cours 3 Ă©pilepsie Flashcards

1
Q

quelle est la définition de la conscience en médecine

A

capacité d’une personne à interagir avec son environnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

qu’est-ce qu’un état comateux

A

personne parait dormir et on ne peut pas la faire réagir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

qu’est-ce qui peut causer une altération de conscience

A
  • contenu du sang (hypoxie, anĂ©mie sĂ©vère, hypoglycĂ©mie, intoxication CO)
  • ischĂ©mie (arythmies, chutes de pression, occlusions vasculaires, embolies)
  • lĂ©sions cĂ©rĂ©brales (hypertension intracranienne, compression formation rĂ©ticulĂ©e, AVC, commotions)
  • dĂ©règlement de l’activitĂ© Ă©lectrique (crises, Ă©pilepsie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

quelle est la définition d’une syncope

A

perte de conscience à début rapide de durée généralement brève. résolution spontanée qui s’accompagne d’une perte de tonus avec un retour rapide à l’état de conscience normal. due à une hypoperfusion cérébrale globale et passagère

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

quelles sont les manifestations cliniques d’une syncope

A
bref
hypotonie
paleur
parfois mouvements myocloniques brefs
prodrome
pas de confusion post perte de conscience
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

quelles sont les différences entre syncope et crise d’épilepsie

A
  • longueur (Ă©pilespie=long)
  • automatisme clairs lors d’épilepsie
  • hypertonie en Ă©pilepsie
  • morsure langue en Ă©pilepsie
  • cyanose du visage en Ă©pilepsie vs paleur
  • prodrome (aura vs transpiration, vision trouble,no)
  • confusion post crise en Ă©pilepsie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

quelle est la définition de l’épilepsie

A

ensemble des manifestations cliniques associées à des décharges électriques excessives, hypersynchrones au niveau du cortex cérébral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

chez l’épileptique, les manifestations cliniques (crises) sont généralement … et …

A

récurrentes et non provoquées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

quels 2 autres événements sont maintenant inclut dans l’épilepsie

A
  • crises uniques avec haut risque de rĂ©cidives

- crises réflexes (ex à cause de la lumière)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

à quels moments de notre vie sommes nous plus à risque d’épilepsie

A

avant 1 an et après 60 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

quelles sont les classes de crises Ă©pileptiques

A
  • focale (avec ou sans perte de conscience)
  • gĂ©nĂ©ralisĂ©e (moteur ou avec absence)
  • non classĂ©es
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

une crise focale peut devenir …

A

généralisée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

qu’est-ce qui caractérise les formes focales d’épilepsie

A

sensation d’aura qui accompagne le début de la crise et qui réflète la zone impliquée

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

qu’est-ce qui arrive souvent lorsque les crises focales se généralisent

A

signes latéralisateurs (tête tournée d’un côté, côté avec contractions plus fortes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

qu’est-ce qui est absent dans les formes d’emblée généralisées

A

aura
automatismes
signes latéralisateurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

quelles sont les causes possibles d’épilepsie

A
  • mutations
  • syndromes neuro-cutanĂ©s
  • anomalies de la migration des neurones
  • anoxie nĂ©onatale
  • maladies mĂ©taboliques
  • convulsions fĂ©briles atypiques
  • encĂ©phalites et mĂ©ningites
  • abcès cĂ©rĂ©braux
  • traumatismes crâniens
  • tumeurs cĂ©rĂ©brales
  • malformations vasculaires cĂ©rĂ©brales
  • ACV
  • maladies dĂ©gĂ©nĂ©ratives
  • maladie auto immune
17
Q

qu’est-ce qui peut causer une crise convulsive situationnelle

A
  • dĂ©sordres Ă©lectrolytiques
  • sevrage d’alcool
  • sevrage de benzo
  • mĂ©dicaments qui abaissent le seuil de convulsion
  • privation de sommeil
  • drogue
18
Q

quelle est la pathophysio de l’épilepsie

A

état d’hyperexcitabilité des neurones du cortex cérébral avec instabilité des membranes neuronales

19
Q

quels sont les principaux neurotransmetteurs impliqués dans l’épilepsie

A

gutamate
GABA
acétylcholine
noradrénaline

20
Q

quelle est la méthode de choix pour documenter l’épilepsie

A

EEG

21
Q

quelle est la morphologie diagnostique recherchée

A

complexe pointe onde

22
Q

que permet l’imagerie

A

déterminer la cause de l’épilepsie et des convulsions

23
Q

quels sont les diagnostic différentiels de l’épilepsie

A
  • trouble rythme cardiaque avec syncope
  • migraines
  • troubles sommeil
  • ischĂ©mie cĂ©rĂ©brale transitoire
  • trouble paroxystique du mouvement
  • syncopes
  • hyperventilation
  • troubles somatoformes
  • trouble de conversion
  • troubles factices
  • crises situationnelles
24
Q

quels sont les principes de traitement de l’épilepsie

A

on vise monothérapie
dose faible et on augmente progressivement
on vise dose minimale efficace

si pas efficace on peut essayer une autre monothérapie

si pas efficace on peut combiner

si combinaisons pas efficaces, on peut considérer chirurgie

25
Q

sous quelle condition une personne Ă©pileptique peut elle avoir un permis de conduir

A

bien contrôlée depuis 6 mois

26
Q

quels sont les sports problématiques avec épilepsie

A

bicyclette

nage

27
Q

qu’est-ce qu’un état de mal épileptique

A

crise qui persiste plus de 5 min

ou

crises répétées sans reprise de conscience entre les épisodes

URGENCE MÉDICALE