Cours 4 : Corticostéroïdes topiques 2 Flashcards
Quelle molécule est constituée du plus d’atomes de carbones?
a) progestérone
b) aldostérone
c) testostérone
d) cortisol
e) cholestérol
f) 17β-Estradiol
e) cholestérol
Quel cytochrome agit dans l’étape finale de la biosynthèse du cortisol?
a) CYP17
b) CYP11A1
c) CYP11B1
d) CYP21
c) CYP11B1
Tous les dérivés actifs du cortisol contiennent :
a) une chaîne céto-alcool en 17
b) un atome d’oxygène en C11
c) une double liaison en 4
d) une fonction aldéhyde en C13
e) un groupement cétone en 3
a) une chaîne céto-alcool en 17
c) une double liaison en 4
e) un groupement cétone en 3
L’aldostérone possède :
a) une chaîne céto-alcool en 17
b) un atome d’oxygène en C11
c) une double liaison en 4
d) une fonction aldéhyde en C13
e) un groupement cétone en 3
d) une fonction aldéhyde en C13
L’activité glucocorticoïde nécessite :
a) une chaîne céto-alcool en 17
b) un atome d’oxygène en C11
c) une double liaison en 4
d) une fonction aldéhyde en C13
e) un groupement cétone en 3
b) un atome d’oxygène en C11
À quoi est lié le cortisol de manière réversible pour faciliter sa solubilité dans la circulation sanguine?
CBG - cortisol-binding globulin
Quel organe s’occupe du métabolisme des corticostéroïdes? En quoi les métabolise-t-il? Comment sont-ils excrété?
Le foie.
Il les métabolise en produits conjugués inactifs.
Excrétion par les urines.
Expliquez les étapes du métabolisme du cortisol (ce qu’il faut faire pour inactiver, puis éliminer la molécule). (3)
- Oxyder l’alcool en C11 dans le cycle C.
- Réduire la double liaison en 4 dans le cycle A pour inactiver la molécule.
- Réduire la cétone en 3 en hydroxyle dans le cycle A.
- Conjuguer le métabolite réduit sur le cycle A au sulfate et glucuronide.
Identifiez le lieu de cette étape :
Réduction de la double liaison en 4 pour inactiver la molécule.
Foie et tissus périphérique
Identifiez le lieu de cette étape :
Réduire la cétone en 3 en hydroxyle.
Foie
Identifiez le lieu de cette étape :
Conjuguer le métabolite réduit sur le cycle A au sulfate et glucuronide.
Reins et foie
Qu’arrive-t-il en insuffisance hépatique en ce qui a trait le métabolisme des corticostéroïdes?
↓ métabolisme + ↓ formation des protéines de liaison
donc
↑ fraction libre et effets secondaires
Nommez les trois (3) principales cibles des corticostéroïdes pour diminuer l’inflammation.
Neutrophiles circulants
Macrophages
Cellules fibroblastiques/endothéliales locales
Comment les glucocorticoïdes peuvent-ils réduire la vasodilatation et l’oedème?
Inhibition de la phospholipase A2 nécessaire pour produire l’acide arachidonique, nécessaire pour produire les agents vasoactifs (histamine, leucotriènes, prostaglandines.
Quel est l’impact des glucocorticoïdes sur les neutrophiles circulants?
Augmente leur survie
Qu’est-ce que les glucocorticoïdes font par rapport au chimiotactisme dans l’inflammation?
Diminuent le chimiotactisme, empêchent l’afflux de leucocytes et monocytes au site d’inflammation
Comment les glucocorticoïdes permettent-ils de diminuer les fcts phagocytaires?
Inhibition de IL-1, TNF-a, INF-g
Augmentation de IL-10
Qu’est-ce que les glucocorticoïdes font aux monocytes et aux lymphocytes.
Provoquent leur apoptose