Cours 4 RHINITE ALLERGIQUE 2 Flashcards
Les stabilisateurs
des mastocytes préviennent la libération de ___ inflammatoires
médiateurs
Combien de temps après avoir administré un stabilisateur
des mastocytes peut-on remettre les verres de contact ?
15 minutes
Nommer un stabilisateur
des mastocytes disponible en annexe 2.
Cromoglycate
VF ? Les stabilisateurs
des mastocytes ont un début d’action sur plusieurs jours.
VRAI
Les décongestionnants ophtalmiques sont des …
a) Sympathomimétiques
b) Sympatholytiques
c) Parasympathomimétiques
d) Parasympatholytiques
a) Sympathomimétiques
Les décongestionnants ophtalmiques peuvent entraîner une ___ rebond s’ils sont utilisés pour plus de ___ jours.
hyperémie
3
Quelle est la durée traitement maximale de la rhinite
allergique avec corticostéroïdes ?
6 mois
🛑Quelle est la durée de traitement maximale de la rhinite allergique avec produits MVL ?
AUCUNE durée maximale
Si le patient ne présente aucune amérlioration de ses symptômes allergiques en ___ semaines, on doit référer au médecin.
2
À quelle catégorie appartient le Nasacort© ?
a) Antihistaminiques
b) Décongestionnants topiques
c) Corticostéroïdes nasaux
d) Stabilisateurs des mastocytes
c) Corticostéroïdes nasaux
🛑 Le Nasacort peut être utilisé pour une durée 𝗺𝗮𝘅𝗶𝗺𝗮𝗹𝗲 de ___ ___ sans avis médical.
6 mois
Dire à quel âge peut-on commencer à utilise ces produits.
- Nasacort :
- Nasonex :
- Flonase :
- Dymista :
- Nasacort : 12 ans
- Nasonex : 12 ans
- Flonase : 18 ans
- Dymista : 12 ans
Le 𝐅𝐥𝐨𝐧𝐚𝐬𝐞 peut être utilisé pour une durée 𝗺𝗮𝘅𝗶𝗺𝗮𝗹𝗲 de ___ ___ sans avis médical.
3 mois
Quel est le principe actif de chacun de ces corticostéroïdes intranasaux ?
- Nasacort :
- Nasonex :
- Flonase :
- Nasacort : triamcinolone
- Nasonex : mométasone
- Flonase : fluticasone
VF ? Les corticostéroïdes intranasaux ont généralement une fréquence de prise DIE.
VRAI
Quel est le mécanisme d’action des corticostéroïdes intranasaux ?
Diminuent l’inflammation au niveau de la muqueuse
nasale
QSJ ? Je suis un corticostéroïde intranasal qui est un pro-médicament.
Omnaris (ciclésonide)
Quelle est l’implication physiologique d’un pro-médicament ?
Activé seulement au site d’action
Le pro-médicament a une ___ biodisponibilité.
faible
Classer ces CSIN selon leur biodisponibilité, de la plus élevée au moins élevée.
- Avamys
- Flonase
- Omnaris
- Nasacort
\+ 1- Nasacort 2- Flonase 3- Avamys 4- Omnaris
Donner un effet indésirable des CSIN du à une 𝗺𝗮𝘂𝘃𝗮𝗶𝘀𝗲 𝘂𝘁𝗶𝗹𝗶𝘀𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻.
perforation du septum nasal
Nommer 4 effets indésirables des CSIN.
- céphalées
- épistaxis
- sensation de brûlure
- toux
VF ? Les CSIN ont beaucoup d’effets secondaires systémiques.
FAUX
Peu ou pas d’effets indésirables systémiques en général si utilisation optimale
Donner 2 moyens de gestion des effets secondaires d’irritation locale nasale et de sécheresse.
- solution saline
- Sécaris ©
🛑Dans quelle situation les CSIN sont-ils utilisés en 1ère ligne ?
si il s’agit d’une rhinite allergique modérée à sévère et/ou persistante
Lequel de ces CSIN est le plus efficace pour la rhinite allergique ?
a) Nasonex
b) Flonase
c) Omnaris
d) Nasacort
On les considère tous équivalents en terme d’efficacité
Nommer 2 molécules d’antihistaminiques intranasaux.
- lévocabastine
- azélastine
Quelle est la nomenclature générale des antihistaminiques intranasaux ?
astine
À quelle(s) catégorie(s) appartient le Dymista © ?
a) Antihistaminiques per os
b) Antihistaminiques intranasaux
c) Corticostéroïdes nasaux
d) Stabilisateurs des mastocytes
b) Antihistaminiques intranasaux
d) Stabilisateurs des mastocytes
c) Corticostéroïdes nasaux
Où se retrouve le Dymista ?
a) Annexe I
b) Annexe II
c) Annexe III
a) Annexe I
Quels sont les principes actifs du Dymista ?
- azélastine
- fluticasone
VF ? Le Dynista…
- est très abordable :
- a un début d’action rapide :
- a une longue durée d’action :
Le Dymista…
- est très abordable : FAUX, très cher $$
- a un début d’action rapide : VRAI
- a une longue durée d’action : VRAI
VF ? Une combinaison de deux ingrédients (ex: Dymista) est plus efficace que chqe ingrédient pris séparément.
VRAI
Donner 3 effets secondaires du Dymista.
- céphalées
- épistaxis
- altération du goût
Concernant le Dymista, lequel ou lesquels de ces énoncés sont VRAIS ?
a) Ce n’est pas un 1er choix de traitement.
b) Il peut être utilisé chez l’enfant de 5 ans et plus.
c) Il se prend DIE.
d) Le Dymista peut entraîner des effets secondaires d’éternuements.
a) Ce n’est pas un 1er choix de traitement.
Nommer une marque commerciale de stabilisateur des mastocytes intranasal.
Rhinaris cs ©
Quel est le principe actif du Rhinaris cs © ?
Cromoglycate sodique
Où se trouve le du Rhinaris cs © ?
a) Annexe I
b) Annexe II
c) Annexe III
c) Annexe III
VF ? Le Rhinaris cs ©…
- est surtout efficace en prophylaxie :
- peut entraîner des effets secondaires d’éternuements :
- nécessite une application fréquente (TID/QID) :
Le Rhinaris cs ©…
- est surtout efficace en prophylaxie : VRAI
- peut entraîner des effets secondaires d’éternuements : VRAI
- nécessite une application fréquente (TID/QID) : VRAI
VF ? Les stabilisateurs des mastocytes intranasaux sont 𝙥𝙡𝙪𝙨 efficaces que les CSIN.
FAUX
QSJ ? Administration sous-cutanée ou sublinguale de
l’allergène en dose croissante jusqu’à la dose de maintien.
Immunothérapie
L’immunothérapie permet de développer une ___ à l’allergène.
tolérance
Le traitement d’immunothérapie doit être débuter ___ ___ avant la saison pollinique.
plusieurs semaines
Quelles sont les 3 conditions pour recevoir le traitement d’immunothérapie ?
- dx de rhinite allergique depuis au moins 2 saisons polliniques
- dosage de IgE
- pharmacothérapie classique inefficace
🛑Quelles sont les 3 principales contre-indications de l’immunothérapie ?
- asthme grave
- bêta-bloqueur
- maladie inflammatoire de la cavité buccale
Quel est l’allergène de l’Oralair ?
a) pollen
b) herbe à poux
c) acariens
a) pollen
Quel est l’allergène de l’Acarizax ?
a) pollen
b) herbe à poux
c) acariens
c) acariens
Quel est l’allergène du Grastek ?
a) pollen
b) herbe à poux
c) acariens
a) pollen
Quel est l’allergène du Ragwitek ?
a) pollen
b) herbe à poux
c) acariens
b) herbe à poux
VF ? L’immunothérapie entraîne plusieurs effets secondaires.
VRAI
important pour le pharmacien de faire un suivi des effets secondaires
Les CSIN sont efficaces pour tous les symptômes de la rhinite allergique, sauf un.
Lequel ?
symptômes oculaires
Les 𝗮𝗻𝘁𝗶𝗰𝗵𝗼𝗹𝗶𝗻𝗲𝗿𝗴𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 𝗶𝗻𝘁𝗿𝗮𝗻𝗮𝘀𝗮𝘂𝘅 sont seulement efficaces contre un symptôme de la rhinite allergique.
Lequel ?
rhinorrhée
