Cours 11 - La neuropsychologie de l'enfant

Question 1

Les premiers manuels français consacrés à la neuropsychologie de l’enfant est apparue en quel année?

Answer 1

Au début des années 2000

Question 2

Dans la neuropsychologie de l’enfant, il est important de faire la différence entre? (2)

Answer 2

Entre les troubles acquis des grandes fonctions cognitives et ceux qui sont neurodéveloppementaux.

Question 3

Quels sont les deux principaux troubles neurodéveloppementaux qui occasionne des atteintes cognitifs?

Answer 3

1. L’autisme

2. Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité ou non.

Question 4

Nommer les 7 troubles neurodéveloppementaux.

Answer 4

1. les troubles du langage oral et dysphasies
2. les troubles praxiques et visuospatiaux
3. le syndrome des fonctions non verbales
4. les troubles du spectre de l’autisme
5. le syndrome dysexécutif
6. le syndrome Gilles de la Tourette
7. le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité

Question 5

Nommer les 2 troubles spécifiques de l’apprentissage.

Answer 5

1. Les troubles spécifiques du langage écrit (dyslexie et dysorthographie)
2. Les troubles spécifiques du calcul et la dyscalculie

Question 6

Nommer les 9 troubles neuropsychiatrique.

Answer 6

1. Les troubles déficitaires de l’attention complexes avec ou sans hyperactivité
2. Les problèmes de comportement
3. Les troubles disruptifs du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5)
4. Les troubles dépressifs
5. Les troubles anxieux
6. Les troubles obsessionnels compulsifs
7. Les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress
8. Les troubles du spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques
9. Les autres troubles du développement (syndrome d’alcoolisation fœtale, neurofibromatose ou syndrome de Turner)

Question 7

Quels sont les objectifs particuliers de la neuropsychologie de l’enfant?

Answer 7

1. Élaborer des modèles spécifiques

2. De mettre au point des évaluations et des prises en charge adaptées à l’enfant lors de difficultés diverses.

Question 8

La Démarche de la neuropsychologie de l’enfant implique de décrire les aspects développementaux des relations cerveau-cognition, c’est-à-dire?

Answer 8

C’est-à-dire comment s’édifient l’appareil cognitif et les structures cérébrales ainsi que leurs relations complexes.

Question 9

Pour comprendre comment un enfant acquiert une fonction particulière, que faut-il identifier?

Answer 9

1.il faut en identifier les différentes étapes

2 déterminer leur chronologie d’apparition ainsi que les contraintes cérébrales dans lesquelles elles se construisent.

Question 10

Est-il possible de transposer les données de la neuropsychologie adulte à celui de l’enfant?

Answer 10

Non

Question 11

Pourquoi le cerveau de l’enfant est hautement interconnecté?

Answer 11

Le cerveau est chez l’enfant hautement interconnecté et c’est seulement dans le cours du développement que les réseaux neuronaux se spécialisent de façon croissante et deviennent ainsi relativement modulaires.

Question 12

Les modèles de la neuropsychologie de l’enfant postulent qu’en cas de développement atypique, même lorsque les performance sont dans la normale, elles sont souvent sous-tendues par?

Answer 12

Les performances sont souvent sous-tendues par des processus cognitifs et neuronaux différents.

Question 13

Les troubles neurodéveloppementaux doivent être compris dans quel contexte?

Answer 13

Dans le contexte dynamique du développement plutôt qu’appréhendés comme renvoyant aux composantes endommagées d’un système modulaire inné.

Question 14

Chez l’enfant, l’étude des lésions acquises et de leurs conséquences est-il facile?

Answer 14

Non, elle soulève un certain nombre de difficultés.

Question 15

Quels sont les lésions acquises les plus fréquentes et qui occasionnent des dommages diffus et/ou étendus?

Answer 15

les lésions pré- et périnatales (liées par exemple aux anoxies de la naissance et à la prématurité) et celles dues aux encéphalites bactériennes.

Question 16

Pourquoi l’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant?

Answer 16

Car la lésion survient dans un contexte de grandes capacités de plasticité cérébrale et de récupération fonctionnelle

Question 17

Nommer deux raisons de pourquoi l’interprétation des données est plus complexe chez l’enfant

Answer 17

1. D’une part, la formulation d’hypothèses sur le niveau d’acquisition fonctionnelle antérieure de l’enfant est confrontée au problème de la variabilité interindividuelle « des rythmes et des niveaux de développement atteints ».
2. les lésions cérébrales précoces ont des conséquences comportementales qui peuvent n’apparaître que longtemps après leur survenue.

Question 18

Nommer les deux troubles des fonctions cognitives du langage.

Answer 18

1. L’aphasie acquise chez l’enfant

2. Les troubles développementaux du langage

Question 19

Qu’est-ce que l’aphasie acquise chez l’enfant?

Answer 19

un trouble du langage consécutif à une atteinte du système nerveux central et survenant chez un sujet ayant déjà acquis un certain niveau de connaissance verbale

Question 20

Le tableau clinique de l’aphasie acquise chez l’enfant est composé de? (3)

Answer 20

1. Une compréhension du langage relativement préservée
2. Des troubles prédominent sur le versant de l’expression : la fluence est réduite, la perturbation pouvant aller de troubles articulatoires jusqu’au mutisme
3. Un discours agrammatique (les troubles syntaxiques sont les plus persistants) • Les jargons ou les loghorrées sont rares

Question 21

Qu’est-ce que l’hémisphérectomie?

Answer 21

L’hémisphérectomie est une opération chirurgicale où un hémisphère cérébral (une moitié du cerveau) est enlevé ou désactivé.

Question 22

Décrivez l’étude de cas de Patterson, soit l’enfant de 15 ans atteint d’une aphasie suivant une hémisphérectomie.

Answer 22

1. Hémisphérectomie gauche.
2. Performance en lecture très faible et ressemble à une dyslexie adulte profonde.
3. Elle reconnaît parfaitement les lettres, mais les dénomme avec difficulté et ne peut réaliser des tâches phonologiques.
4. Elle discrimine bien les mots fréquents et les non-mots mais ses performances de décision lexicale chutent pour des mots moins fréquents
5. compréhension des mots préservée seulement pour les plus familiers et concrets.

Question 23

Est-ce l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte ou l’âge de début des lésions cérébrales (ou crises d’épilepsie qui compte?

Answer 23

Ce n’est pas tant l’âge auquel intervient l’hémisphérectomie qui compte, que l’âge de début des lésions cérébrales (dans l’épilepsie, l’âge de début des crises) et « le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit ». Plus ce temps est long, meilleures seraient la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances.

Question 24

Vrai/Faux. Plus le temps laissé à la réorganisation du langage dans l’hémisphère droit suivant une hémisphérectomie de l’hémisphère gauche est long, meilleures sera la réorganisation anatomo-fonctionnelle et les performances?

Answer 24

Vrai

Question 25

Vrai/Faux. Les nombreux troubles neurodéveloppementaux qui surviennent au cours du développement ont souvent une cause apparente?

Answer 25

Faux, elles surviennent dans le cours du développement « sans cause apparente » et peuvent perturber les acquisitions scolaires et les apprentissages fondamentaux.

Question 26

La plupart des troubles neurodéveloppementaux se définissent par un écart à quoi?

Answer 26

La plupart se définissent par un écart aux normes de développement cognitif, qu’il concerne le langage (dysphasie, dyslexie, dysorthographie…) ou d’autres domaines cognitifs (dyscalculie, trouble attentionnel…).

Question 27

Le diagnostic d’un trouble neurodéveloppementaux est basé sur la mise en évidence d’un?

Answer 27

d’un déficit durable des performances dans un domaine particulier.

Question 28

La perturbation venant d’un trouble neurodéveloppementaux n’est pas lié à quoi? (4)

Answer 28

La perturbation n’est pas liée à

1. un déficit sensoriel primaire (par exemple de l’acuité visuelle)
2. à une insuffisance intellectuelle
3. à une lésion cérébrale acquise au cours de l’enfance
4. à des carences affectives ou éducatives graves.

Question 29

Pourquoi certains enfants sont identifiés comme dys?

Answer 29

Parce que leur profil développemental apparaît normal, ou presque, dans tous les domaines sauf dans le domaine de dysfonctionnement considéré.

Question 30

Qu’est-ce que la dyslexie développementale?

Answer 30

Un trouble sévère et durable de l’apprentissage de la lecture, pour lequel aucune cause particulière ne peut être mise en évidence.

Question 31

Comment à été la scolarisation d’un enfant atteint de dyslexie développementale? Son trouble du langage écrit et sont retard de lecture doit être d’au moins combien de mois?

Answer 31

L’enfant a été normalement scolarisé, dans un milieu socioculturel propice à ces apprentissages, ne présente ni retard mental, ni déficit sensoriel, et a un trouble durable du langage écrit, avec un retard de lecture d’au moins 18 mois par rapport à l’âge scolaire.

Question 32

Dans le DSM, les troubles développementaux du langage sont classée dans quel catégorie?

Answer 32

Dans la catégorie des « troubles spécifiques des apprentissages »

Question 33

La catégorie des troubles spécifiques des apprentissage dans le DSM regroupe quels troubles spécifiques et durable du développement? (5)

Answer 33

Cette catégorie regroupe les troubles spécifiques et durables de développement:

1. du langage oral ou « dysphasies »
2. du geste et/ou des fonctions visuospatiales ou « dyspraxies ou troubles de l’acquisition de la coordination »
3. du langage écrit ou « dyslexies et dysorthographies »
4. des activités numériques ou « dyscalculies »
5. des processus attentionnels et des fonctions exécutives ou « TDAH »

Question 34

Nommer le trouble des fonctions cognitive chez l’enfant qui touche la mémoire?

Answer 34

Le syndrome amnésique de l’enfant

Question 35

Pourquoi l’appellation de syndrome amnésique de l’enfant est préférable à celle d’amnésie développementale?

Answer 35

Car la présence de lésions cérébrales est clairement documentée dans la plupart des observations publiées

Question 36

Dans l’étude de cas de Vargha, les lésions chez 3 des enfants ayant un syndrome amnésique avaient en commun d’avoir des lésions précoces où? Et vers quel âge le syndromes est détecté?

Answer 36

Deux d’entre eux ont en commun d’avoir développé un syndrome amnésique en relation avec des lésions précoces de la formation hippocampique. Vers 5 ans alors que les lésions étaient néonatales dans 2 des cas.

Question 37

Qu’est-ce que les parents ont constatés chez les enfants atteint d’un syndrome amnésique?

Answer 37

1. Incapacité de leur enfant à retrouver leur chemin dans un environnement familier
2. Désorientation temporelle
3. Les enfants sont incapable de faire des récits détaillés des activités de la journée ou des vacances.

Question 38

Quel déficit de la mémoire est au coeur du syndrome amnésique de l’enfant?

Answer 38

Les déficits de la mémoire épisodique constatés dans la vie courante, comme dans les examens neuropsychologiques, constituent le cœur du syndrome amnésique de l’enfant.

Question 39

Quels sont les capacités préservées chez les enfants ayant un syndrome amnésique?

Answer 39

1. l’efficience intellectuelle
2. les compétences langagières (langage oral et écrit)
3. les connaissances générales sur le monde.

Question 40

Alors que la mémoire épisodique des enfants atteint d’un syndrome amnésique est très déficitaire, qu’est-il remarque de remarquer sur leur mémoire?

Answer 40

Le point le plus remarquable dans ces descriptions est la possibilité, pour ces enfants, d’acquérir de nouvelles connaissances sémantiques (mémoire sémantique)

Question 41

Nommer les deux troubles de l’attention et des fonctions exécutive dans les troubles cognitifs chez les enfants.

Answer 41

1. Les troubles visuo-attentionnels

2. Les troubles des fonctions exécutifs

Question 42

Qu’est-ce qui jouent un rôle fondamental dans le développement cognitif? (2)

Answer 42

1. La perception visuelle

2. l’orientation de l’attention dans l’espace visuel

Question 43

Les difficultés de perception visuelle ou les troubles de l’attention visuospatiale est en lien avec quoi?

Answer 43

Avec le risque de retard scolaire ou la survenue de véritables difficultés d’apprentissage de la lecture sont pourtant maintenant établis

Question 44

Quel batterie de test procure une évaluation standardisée de l’attention (sélective focalisée, soutenue et divisée) et des fonctions éxécutive (mémoire de travail, inhibition, flexibilité) et comporte une versions parallèle pour le re-test?

Answer 44

La batterie du TEA-Ch (pour Test of Everyday Attention Children, Manly et al., 2006)

Question 45

Quel test est utilisé dans les troubles visuo-spatiale aussi utilisé chez l’adulte qui permet la mise en évidence de la mesure de trouble d’héminégligence?

Answer 45

Le Test de barrage des nounours (Laurent-Vannier et al., 2003), analogue au Test de barrage des cloches présent dans toute évaluation de l’attention visuospatiale chez l’adulte, il permet la mise en évidence et la mesure de troubles d’héminégligence chez l’enfant dès 2 ans.

Question 46

Même si la maturation du cortex frontal est particulièrement tardive, une atteinte précoce peut occasionner un ?

Answer 46

Dysfonctionnement exécutif

Question 47

Les troubles des fonctions exécutives sont étudiés dans quel contexte? (3)

Answer 47

Ces troubles sont étudiés dans;

1. le contexte de lésions consécutives à un traumatisme crânien
2. en lien avec l’épilepsie
3. dans le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité.

Question 48

3 catégories de difficultés cognitives sont distinguées, selon les modèles de référence pour le fonctionnement exécutif les difficultés. Lesquels?

Answer 48

1. De planification
2. De flexibilité mentale
3. D’inhibition

Question 49

Nommer des tests écologiques pour l’évaluation des troubles des fonctions exécutive chez l’enfant?

Answer 49

1. La BADS-children (Emslie et al. , 2003) a été élaborée pour solliciter ces différentes composantes des fonctions exécutives dans des situations qui miment celles de la vie quotidienne de l’enfant et en privilégiant l’aspect ludique.
2. Dans le test du ZOO issu de la BADS-C (Allain et al. 2018), l’enfant doit tracer un trajet sur un plan de zoo dans le but de visiter six lieux sur les douze possibles en respectant des règles (restrictions sur le nombre de fois que certains chemins peuvent être empruntés et points de départ et d’arrivée déterminés). L’enfant doit prévoir l’ordre dans lequel il va se rendre dans les différents lieux pour limiter les erreurs.

Question 50

Qu’est-ce que le trouble du calcul dans les troubles des fonctions cognitive de l’enfant?

Answer 50

La dyscalculie développementale

Question 51

Qu’est-ce que la dyscalculie développementale?

Answer 51

un trouble de l’apprentissage de l’arithmétique (calcul et traitement des nombres) qui apparaît chez un enfant ayant une intelligence normale et qui a bénéficié d’une scolarité appropriée ainsi que d’un contexte social équilibré, sans trouble sensoriel pouvant expliquer le trouble d’acquisition.

Question 52

Est-ce que le trouble du dyscalculie développementale est associée à d’autres troubles cognitifs?

Answer 52

Il peut y avoir ou non d’autres troubles cognitifs tels ;

1. le langage
2. traitement de l’espacce
3. De l’attention

Question 53

Dans quels autres pathologies d’origine génétique la dyscalculie développementale peut être présente?

Answer 53

1. le syndrome de Williams
2. le syndrome de l’X fragile
3. le syndrome de Turner

Question 54

La Batterie pour l’évaluation du traitement des nombres et du calcul chez l’enfant de von Aster à comme objectif de?

Answer 54

d’établir un « profil mathématique » chez l’enfant de 6 à 11 ans et demi.

Question 55

Nommer des épreuves de la batterie de test pour la dyscalculie développementale?

Answer 55

dénombrement, comptage oral, dictée et lecture de nombres, calcul mental, positionnement de nombres sur une échelle, mémorisation et répétition orale de chiffres, comparaison de deux nombres à l’oral et à l’écrit, estimation de quantités, problèmes arithmétiques présentés oralement.

Question 56

Qu’est-ce que la dyspraxie développementale?

Answer 56

Un trouble de la conceptualisation, de la planification et de la coordination volontaire des séquences de gestes orientées vers un but.

Question 57

Dans tous les troubles neurodéveloppementaux, le diagnostic doit exclure quoi?

Answer 57

1. l’existence de troubles moteurs ou sensoriels élémentaires
2. de déficience intellectuelle
3. de troubles de la relation ou communication
4. d’une lésion cérébrale
5. de carence éducative.

Question 58

L’évaluation de la dyspraxie développmentale repose sur quel type de test?

Answer 58

1. Des tests des praxies gestuelles motrices (imitation de séquences de mouvements)
2. idéomotrices (imitation de postures digitales ou manuelles)
3. idéatoires (manipulation d’objets) et constructives (reproduction de modèles avec cubes, reproduction graphique de figures).

Question 59

Quels sont les syndromes neurodéveloppementaux de l’enfant?

Answer 59

1. L’épilepsie
2. TDAH
3. Trouble du spectre de l’autisme
4. Pathologie génétique

Question 60

Malgré les diverses formes d’épilepsie, quel est le mécanisme sous-jacent qu’on retrouve chez tous les types?

Answer 60

Une anomalie du fonctionnement d’une population de neurones (décharge épileptique) provoque une crise épileptique.

Question 61

Quels sont les trois types d’épilepsies qu’on retrouve chez les enfants?

Answer 61

1. Épilepsie symptômatique
2. Épilepsie cryptogénique
3. Épilepsie idiopathique

Question 62

Qu’est-ce que l’épilepsie symptômatique?

Answer 62

définit par la présence de lésions mises en évidence par la neuro-imagerie (accident vasculaire cérébral, tumeur, dysplasie corticale…

Question 63

Qu’est-ce que l’épilepsie cryptogénique?

Answer 63

où une lésion peut être suspectée sur la base de la présence de troubles cognitifs et autres manifestations cliniques mais n’est pas objectivée

Question 64

Qu’est-ce qu’une épilepsie idiopathique?

Answer 64

qui concerne plus d’un tiers des épilepsies de l’enfant puis disparaît à l’adolescence, serait d’origine génétique

Question 65

Quand apparaît les premiers signe du trouble déficitaire de l’attention?

Answer 65

Les premiers signes cliniques apparaissent aux environs de la 4e année, mais c’est au début de la scolarité que les comportements « perturbateurs » deviennent patents.

Question 66

Quels sont les 3 principaux sous-types de TDA/H qui étaient distingués dans le DSM-IV?

Answer 66

1. Un tableau clinique où prédominent l’impulsivité et l’hyperactivité
2. Un tableau où le trouble de l’attention est prédominant
3. Un tableau mixte avec hyperactivité et inattention

Question 67

Qu’est-ce qu’il y a eu comme ajout dans le DSM-V dans les critères diagnostiques du TDAH?

Answer 67

présentation inattentive restrictive

Question 68

L’approche neuropsychologique se révèle indispensable pour rechercher d’une part, un déficit de l’attention et son éventuel retentissement sur d’autres fonctions cognitives soit?

Answer 68

Sur la mémoire et, d’autre part, l’association à des troubles des apprentissages, en particulier du langage écrit.

Question 69

30% des enfants ayant un TDAH ont un trouble spécifique de quel type?
De ceux-ci, un sur 4 souffre de?

Answer 69

30 % des enfants chez qui le diagnostic de TDA/H est établi ont des troubles spécifiques de l’apprentissage associés, parmi lesquels près d’un sur quatre souffre d’une dyslexie-dysorthographie.

Question 70

L’autisme se définit selon le DSM par la présence chez l’enfant de signes, plus ou moins nombreux. Nommer les 3.

Answer 70

1. « restriction des comportements sociaux »
2. « restriction de la communication »
3. « comportements répétitifs et intérêts restreints ».

Question 71

Est-ce que les profils cliniques des enfants ayant un trouble du spectre de l’autisme sont hétérogène ou homogène? Comment se manifeste-t-il?

Answer 71

Il y a une grande hétérogénéité des groupes et ils se manifeste sur plusieurs dimensions, en particulier le niveau intellectuel et le degré d’autonomie atteints par ces personnes.

Question 72

Il faut parler du spectre de l’autisme plutôt que d’autisme puisqu’il se distingue en 5 sous-types sur un continuum. Quels sont-ils?

Answer 72

1. autisme de bas niveau
2. autisme de haut niveau
3. syndrome d’Asperger
4. autisme savant
5. trouble envahissant du développement non spécifié
   * * Dans le DSM-V l’autisme de haut niveau et le syndrome d’Asperger sont les mêmes.

Question 73

Quels sont les profils de perturbation cognitive dans le trouble du spectre de l’autisme?

Answer 73

1. Les fonctions exécutives (Lai et al., 2017)
2. La mémoire de travail (Wang et al., 2017)
3. La mémoire autobiographique (Wantzen et al., 2016)
4. La théorie de l’esprit

Question 74

Quel est la modalité au centre des traitements perceptif en neuropsychologie chez les TSA?

Answer 74

La modalité visuelle

Question 75

Nommer des syndromes génétique entraînant des déficits cognitifs. (3)

Answer 75

1. Syndrome de Turner
2. Syndrome de l’X fragile
3. Syndrome de Williams

Question 76

Qu’est-ce que le syndrome de Turner?

Answer 76

Une maladie endocrinienne rare de la croissance, d’origine chromosomique, caractérisée par une monosomie partielle ou totale au niveau de la paire de chromosomes sexuels concerne les filles uniquement et s’accompagne de troubles cognitifs modérés.

Question 77

Qu’est-ce que le syndrome de l’X Fragile?

Answer 77

Une maladie rare, génétique et héréditaire, la première cause de retard mental héréditaire et la deuxième cause de déficience intellectuelle après la trisomie 21. chez les garçons, est caractérisé par un retard mental et des troubles d’hyperactivité et d’attention.

Question 78

Qu’est-ce que le syndrome de Williams?

Answer 78

Les enfants atteints du syndrome de Williams présentent une dissociation marquée entre langage et niveau cognitif : ils atteignent généralement une maîtrise du langage bien meilleure que celle attendue compte tenu de leur niveau de développement cognitif (la plupart présentent un net retard mental, avec des QI entre 40 et 50). une maladie génétique rare. Le retard mental est associé généralement à des troubles langagiers importants.

Question 79

Qu’est-ce qui est indispensable au neuropsychologue pédiatrique pour établir la distinction entre retard et trouble neurodéveloppemental?

Answer 79

La connaissance du développement normal et pathologique est indispensable au neuropsychologue pédiatrique

Question 80

Quelle est la différence entre un retard et un trouble neurodéveloppemental?

Answer 80

Retard: Délai d’apparition de l’acquisition d’une habileté cognitive
Trouble neurodéveloppemental: L’organisation des étapes d’acquisition est perturbée

Question 81

Quels sont les deux étapes de l’évaluation neuropsychologie de l’enfant?

Answer 81

1. Examen neurologique de l’enfant

2. La prise en charge des troubles neuropsychologique de l’enfant.

Question 82

Quel outil d’évaluation permet un bilan complet du développement neuropsychologique de l’enfant de 3 à 12 ans?

Answer 82

Le NEPSY

Question 83

Le NEPSY couvre l’ensemble de la sphère cognitive et permet d’aborder un large spectre de perturbations en 4 points, lesquels?

Answer 83

1. Difficulté d’apprentissage
2. Les déficits attentionnels
3. le retard mental
4. les conséquences neuropsychologiques acquises après un traumatisme crânien, une lésion ou une maladie du cerveau, ou présentes dans les syndromes génétiques

Question 84

Qu’est-ce que la prise en charge vise?

Answer 84

Une prise en charge vise un changement, et lorsqu’elle s’adresse à un enfant, c’est dans un contexte où l’architecture fonctionnelle et les réseaux neuronaux qui la sous-tendent sont en cours d’édification et où ces composantes « bougent », probablement en interaction.

Question 85

Qu’est-ce que les modèles d’architecture fonctionnelle lors de la prise en charge chez l’enfant ne tient pas en compte?

Answer 85

la plupart des modèles de cette architecture ne prennent pas en compte la dynamique développementale des fonctions cognitives.