Cours 10 Flashcards
Que signifie le terme de « comorbidité psychiatrique »?
Le terme de « comorbidité psychiatrique » signifie la présence de deux ou plusieurs troubles chez un même individu, laquelle est établie par évaluation clinique systématique. »
Vrai ou faux
Les troubles doivent être concomitants pour être comorbide.
Vrai
Certains jeunes ont reçu différents diagnostics à certaines périodes de leur vie, mais s’ils ne sont pas présents au même moment, on ne peut parler de comorbidité
Expliquer cette affirmation : La comorbidité tend à mener le jeune vers une trajectoire moins favorable.
En présence d’une comorbidité, le jeune est plus vulnérable à diverses difficultés d’adaptation. La comorbidité peut aussi augmenter le risque qu’un autre trouble comorbide se développe ou que les troubles actuels persistent davantage dans le temps
Et si l’individu n’a pas de diagnostic, mais présente tout de même des symptômes associés à plus d’un trouble de santé mentale, nous parlerons de …
Cooccurrence
Vrai ou faux
La comorbidité peut exacerber et/ou camoufler les symptômes de l’un ou des deux troubles.
Vrai
La comorbidité, tout comme la cooccurrence, rend donc plus complexe l’analyse du tableau
clinique, ce qui peut rendre difficile l’établissement d’un diagnostic juste. La comorbidité complexifie aussi souvent le traitement. De façon générale, on traitera en priorité le trouble qui entraîne les difficultés d’adaptation les plus importantes.
Quels facteurs peuvent être considérés pour le traitement d’une personne avec une comorbidité?
- De quel diagnostic est-on le plus sûr?
- Qu’est-ce que le client préfère?
- Quel est le trouble primaire?
- Quel trouble est le plus susceptible de répondre au traitement?
Vrai ou faux
Que la personne ait une comorbidité ou non, il faut intervenir de la même manière.
Faux
Certaines interventions peuvent être efficaces avec un trouble unique, mais l’être moins ou même contre-indiquée, s’il y a un trouble comorbide.
Vrai ou faux
La comorbidité est plus la norme que l’exception
Vrai
Vrai ou faux
Une comorbidité peut être autant avec un trouble du même type qu’avec un trouble de type différents (extériorisé/intériorisé).
Vrai
Vrai ou faux
La comorbidité est généralement moins fréquente dans une population clinique que dans la population générale.
Faux
La comorbidité est généralement plus fréquente dans une population clinique que dans la population générale.
Vrai ou faux
La comorbidité tend à augmenter les difficultés d’adaptation et à mener vers une trajectoire moins favorable
Vrai
S’il y a médication, la comorbidité doit être prise en considération, pourquoi?
car certains médicaments peuvent exacerber des symptômes (ex : anxiété, tics).
Vrai ou faux
Un trouble peut être conséquent à un autre trouble ou vice versa, mais parfois, il y a seulement présence de facteurs de risque communs.
Vrai
Vrai ou faux
Le maintien d’un trouble dans le temps peut être expliqué par une comorbidité
Vrai
(ex : maintien du TDA/H à l’âge adulte si trouble dépressif comorbide)
Donnez des exemples de facteurs qui peuvent orienter la prise en charge
ex : impacts fonctionnels de chacun des troubles, réponse attendue au traitement de chaque trouble, trouble primaire vs secondaire, etc.