Cours 4 Flashcards
Vrai ou faux
Il se peut que quelqu’un avec un TDAH ait très peu de différences sur le plan clinique avec quelqu’un qui n’a pas de TDAH.
Vrai
Ceci fait référence au continuum des comportements.
Parmi les affirmations suivantes, veuillez indiquer celle(s) qui représente(nt) une idée fausse par rapport au TDA/H :
- Le TDA/H est un trouble relativement récent, apparu à cause de notre mode de vie actuel.
- La prise de médication par un enfant atteint de TDA/H peut mener à un problème de toxicomanie à l’adolescence.
- Les enfants atteints de TDA/H peuvent faire preuve d’une grande capacité d’attention lorsqu’ils jouent à des jeux vidéo, ce qui démontre qu’ils pourraient être plus attentifs en classe s’ils étaient davantage motivés.
- Le TDA/H diminue de façon importante au début de l’adolescence, dans la majorité des cas.
- Les résultats scolaires sont un indicateur fiable de la présence d’un TDA/H.
- La présence des symptômes du TDA/H est intimement liée à l’alimentation.
- Le TDA/H peut être diagnostiqué de façon objective seulement avec l’imagerie cérébrale.
- Le TDA/H a une prévalence significativement plus faibles dans plusieurs régions du monde.
Tous sont fausses
Vrai ou faux
Le TDA/H est un trouble du comportement
Faux, c’est un trouble neurodéveloppemental. Cette catégorie de troubles affecte le développement du système nerveux.
Les individus atteints du TDA/H éprouvent de la difficulté à moduler leur ____________________ et leur _____________________
attention
comportement
Vrai ou faux
Le TDA/H figure parmi les troubles qui ont été les plus étudiés.
Vrai, mais il y a tout de même des éléments méconnus et des divergences entre les auteurs.
Quels sont les 5 critères diagnostiques du TDA/H?
A. Un ensemble de comportements persistants d’inattention et/ou d’hyperactivité/impulsivité qui interfèrent avec le fonctionnement ou le développement
B. Plusieurs symptômes sont présents avant l’âge de 12 ans.
C. Plusieurs symptômes sont présents dans au moins deux contextes différents (maison, école, amis, autres activités).
D. Interfère clairement avec le fonctionnement social, académique ou professionnel ou en diminue la qualité.
E. Les symptômes ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble de santé mentale.
Au niveau de l’inattention, le diagnostique implique la présence de ___ symptômes ou plus qui persistent depuis au moins ___ mois, à un degré qui ne correspond pas au niveau développemental. Quels sont les symptômes possibles (9)?
6 symptômes ou plus qui persistent depuis au moins 6 mois
a) Souvent, ne parvient pas à prêter attention aux détails, ou fait des fautes d’étourderie (ex : dans les devoirs);
b) A souvent du mal à soutenir son attention;
c) Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle;
d) Souvent, ne se conforme pas aux consignes;
e) A souvent du mal à organiser ses travaux ou ses activités;
f) Souvent, évite ou fait à contrecœur les tâches qui nécessitent un effort mental soutenu;
g) Perd souvent les objets nécessaires à ses activités;
h) Se laisse facilement distraire par des stimuli externes;
i) A des oublis fréquents dans la vie quotidienne.
Vrai ou faux
Les personnes avec des TDAH sont incapable de se concentrer.
Faux
Son cerveau a tout ce qu’il faut pour le faire, cela lui prend seulement de l’attention (doit être stimulant).
Au niveau de l’hyperactivité/impulsivité, le diagnostique implique la présence de ___ symptômes ou plus qui persistent depuis au moins ___ mois, à un degré qui ne correspond pas au niveau développemental (ou ___ pour
les 17 ans et plus). Quels sont les symptômes possibles (9)?
Présence de 6 symptômes ou plus qui persistent depuis au moins 6 mois, à un degré qui ne correspond pas au niveau développemental (ou 5 pour les 17 ans et plus) :
a) Remue souvent les mains ou les pieds, ou se tortille;
b) Se lève souvent alors qu’il est supposé rester assis;
c) Souvent, court ou grimpe partout, alors que cela est inapproprié;
d) Est souvent incapable faire une activité calmement;
e) Agit comme s’il était « monté sur ressorts »;
f) Parle souvent trop;
g) Répond souvent avant la fin de la question;
h) A souvent du mal à attendre son tour.
i) Interrompt souvent les autres ou impose sa présence
Lors du diagnostic, que doit-on préciser?
Le type :
- Combiné ou mixte (80%)
- Inattention prédominante (5%)
- Hyperactivité/impulsivité prédominante (15%)
La sévérité :
- Léger (peu ou pas de symptômes de plus que le minimum requis, conséquences limités sur le fonctionnement)
- Moyen
- Grave (plusieurs symptômes graves ou au-dessus des symptômes requis et altération grave du fonctionnement de la personne)
Vrai ou faux
Le TDA/H figure parmi les troubles qui sont hautement héréditaires.
Vrai
Les études démontrent que la plus grande
portion de la variabilité dans le développement du TDA/H n’est pas expliquée par des facteurs environnementaux, mais est due à des facteurs génétiques.
Quels sont les principaux facteurs de risque environnementaux du TDA/H?
Les facteurs de risque environnementaux du TDA/H sont principalement des facteurs prénataux et périnataux. Par exemple, l’exposition à l’alcool, au tabac ou à d’autres substances psychoactives ou toxiques durant la grossesse pourraient augmenter le risque que l’enfant développe un TDA/H. Il en serait de même pour l’exposition au stress maternel, le petit poids à la naissance et la prématurité.
Quels sont les défis liés au diagnostic du TDA/H chez les enfants et les adolescents?
Enfance :
- difficultés relationnelles (professeur)
- diagnostic différentiel (trauma, troubles de l’humeur, anxiété, opposition, douance)
- départager le TDA/H des conséquences des pratiques parentales
- absence de consentement parental
- départager de l’agitation normale
- retard développement du langage
- comorbidité
Adolescence :
- pression des pairs (pairs déviants)
- prise de risque (impulsivité)
- indépendance, confrontation
- automédication (consommation)
- pas de relation de proximité avec l’enseignant
- critères moins adaptés
Le TDA/H toucherait environ ___% des enfants et ___% des adultes. Ce trouble touche davantage les ____________ que les ____________. Les filles auraient plus souvent un profil _________________________________. Environ ___% des jeunes présenteraient des symptômes n’atteignant pas le seuil diagnostique, mais éprouveraient tout de même des difficultés sur le plan fonctionnel.
Le TDA/H toucherait environ 5% des enfants et 2,5% des adultes. Ce trouble touche davantage les GARÇONS que les FILLES. Les filles auraient plus souvent un profil INATTENTION PRÉDOMINANTE. Environ 10% des jeunes présenteraient des symptômes n’atteignant pas le seuil diagnostique, mais éprouveraient tout de même des difficultés sur le plan fonctionnel.
L’hyperactivité et l’impulsivité sont habituellement les premiers symptômes à apparaître vers ___-___ ans. Les symptômes d’inattention sont davantage
apparents vers ___-___ ans. Le trouble persiste à l’adolescence chez ____ à ____% des adolescents diagnostiqués à l’enfance. Le trouble persiste à l’âge adulte chez ___ à ___% des adultes diagnostiqués à l’enfance.
L’hyperactivité et l’impulsivité sont habituellement les premiers symptômes à apparaître vers 3-4 ans. Les symptômes d’inattention sont davantage
apparents vers 6-7 ans. Le trouble persiste à l’adolescence chez 50 à 80% des adolescents diagnostiqués à l’enfance. Le trouble persiste à l’âge adulte chez 30 à 50% des adultes diagnostiqués à l’enfance.
