Cours 6 - Aphasie et troubles de la communication Flashcards
Qu’est-ce que les cliniciens cherchent-ils à savoir lorsqu’il présente l’illustration clinique du vol de banque?
C’est une tâche du discours narratif pour avoir la production oral de la personne.
Qu’est-ce qu’une personne atteinte d’aphasie de Broca répond face à l’illustration clinique du vol de banque?
- La personne ne voit pas la globalité de l’image. Elle décrit petit à petit l’image, sans faire de liens.
- Elle ne parle pas fluide, des phrases courtes.
- Langage pas très riche et varié
- Elle comprends l’histoire, mais difficulté à la raconter.
Qu’est-ce que l’agrammatisme?
Même structure de phrase.
Quel est la définition de l’aphasie?
Trouble acquis du langage
Quels sont les causes de l’aphasie?
Secondaire à une lésion cérébrale;
- AVC
- Maladie dégénérative et démence
- Tumeurs cérébrales
- Traumatismes crânio-cérébraux
- Infection
- Épilepsie.
Qu’est-ce que l’aphasie affecte?
Ce trouble affecte l’expression du langage et/ou la compréhension.
Est-ce que l’aphasie est seulement verbale?
Non, elle peut être écrite aussi
Vrai ou faux. L’aphasie peut avoir plusieurs stades.
Vrai. La gravité n’est pas la même pour tous. Tous les patients ont un profil différent, mais peut avoir des profils similaires.
Vrai ou faux. L’aphasie et les troubles de l’acquisition du langage (développementaux) sont les mêmes?
Faux. Il se distingue des troubles développementaux et des troubles d’origine psychiatriques.
Quel professionnel de la santé peut faire diagnostique d’un personne aphasique?
Orthophoniste et neuropsychologue.
Le langage est en constante interaction avec d’autres fonctions cognitives, lesquels? (5)
- Fonction exécutive
- Mémoire
- Gnosies
- Praxies
- Attention
Ou se situe l’aire de Broca?
Petite région de la surface corticale du lobe frontal gauche - production du langage articulé.
pied et cap du gyrus frontal inférieur (BA 44 et 45
Ou se situe l’aire de Wernicke?
partie postérieure de la 1ère circonvolution temporale gauche - compréhension du langage parlé.
tiers post. du gyrus temporal sup. et partie sup. du gyrus temporal moyen + gyrus supramarginal + gyrus angulaire (BA 22, 39 et 40)
Qu’est-ce que la zone centrale?
située entre les 2 autres et comprenant: le cortex insulaire; la portion operculaire des aires motrices et somesthésiques; la zone operculaire pariétale
Quel est le pourcentage des troubles apraxiques qui sont aussi des troubles aphasiques?
80%, car les parties du cerveau sont très proches.
Quels sont les troubles du langages apporté par une lésion du côté droit?
Problème plus large, soit de communication. Pas capable d’inhiber, le sens littérale de la phrase.
Les troubles sont pragmatiques et des troubles de prosodie émotionnelle.
Qu’est-ce qu’une approche syndromique?
Ensemble de symptômes
Selon les grand tableaux classiques d’aphasie, quel chemin à l’aphasie de Broca?
1.Production oral: Non-Fluent
2.Compréhension: Bonne
3. Répétition: Pas de répétition
= Aphasie de Broca
Selon les grands tableaux classiques d’aphasie, quel chemin à l’aphasie de Wernicke?
- Production oral: Fluent
- Compréhension: mauvaise
- Répétition: pas de répétition
= Aphasie de Wernicke
Comment est la compréhension de l’aphasie de Broca?
- Bien préservé
2. Altération possible au niveau des structures syntaxiques complexes (agrammatisation)
Quels sont les troubles pouvant être associés à l’aphasie de Broca?
- Hémiplégie /parésie droite
- Apraxie Bucco-Faciale
- Apraxie idémotrice bilétérale
Comment est la production orale d’une personne atteint d’aphasie de Broca?
- Discours non-fluent
- Dysprosodie
- Agrammatisation
- Anomie (manque un mot)
- Trouble arthritique
- Paraphasie phonétique
Comment est la production écrite d’une personne atteint d’aphasie de Broca?
- Agrammatisation
- Anomie
- Dysorthographie profonde
- Trouble du graphisme
Quel est la localisation de l’aphasie de Wernicke?
Partie postéro‐supérieure du lobe temporal
Quel est la compréhension chez l’aphasique de Wernicke?
- Très altérée même au niveau simple
- Parfois surdité verbale
- Parfois compréhension écrite plus que verbale
Quels sont les troubles associés à l’aphasie de Wernicke?
- Anosognosie
- Agnosie auditive
- Hémianopsie
- Héminégligence droite
Quel est la production oral de l’aphasie de Wernicke?
- Discours fluent ou logorrhée (Mélange de mots, jargon)
- Anomie
- Nombreuses paraphasies verbales et phonémique
Quel est la production écrite de l’aphasie de Wernicke?
- Jargon
- Dysorthographie de surface (difficulté à lire à voix haute les mots qui ne respecte pas les normes de la langue)
Quel chemin suit l’aphasie anomique dans les grands tableaux classique de l’aphasie?
- Production orale : bonne
- Compréhension: bonne
- Répétition: pas de répétition
Quel est la localisation de l’aphasie anomique?
Peu spécifique
Lésion temporale, du gyrus angulaire ou de l’aire préfrontale gauche
Comment est la compréhension d’une personne aphasique anomique?
- Normal
- Parfois déficit sémantique
Quels sont les troubles reliés à l’aphasie anomique?
- Apraxie idéomotrice et idéatoire
- Agnosie visuelle
Comment est la production orale d’une personne aphasique anomique?
- Discours fluent
- Importante anomie avec paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques
- Répétition normale
- Lecture normale
- Dyslexie de surface
Comment est la production écrite d’une personne aphasique anomique?
- Anomie avec paragraphies sémantiques et visuo-sémantiques
- Dysorthographie de surface
Quel est la différence entre l’aphasie anomique et de Wernicke?
La personne à une bonne compréhension, elle a de la difficulté à trouver les mots justes et elle est consciente de son trouble. Elle va dire les mots les plus proches. Par exemple: J’ai regarder les annonces au lieu des nouvelles
Quel est l’approche cognitive de la pathologie du langage?
Double lecture : aphasiologie classique (médecines et autres professionnels paramédicaux) et approche cognitive (rééducation orthophonique)
Qu’est-ce que le lexique?
Mémoire des mots qu’on connait et la forme de ceux-ci
Quels sont les grandes utilisé en clinique de l’approche cognitive de la pathologie du langage?
- Évaluation et intervention théoriquement appuyées.
2. Facilitent l’identification des composantes déficitaires
Quels sont les deux composantes du système du traitement du langage?
- Boîte: différentes étapes de traitement (composantes de stockage et de traitement)
- Flèche: flux, transmission des informations entre les différentes composantes
Quelle est l’objectif de l’approche cognitive de la pathologie du langage?
Interprétation des troubles du langage en termes de déficits spécifiques dans le traitement du langage
Selon le modèle de dénomination, qu’est-ce qui compose le système sémantique?
- Mémoire à long terme
2. Signification des mots
Quels sont les étapes du modèle de dénomination? (6)
- Stimulus visuel
- Système sémantique
- Lexique phonologique de sortie
- Mémoire tampon phonologique
- Planification articulatoire
- Production orale
Dans le modèle de dénomination, qu’est-ce qui compose le lexique phonologique de sortie?
- Mémoire à long terme
2. Forme abstraite des mots
Dans le modèle de dénomination, qu’est-ce qui compose la mémoire tampon phonologique?
- Maintient à court terme de l’information pour permettre sa production effective à l’oral.
Lors d’une tâche de dénominations à l’oral, nommer les deux types d’erreurs?
- Paraphasie sémantique (même action, même forme)
2. Paraphasie visuelle
Qu’est-ce que la tâche de décision d’objet?
Tester la présence d’agnosie visuelle. Mélange des objets vrai avec des objets faux. Demande existe ou existe pas?
Qu’est-ce que la tâche de décision d’objet nous suggère?
Il y a un problème avant la sémantique. Agnosie associative ou non. Problème au niveau préalable de l’analyse visuelle et dans le système sémantique.
Lorsque problème, va arrêter d’utiliser les images pour faires les évaluations, car elle va échouer toutes les tâches. Elle va utiliser des mots dans ce cas. Permet de modifier l’évaluation et de donner le bon suivi, planifier la bonne intervention
