Cours 4 RHINITE ALLERGIQUE 1 Flashcards
À quelle saison sont principalement associés ces problèmes de santé ?
- Rhume :
- Pédiculose :
- Allergies :
- Rhume : Hiver
- Pédiculose : Automne
- Allergies : Printemps-Été
Concernant la rhinite allergique, lequel ou lesquels de ces énoncés sont 𝐕𝐑𝐀𝐈𝐒 ?
a) C’est un problème de santé en augmentation.
b) Elle touche surtout les jeunes adultes.
c) Elle a un grand impact sur la qualité de vie.
d) Elle perturbe toujours le sommeil.
a) C’est un problème de santé en augmentation.
b) Elle touche surtout les jeunes adultes.
c) Elle a un grand impact sur la qualité de vie.
Qu’est-ce que la 𝐭𝐫𝐢𝐚𝐝𝐞 atopique ?
- Eczéma
- Allergies
- Asthme
La rhinite allergique est une ___ de la muqueuse nasale médiée par les ___
suivant l’exposition à un allergène.
inflammation
IgE
Comment se présente les écoulements de la rhinite allergique ?
a) clair et aqueux
b) vert et purulent
c) rares
a) clair et aqueux
VF ? La toux est un symptôme de la rhinite allergique.
VRAI
Dans la rhinite allergique, à quoi est due la toux ?
sécrétions post-nasales)
VF ? Les maux de tête peuvent être un symptôme de la rhinite allergique.
VRAI
La congestion nasale se déroule dans la phase ___ de la réaction allergique.
tardive
Donner 4 classifications de la rhinite allergique.
- Intermittente
- Persistante
- Légère
- Modérée à sévère
🛑Quels sont les red flag de la rhinite allergique ? (6)
- anosmie
- épistaxis
- douleur faciale
- écoulements muco-purulentes
- obstruction nasale sans autres sx
- symptômes unilatéraux
Dans une situation de rhinite allergique, lequel ou lesquels de ces patients devraient être référés au médecin ?
a) Carl a mal à la tête.
b) Sophie a des larmoiements et ses yeux démangent.
c) Pierre a une rhinnorhée postérieure avec mucus épais.
d) Mathilde a tous les symptômes normaux, mais seulement du côté gauche.
c) Pierre a une rhinnorhée postérieure avec mucus épais.
d) Mathilde a tous les symptômes normaux, mais seulement du côté gauche.
VF ? La fièvre est un symptôme de la rhinite allergique.
FAUX
L’objectif de traitement de la rhinite allergique est de diminuer les symptômes d’ici ___ à ___ jours
3
4
À quels moments de la journée l’indice de pollen est-il le moins élevé ?
- tôt le matin
- tard en soirée
🛑M. Gagnon commence à ressentir ses allergies saisonnières.
Vous lui proposez Loratadine 10 mg 1 co DIE.
Pendant combien de temps doit-il poursuivre ce traitement ?
pendant toute la durée de la saison des allergies
Donner 3 avantages des antihistaminiques de 2nde génération vs les 1ère.
- meilleure tolérance
- durée d’action plus longue
- prise DIE
Les antihistaminiques oraux sont des antagonistes ____ de l’histamine.
a) compétitifs
b) non compétitifs
a) compétitifs
Lequel ou lesquels de ces symptômes peuvent être traités par les antihistaminiques oraux ?
a) éternuements
b) congestion nasale
c) rhinorrhée
d) démengeaisons
e) céphalées
f) fièvre
g) larmoiement
a) éternuements
c) rhinorrhée
d) démengeaisons
g) larmoiement
Compléter cette liste d’antihistaminiques de 1ère génération.
- Diphenhydramine
- ??
- Dimenhydrinate
- Chlorphéniramine
VF ? Les antihistaminiques de 1ère génération…
- sont spécifiques au récepteur H1 :
- sont très lipophiles :
- ont un effet anticholinergique :
Les antihistaminiques de 1ère génération…
- sont spécifiques au récepteur H1 : FAUX, peu sélectifs
- sont très lipophiles : VRAI
- ont un effet anticholinergique : VRAI
VF ? Les antihistaminiques de 1ère génération…
- ont une durée d’action étendue :
- ont un début d’action rapide :
- peuvent augmenter la viscosité du mucus nasal :
Les antihistaminiques de 1ère génération…
- ont une durée d’action étendue : FAUX, courte durée d’action, donc prise fréquence
- ont un début d’action rapide : VRAI
- peuvent augmenter la viscosité du mucus nasal : VRAI
Quel est le principe actif de l’Allegra ?
Fexofénadine
Les antihistaminiques de 2e génération sont ___ pour les récepteurs H1.
sélectifs
VF ? Les antihistaminiques de 2e génération…
- sont peu lipophiles :
- ont un début d’action plus lent que les 1ère génération :
- ont une durée d’action de plus d’un jour :
Les antihistaminiques de 2e génération…
- sont peu lipophiles : VRAI
- ont un début d’action plus lent que les 1ère génération : VRAI
- ont une durée d’action de plus d’un jour : VRAI
VF ? Les antihistaminiques de 2e génération constituent une meilleure option pour la rhinite allergique.
VRAI
QSJ ? Je suis un antihistaminique qui doit se prendre à jeûn ?
bilastine
QSJ ? Je suis un antihistaminique de 2e génération qui est plus efficace pour la congestion nasale.
desloratadine (aérius)
Les corticostéroïdes intranasaux sont plus efficaces que les antihistaminiques pour certains symptômes.
Lesquels ? (2)
- congestion nasale
- éternuements
Les antihistaminiques ___ les symptômes allergiques.
préviennent
QSJ ? Je suis un antihistaminique de 2e génération qui est susceptible de causer de la somnolence.
Cétirizine
VF ? La bilastine et la rupatadine sont en annexe II.
FAUX
annexe I
Nommer 2 décongestionnants oraux
Phényléphrine
Pseudoéphédrine
Les décongestionnants topiques peuvent entraîner une congestion rebond si l’utilisation est de ___ à ___ jours.
3
5
Donner une comorbidité oculaire fréquente dans la rhinite allergique.
conjonctivite allergique
VF ? L’enflure est un symptôme de la conjonctivite allergique.
VRAI
Donner 2 MNP pour la conjonctivite 𝗮𝗹𝗹𝗲𝗿𝗴𝗶𝗾𝘂𝗲.
- Compresses d’eau froide
- Larmes artificielles
VF ? Les antihistaminiques ophtalmiques sont seulement en annexe 1
VRAI
en fait, certaines gouttes opht. d’annexe 3 contiennent un anti-h1, mais il est TOUJOUR combiné à un décongestionnant
VF ? Les antihistaminiques ophtalmiques…
- ont un début d’action très lent :
- ont une durée d’action très étendue :
- ont une efficacité maximale qui vient après quelques semaines :
Les antihistaminiques ophtalmiques…
- ont un début d’action très lent : FAUX, début d’action en 3 minutes
- ont une durée d’action très étendue : VRAI
- ont une efficacité maximale qui vient après quelques semaines : VRAI
Donner 3 effets secondaires indésirables des antihistaminiques ophtalmiques.
- Altération du goût
- Irritation oculaire
- Céphalées
