Cours 3 Flashcards
Quand y aura-t-il un diagnostic posé?
Lorsque, au cours de l’évaluation, un problème affectant le client répond aux critères d’un trouble psychologique tel qu’établit par le DSM-5.
Quels sont les deux principaux objectifs de l’évaluation?
- Clinique
- Thérapeutique
En quoi consiste l’objectif clinique de l’évaluation?
Le thérapeute tentera de repérer les symptômes et de les classer afin de comprendre le fonctionnement psychologique de son client.
Qu’est-ce que l’évaluation clinique selon le National Council of Schools and Programs of Professionnal Psychology?
Un processus continu, interactif et inclusif qui a pour but de décrire, conceptualiser, caractériser et prédire les aspects importants du client.
Comment le thérapeute fait-il son évaluation clinique systématique?
En observant les variables biologiques, psychologiques et sociales chez son client présentant un trouble psychologique possible.
Vrai ou Faux? Notre première impression peut être modifiée tout au long de la thérapie.
Vrai. C’est normal que le diagnostic change, donc il faut le justifier.
Quelles sont les 5 principales fonctions d’une évaluation clinique?
Permet de juger du risque suicidaire et de la violence potentielle;
Permet d’établir des hypothèses sur les causes des difficultés du client;
Permet de déterminer les forces du client et ses capacités d’adaptation;
Permet de poser un diagnostic si présence de trouble psychologique;
Permet d’établir les bases de la planification de l’intervention à venir.
Vrai ou Faux? Les techniques d’évaluation et d’intervention représentent les principaux facteurs dans la réussite d’une psychothérapie.
Faux, c’est l’implication du patient dans la réussite, l’alliance thérapeutique.
Vrai ou Faux? L’efficacité thérapeutique est influencée par l’approche utilisée?
Faux, peu importe l’approche utilisée, il y a en bout de ligne la même réussite.
De quoi (%) sont composés les prédicteurs les plus déterminants du succès thérapeutique?
- 65% = L’investissement du client.
- 35% = L’alliance thérapeutique.
- 10% = Les techniques utilisées.
Pourquoi Freud souleva l’importance de l’alliance thérapeutique?
Il considérait l’alliance thérapeutique comme un élément de guérison, le thérapeute faisant alliance avec le «Moi affaibli» de son client pour se battre contre la maladie.
Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique?
Relation thérapeutique (qui est forte et intime). Lien de confiance entre le client et le thérapeute; acceptation inconditionnelle; empathie, compréhension et bienveillance; respecter ce que le client souhaite. Le thérapeute est passif (n’impose pas ses objectifs, mais bien ceux du client). Le client est l’expert de sa personne.
Qui fût la première personne à présenter le terme «alliance thérapeutique» en la caractérisant comme le résultat d’un attachement et d’identification du client à son thérapeute?
Zetzel.
En quoi consiste l’objectif thérapeutique de l’évaluation?
Le thérapeute tentera d’instaurer une relation qui permettra la prise en charge psychologique ainsi que l’élaboration de la poursuite de la démarche thérapeutique. On ne peut pas faire l’aspect clinique sans le thérapeutique: développer l’alliance.
Quels sont les 4 facteurs influençant les résultats d’une thérapie?
Les caractéristiques du client.
Les caractéristiques du thérapeute.
Les caractéristiques de la relation client-thérapeute.
Les techniques reliées à des théories spécifiques de la psychothérapie.
Dans quelles années les troubles mentaux ont-ils été reconnus?
Dans les années 1950.
En quelle année l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) ajouta-t-elle une section pour les troubles mentaux?
En 1948.
En quelles années le DSM-1, le DSM-2 et le DSM-3 ont-ils été publié par l’Association Psychiatrique Américaine?
- DSM-1 = 1952
- DSM-2 = 1969
- DSM-3 = 1980
Quels sont les axes de la classification multiaxiale du DSM-3?
Axe 1 = Tous les troubles psychologiques sauf les troubles de personnalité.
Axe 2 = Troubles de personnalité.
Axe 3 = Affections médicale (le physiologique).
Axe 4 = Facteurs environnementaux.
Axe 5 = EGF (échelle globale de fonctionnement) est sur 0 à 100 : jusqu’à quel point le client fonctionne bien.
Quels étaient les 2 avantages du DSM-3?
Plutôt qu’être présentés par des théories, les troubles étaient appuyés par des descriptions précises qui les caractérisaient.
C’est aussi au DSM-3 qu’on doit l’apparition de l’évaluation diagnostique multiaxiale plutôt qu’un diagnostic qui se limitait au trouble lui-même.
Quelle était la principale limite du DSM-3?
Certaines catégories diagnostiques s’avéraient trop insuffisantes pour être fiables.
Quand fût publié le DSM-4?
Vers la fin des années 80.
Quelle a été la principale avancée du DSM-4?
L’élimination de la distinction entre les troubles psychologiques et organiques.
Pourquoi la classification axiale a-t-elle été abandonnée dans les DSM-4 et 5?
Car c’était trop dichotomique et réducteur entre les troubles psychologiques et physiologiques. Puis, l’EGF de l’axe 5 était trop floue et arbitraire.