Cours 5 - Stress chronique Flashcards
Pour qu’une réponse de stress soit adaptée (2)
1- activation adéquate : réponse soit proportionnelle au stresseur
2- désactivation lorsque la rép n’est plus nécessaire (retour au calme)
Phase 4 : épuisement
définition et quelques effets sur le corps
définition : lorsqu’un stress perdure, il commence à avoir un épuisement des systèmes de notre corps.
effets :
- cognitifs : irritabilité, difficulté de concentration, problèmes de mémoire
- digestifs : maux de ventre, nausée
- musculosquelettique : douleur musculaire, inflammation
- autres : maux de tête, ↓ act sexuelle, trouble sommeil, ↓ syst. immunitaire.
Les effets à long terme sont influencés par (4) et ils sont tous ____
Ils sont tous \_\_\_ intereliés\_\_\_\_\_ 4 autres : - individuels - environnementaux - biologiques - psychologiques
Modèle de la charge allostatique (processus)
Processus: allostatique répond à des besoins momentanés et les processus homéostatiques regénère notre corps. cependant si longue période de stress alors la capacité de se regénérer est dépassée et notre corps devient usé.
Définition de la charge allostatique
l’usure sur notre corps des rép allostatiques répétitives activées durant le stress
Modèle de la charge allostatique (impact)
stress perdure : processus homéostatique n’a pas le temps de ramener le corps à l’état de base, donc niveau de variable (ex. cortisol) de base est rendu plus haut que la normale et ainsi de suite.
Ex. dérégulation du cortisol en lien avec la charge allostatique
En cas d’usure, hypothalamus et hypophyse commencent à devenir moins sensible au niveau de cortisol donc la boucle de rétroaction négative fonctionne moins bien alors le cortisol reste dans le corps en grande quantité
Nommer deux profils d’irrégularité des niveaux de cortisol
1- hyperréactivité : niveau de cortisol très élevé - profil dépression
2- Hyporéactivité : niveau de cortisol ne monte pas en présence d’un stresseur (quand même réactions physiologiques) - profil TSPT
Contextes qui résultent en l’augmente de la charge allostatique (4)
1- activation répétée (stress - repos - stress - repos - …)
2- manque d’adaptation
3- rép de stress prolongée
4- rép de stress inadéquate (problèmes physiques)
Mesure de la charge allostatique
- plusieurs variables physiologiques sont mesurées
- les mesures dans le 25e perc plus bas et plus haut sont recherchées = score final de la charge.
- niveau sous-clinique : 1 mesure seulement dépasse un seuil clinique donc pas considéré comme problématique
- charge allostatique : prend en compte ces mesures qui dépassent les seuils.
Adversité précoce définition (2)
(1) exposition à des conditions env pendant l’enfance ou l’adolescence qui sont susceptibles d’exiger une adaptation psychologique, comportementale ou neurobiologique importante de la part d’un enfant moyen
(2) et qui représentent une déviation par rapport à l’environnement attendu.
Modèle de l’accumulation du stress - prédiction et hypothèse
prédiction : La quantité d’adversité qui est déterminante sur le développement.
donc un enfant ayant vécu de l’adversité précoce aura une plus grande quantité accumulée à l’âge adulte.
hypothèse : des ind qui ont vécu de l’adversité précoce serait plus susceptible d’avoir un profil d’hyporéactivité au stress (effet de fatigue d’être en hyper pendant trop longtemps suite au trauma).
Modèle du cycle de vie du stress - prédiction
Ce qui est important n’est pas seulement la quantité mais aussi quand l’exposition commence. Ceci influence la zone cérébrale étant sensible car elle est en développement et c’est ça qui est déterminant.
Modèle du cycle de vie du stress - adversité 3-7 ans
3-7 ans est une période importante dans le développement de l’amygdale.
adversité à cette période –> profil hypo
Conséquences stress chronique (exemple + caractériser l’effet)
Effet cascade : on commence à un niveau et on risque de passer au niv supérieur plus rapidement.
exemple : ↑ risque de difficulté fct cognitif et émotionnelle –> difficulté rég émotionnelle –> ↑ comportement à risque –> ↑ problèmes de santé –> ↑ psychopathologie
Le modèle de calibration adaptative (déf + exemple)
un environnement stressant peut mener au développement de stratégies couteuses mais adaptatives.
ex : enfant qui vit dans une maison aversive, il devient renfermé et agressive pour se protéger, ces comportements lui seront couteux mais ils sont adaptatifs à son environnement immédiat.
Comment le système s’ajuste selon le degré de dangerosité de l’environnement
- env dangereux : maturation plus jeune, trajectoire de vie plus courte, plus de risque, moins stable en relation
- env moins à risque : maturation plus tard, prise de risque moins souvent, plus de relations stables
critiques du modèle de calibration adaptative (2)
1- nouveaux donc longueur des études n’est pas suffisante
2- modèle tellement général donc difficile de soutenir empiriquement les hypothèses
Implication clinique du modèle de calibration adaptative
Intervention : doit prendre en compte que certaines conséquences du stress chronique = adaptations.
donc on ne peut seulement enlever ces conséquences et retourner l’individu dans le milieu aversif qui a créé ce stress chronique et ces conséquences.
**prendre en considération environnement
Transmission intergénérationnelle du stress - exemple
Mère a un niv cortisol ↑–> enfant est donc rendu affecté par ce cortisol –> affecte l’activation de l’axe HPA (difficulté) du bébé et son poids à la naissance (↓) et risque à L.T sur dév cerveau
