des bactéries sans les tuer. Bactériostatique
- QSJ : Qui tue les bactéries, qui les détruit. Bactéricide
- QSJ : Substances qui tuent ou ralentissent la croissance des microbes tels les bactéries, les mycètes, les virus ou les parasites. Antimicrobiens
- QSJ : Substances qui, appliquées aux surfaces inertes, détruisent les micro-organismes qui vivent sur ces objects. Désinfectants
- QSJ : Substance qui tue, prévient ou diminue la croissance des bactéries, champignons et virus sur les surfaces externes du corps. Antiseptique
- QSJ : Substance naturelle ou synthétique qui détruit ou bloque le croissance des bactéries. Antibiotique
Flore cutanée bactérienne résidente : Bactéries ___ ___ pour la peau, qui font compétitioms aux bactéries ___.
Pathogène ou non-pathogènes
Flore cutanée bactérienne résidente : Bactéries non pathogènes** pour la peau, qui font compétitions aux bactéries **pathogènes.
Vrai ou faux : Les bactéries non pathogènes n’ont pas une grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme.
Faux
Les bactéries non pathogènes ont une grande capacité d’attachement aux structures de l’épiderme.
La flore cutanée bactérienne transitoire : bactéries ___.
La flore cutanée bactérienne transitoire : bactéries pathogènes.
Les bactéries pathogènes de la flore cutanée bactérienne transitoire ont une faible capacité d’attachement aux structures épidermiques sauf dans quel cas?
Présence de lésions cutanées ou immunosupprimé
Quelles sont les principales bactéries impliquées dans la flore cutanée bactérienne transitoire?
Bactéries gram -
Strep
Quel est le traitement de première ligne pour la désinfection de la plaie?
Eau + Savon
On nettoie la plaie avec un savon doux non parfumé, laisser couler l’eau du robinet sur la plaie.
Il faut faire attention à l’eau de puits ___.
Il faut faire attention à l’eau de puits artésiens.
Vrai ou faux? eau + savon est souvent suffisant pour désinfecter une plaie ?
VRAI
Quel est le deuxième choix pour la désinfection de plaie?
NaCl 0,9% stérile
Vrai ou faux : On peut utiliser l’hydrasense pour désinfecter une plaie.
Vrai
Nommez le produit qui a l’activité la plus bactéricide et le plus rapide (action en 15-30 sec.).
Alcool isopropylique/éthylique
Nommez trois désavantages de l’alcool isopropylique
Pas d’activité résiduelle
Inefficace contre les spores (C.difficile) et oocyste
Nuit à la guérison
L’alcool isopropylique 70% est un meilleur antiseptique ou désinfectant ?
désinfectant (matières inertes ex.table)
Vrai ou faux : L’alcool isopropylique 70% nuit à la guérison
Vrai
Irrite et assèche
À quel moment on peut utiliser l’alcool isopropylique 70%?
- Désinfection instruments et surfaces
- Nettoyer points d’injection
Lors d’un usage répété l’activité de la chlorexidine dure combien de temps?
jusqu’à 5 heures
Est-ce que la chlorexidine est actif
A) en présence de matière organique
B) en présence d’exsudat
Est-ce que la chlorexidine est actif
A) en présence de matière organique oui
B) en présence d’exsudat oui
Quels sont les incovénients de la chlorexidine? (3)
Tache les vêtements et les dents
Pas actif contre spores et mycobactéries
retarde la guérison
Quelles sont les indications de la chlorexidine?
- Préparation pré-opératoire
- Désinfection de la plaie lors du PREMIER NETTOYAGE
- Désinfectant dentaire
Quel antibiotique devrait être réservé à l’utilisation contre les SARM
Mupirocine (Bactroban)
- La teinture d’iode a une activité ___.
- La teinture d’iode est inactivé par quoi?
- La teinture d’iode a une activité bactéricide.
- La teinture d’iode est inactivé par quoi? matière organique ou alcool
En pharmacie, quelle est l’indication première pour la teinture d’iode?
Désinfection de l’eau en voyage
(maintenant délaissé au profit du cyanure)
Vrai ou faux : L’allergie à l’iode est réelle.
Faux
c’est impossible d’être allergique à l’iode
Vrai ou faux : La teinture d’iode est fréquemment utilisé pour désinfecter une plaie.
Faux
La teinture d’iode n’est peu ou pas utilisé pour désinfecter
La solution Dakin est
A) inactivé par quoi?
B) à un délai d’action de combien de temps?
La solution Dakin est
A) inactivé par quoi? matière organique et savon
B) à une durée de combien de temps? 5 à 15 minutes
Il faut faire une solution de trempage DONNER LA RECETTE
Est-ce qu’on peut appliquer une solution Dakin sur une plaie ouverte?
Non, car c’est très irritant
Quels sont les inconvénients de la solution Dakin?
Très irritant
Désagrège les tissus nécrotiques
Dissous les caillot de sang : saignements
Tachant (décoloration des tissus)
Quand nous devrions utiliser les produits suivants?
Complétez le tableau.
Est-ce qu’on devrait recommandé le poly-to-go?
Oui, ce produit ne contient pas d’AB, il contient du chlorure de benzalkonium et du chlorhydrate de pramoxine à 1%.
chlorure de benzalkonium : antiseptique pour nettoyer la plaie
chlorhydrate de pramoxine : diminue la douleur sans chauffer
CE PRODUIT NE REMPLACE PAS L’ÉTAPE DE NETTOYAGE DE LA PLAIE
Le polysporin baume à lèvre est un ___ ___ ___ ___.
Le polysporin baume à lèvre est un baume à lèvre standard.
Le timbre polysporin protecteur pour l’herpèse labial est un ___ ___.
Le timbre polysporin protecteur pour l’herpèse labial est un pansement hydrocolloïde.
Avec les produits polysporin Eczema à quoi il faut faire attention?
Les produits se ressemblent beaucoup alors risque d’erreur augmenter
Vrai ou faux : On devrait souvent recommandé les polysporins qui contiennent de la lidocaïne.
Faux
- Ils ne devraient jamais être recommandés*
- (La lidocaïne va chauffer avant de faire l’effet antidouleur)*
Quelle est la posologie habituelle pour la bacitracine?
Appliquer sur la zone atteinte 1 à 3 fois par jour
La bacitracine est disponible sous quelles formes?
Bacitin (seul)
Polysporin, bioderm (combinaison)
Vrai ou faux : La gramicidine (antibiotique) est disponible seule et en combinaison.
Faux
La gramicidine est disponible en combinaison seulement.
La polymixin B (antibiotique) est disponible sous quelles formes?
Seulement en combinaison
Qu’est-ce qu’on observe sur la photo suivante?
Impetigo
Lors d’un impetigo, qu’est-ce qu’on doit recommander comme traitement?
Bactroban (mupirocine 2%)
Fucidin
Le bactroban couvre le ___.
Le bactroban couvre le SARM.
Donc il faut limiter l’utilisation aux infections SARM suspectées.
Le fucidin se retrouve dans quelle annexe?
Annexe I
C’est pourquoi le bactroban est notre premier choix de traitement pour l’impetigo.
La clindamycine 1% se retrouve sous quelle annexe?
Annexe I
Quel est le mécanisme d’action de :
1. Bacitracine
2. Gramicidine
3. Polymyxine
4. Sulfadiazine d’argent
NEVER MIND LA PHOTO
- Interfère avec la synthèse de la paroi bactérienne
- Altère les ions cationiques de la paroi bactérienne
- Perturbe la paroi bactérienne
- Interfère avec la synthèse d’acide folique
Quelle est l’indication pour le flamazine?
Traitement et prévention des infections de brûlures graves.
