cours 5 Flashcards

1
Q

Explique le processus de changement selon Prochaska et DiClemente

A

Selon eux . c’est l’approche transthéorique qui contient 5 étapes
- précontemprlation
- contemplation
- préparation
- action
- maintenance
* il peux a tout moment avoir des rechutes a certains stages

le changement ne s’opère pas aisément car la résistance est un phénomène toujours présent

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2
Q

Explique ce qu’est l’étape de précontemplation

A

précontemprlation
- non reconnaissance du problème
- minimise les conséquences négatives ou n’en est pas conscient
- peu être défensif
- désengagé ou passif en traitement
- souvent poussé/obligé par des proches à consulter
- désir de satisfaire les autres ou de les changer (non soi-même)

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3
Q

Explique l’intervention de la précontemprlation (objectif et à éviter)

A

objectifs
- établir la relation de confiance
- comprendre l’univers de l’autre
- semer le doute
- donner de l’information avec doigter

à éviter
- essayer de convaincre , argumenter
- donner des conseils
- faire la morale

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4
Q

Explique l’étape de la contemplation

A
  • reconnaissance du problème
  • prises de conscience des conséquences négatives associés au problème et des avantages de changer
  • ambivalence +++
  • pas encore prêt à changer : aucune action concrète amorcée
  • possibilité de stagner longtemps dans ce stade
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5
Q

Explique l’intervention au stade de la contemplation

A

objectifs de l’intervention
- faire évoquer l’importance du changement
- explorer les + et les - du changement
- soutenir le sentiment d’efficacité personnelle
- augmenter le niveau de conscience

stratégies liées a la résolution de l’ambivalence
- jeux de role
- elaboration des priorités des valeurs personnelles

aboutissement de ce stade :
- résolution de l’ambivalence = prise de décision

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6
Q

Explique l’étape de la préparation

A
  • intention de changer son comportement est décidé et verbalisée
  • recherche de moyens et planification du changement
  • se sent davantage confiant par rapport au changement
  • se sent prêt a prendre des engagement fermes pour suivre la décision prise
  • expériences passées = source d’apprentissage
  • stade de courte durée ( quelques jours a quelques semaines)
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7
Q

Explique l’intervention de l’étape de la préparation

A

objectifs de l’intervention
- préparation d’un plan d’action
- établir des objectifs et des priorités
- exploration des différentes possibilités de mise en action
- identifier le premier pas
- identifier des obstacles potentiels et les stratégies pour les surmonter
- valorisation des forces soutien et encouragements

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8
Q

Explique la phase de l’action

A
  • décision de changement est fermement prise et leurs actions contrètes le démontrent
  • essais/erreurs et réajustement au besoin
  • volonté de suivre les traitement et les conseils suggéré tant par les soignants que l’entourage
  • désir d’en connaitre davantage sur la problématique : recherche et discussion active
  • durée approximative de 6 mois
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9
Q

Explique l’intervention durant la phase d’action

A
  • assister et soutenir les actions
  • soutenir le sentiment d’auto-efficacité , malgré les difficultés
  • enseigner et aider a appliquer certains changements de comportements
    -révision et r.ajustement du plan en fonction des demandes et difficultés
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10
Q

Explique la phase du maintien

A
  • capacité de maintenir le changement dans le temps
  • les comportements liés au changement sont incorporés sur une base quotidienne
  • travail constant de la recherche de stratégies sur la manière de maintenir les acquis à long terme
  • des efforts pour conserver les changements effectuées sont encore déployés : la crainte de retourner dans le vieilles habitude est encore présente
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11
Q

Explique l’intervention de la phase du maintien

A

objectif de l’intervention
- soutenir la motivation
- travail sur l’intégration des changement au nouveau style de vie des individus
- explorer les bienfaits du changement et amener la personne a y porter attention
- identifier des situations a risque et des moyens pour y faire face (rechute )

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12
Q

nomme les trois composantes du changement

A

information
habiletés
motivation

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13
Q

Qu’est ce que l’entretien motivationnel

A

style de conversation collaboratif pour renforcer la motivation propre d’une personne et son engagement vers le changement

on est dans le style de communication guides : soutenir , orienter ,renforcer , proposer si besoin et exprimé

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14
Q

Quelles est la différence entre le discours changement vs le discours maintien et l’ambivalence

A

discours changement
- avantage du changement et inconvénient du statut quo
- besoins et désir de changer

discours maintien
- avantage du statut quo et inconvénients de changer
- résistance face au changement

ambivalence
- vouloir et ne pas vouloir quelque chose en même temps ou deux choses incompatibles
- coexistence du discours changement et maintien

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15
Q

Qu’est ce que le réflexe correcteur avec les réactions possibles du client

A
  • tendance de l’intervenant a vouloir corriger la situation que l’on juge problématique avec l’intention d’aider l’autre
  • désir de conduire rapidement l’autre vers une solution ou moins de souffrance
  • inhérent aux motivations de travailler en relation d’aide
  • se produit quand on veut trop aider ou qu’on ressent une pression extérieure de résultats..

réactions possible du client
- désire nous plaire , acquiesce sur le coup , mais aucun changement se produit
- confrontation et résistance
- fermeture et inhibition
= INNEFFICACITÉ

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16
Q

explique les résistances et impasses relationnelles

A
  • manifestations
  • se défendre , se justifier , accuser les autres , se positionner en victime , minimiser/dramatiser , interrompre , se désengager

résistance est RELATIONNELLE , il s’Agit d’un désacoordage
-de rythme
- d’objectif
- d’attentes
- de discours (maintien vs changement)
- de compréhension
- de besoins vs mandat

17
Q

Explique les techniques de l’esprit de l’EM

A

partenariat
- se fait pour et avec l’autre
- éviter le role de l’expert
- “danse”

altruisme/compassion
- bienveillance envers les autres
- promouvoir le mieux être de la personne et accorder une priorité a ses besoins

non-jugement
- valeur inconditionnelle
- empathie approfondie
- valorisation
- soutien de l’autonomie

évocation
- favoriser l’expression , la verbalisation de l’autre
- on croit en ce qu’on s’entend dire

18
Q

Nomme les quatres techniques d’OuVER

A

questions ouvertes
valorisation
reflets
résumés

19
Q

expliques les questions ouvertes

A

elles favorise l’exploration et l’élaboration

3 types
- désir ( comment souhaites-tu ..)
- capacité ( que crois tu pouvoir changer ?)
- raison ou besoin ( en quoi cela t’inquièteraient)

20
Q

Explique les reflets

A
  • technique fondamentale-aide l’usager a bien se voir et a approfondir sa compréhension de lui-même
  • se fait sous la forme d’une affirmation et non d’une question
  • important de refléter le discours changement (DC) dès qu’il se pointe le nez par un réflex complexe

différents niveau
- simple : reprendre dans les mêmes mots
- complexe : faire ressortie un non-dit sous-jacent (valeur, sentiment,ambivalence,amplification du DC, métaphore)

21
Q

explique la valorisation

A
  • renforcement positif , focus sur ce qui a fonctionné , sur la partie saine chez l’autre
  • doit être authentique
  • peut se baser sur des expériences passées
  • valider les efforts , souligner les forces plus que les résultats
  • améliore sentiment d’efficacité personnelle , favorise l’établissement confiance relationnelle , diminue les défenses
22
Q

explique les résumés

A
  • on résume les grandes idées abordées
  • permet de faire des liens + prise de recul sur un ensemble d’élément
  • peut se faire avant , pendant et à la fin de la rencontre
  • particulièrement efficace en fin de séance pour favoriser l’intégration

prends plusieurs éléments discutés et on cible vers ou on s’en va