Cours 3 Flashcards
Quelle est la taille relative des virus par rapport aux autres micro-organismes?
Les virus sont les plus petits micro-organismes, beaucoup plus petits que les bactéries et les champignons.
Nommez trois caractéristiques importantes qui différencient les virus des autres agents infectieux.
○ Les virus sont des pathogènes intracellulaires obligatoires, ce qui signifie qu’ils ne peuvent se répliquer qu’à l’intérieur des cellules hôtes.
○ Leur matériel génétique peut être de l’ADN ou de l’ARN.
○ Ils présentent une grande variété de modes de réplication.
○ Ils n’ont pas leur propre machinerie métabolique et dépendent de la cellule hôte pour leur réplication.
Décrivez quatre voies d’entrée courantes des virus dans l’organisme.
○ Voies respiratoires: inhalation de gouttelettes respiratoires (rhinovirus, grippe, rougeole, rubéole).
○ Voies muqueuses: contact avec la salive (HSV, VEB, CMV), contact sexuel (VIH, herpès simplex, VPH).
○ Voie gastro-intestinale: contamination fécale-orale (hépatite A, rotavirus, norovirus).
○ Voie cutanée: morsures d’insectes/d’animaux (arbovirus, rage, virus B, Ebola)
Nommez deux mécanismes par lesquels les virus provoquent une maladie dans l’organisme.
○ Cytolyse directe: les virus se répliquent à l’intérieur des cellules hôtes, provoquant leur éclatement et leur mort.
○ Réponses immunitaires inflammatoires: l’infection virale déclenche le système immunitaire, ce qui peut entraîner des dommages aux tissus.
Nommez cinq manifestations cliniques courantes des infections virales.
○ Respiratoires: rhume, pneumonie.
○ Gastro-intestinales: diarrhée, vomissements.
○ Hépatite: inflammation du foie.
○ Cutanées: exanthèmes, éruptions cutanées.
○ Neurologiques: encéphalite, myélite.
Identifiez trois facteurs viraux qui déterminent l’issue d’une infection virale.
○ Taille de l’inoculum viral: une plus grande quantité de virus augmente la probabilité d’infection.
○ Virulence: la capacité d’un virus à provoquer une maladie.
○ Capacité à atteindre et à infecter un tissu cible sensible: le tropisme viral
Expliquez comment le tropisme viral peut influencer la pathogénicité d’un virus.
Le tropisme viral fait référence à la capacité d’un virus à infecter des cellules spécifiques d’un hôte. Les virus avec un tropisme limité peuvent provoquer des maladies localisées, tandis que les virus avec un large tropisme peuvent provoquer des infections systémiques. Par exemple, le rhinovirus a un tropisme principalement limité aux voies respiratoires supérieures, tandis que la grippe et le VRS peuvent infecter les voies respiratoires inférieures
Nommez cinq facteurs de l’hôte qui peuvent influencer l’issue d’une infection virale.
○ Âge: les nourrissons et les personnes âgées sont plus sensibles aux infections virales.
○ Statut immunitaire: les personnes immunodéprimées sont plus sensibles aux infections virales graves.
○ Infection/immunisation antérieure: l’immunité acquise peut protéger contre une réinfection.
○ Facteurs génétiques: certains individus peuvent être génétiquement plus sensibles à certaines infections virales.
○ Affection sous-jacente: les comorbidités et les déficits immunitaires peuvent augmenter la gravité des infections virales.
Donnez un exemple de la façon dont l’âge peut affecter la gravité d’une infection virale.
Le COVID-19 est plus susceptible de provoquer une maladie grave chez les personnes âgées, en particulier celles qui souffrent de maladies cardiaques ou pulmonaires.
Décrivez quatre stratégies antivirales utilisées pour prévenir ou traiter les infections virales.
○ Mesures de contrôle des infections: masques, hygiène des mains, distanciation sociale.
○ Immunisation active: vaccins.
○ Immunisation passive: anticorps monoclonaux, lymphocytes T antiviraux à transfert adoptif.
Quel est le principal médicament utilisé pour traiter les infections par le virus de l’herpès simplex (VHS) et comment agit-il ?
L’acyclovir est le principal médicament utilisé pour traiter le VHS. Il agit en inhibant la réplication virale en interférant avec l’ADN polymérase virale.
Nommez deux médicaments plus récents qui peuvent être utilisés pour traiter le VHS.
Valacyclovir et famciclovir sont des médicaments plus récents qui peuvent être utilisés pour traiter le VHS. Ils sont administrés par voie orale et sont plus chers que l’acyclovir.
Quelles sont les deux manifestations cliniques distinctes du virus varicelle-zona (VVZ) ?
La primo-infection par le VVZ provoque la varicelle, tandis que la réactivation du virus latent provoque le zona.
Décrivez la pathogenèse de la primo-infection par le VVZ.
L’inhalation du virus provoque une infection des voies respiratoires supérieures. Le virus se propage ensuite dans le sang et la peau, provoquant l’éruption cutanée caractéristique de la varicelle.
Comment la réactivation du VVZ (Varicella-zoster virus) est-elle prévenue et pourquoi la réactivation survient-elle plus souvent chez les personnes âgées ?
Les cellules T mémoire spécifiques du VVZ protègent contre la réactivation. La réactivation est plus fréquente chez les personnes âgées en raison de la diminution de l’immunité à médiation cellulaire. Le vaccin contre le zona peut stimuler l’immunité et prévenir le zona.
Quelle est l’incidence du cytomégalovirus (CMV) congénital (cCMV) aux États-Unis et quelles sont ses principales conséquences ?
Le cCMV survient dans environ 0,5 % des naissances vivantes aux États-Unis. Il est une cause majeure de perte auditive et de retard de développement neurologique.
Quel est le type de cancer le plus fréquent chez les enfants d’Afrique équatoriale et quel est son lien avec le virus d’Epstein-Barr (VEB) ?
Le lymphome de Burkitt est le cancer pédiatrique le plus fréquent en Afrique équatoriale. Il est associé à l’infection par le VEB.
Décrivez la translocation chromosomique impliquée dans le développement du lymphome de Burkitt et son impact sur l’expression des gènes.
Translocation chromosomique dans le lymphome de Burkitt: La translocation implique le gène c-MYC sur le chromosome 8 et le gène de la chaîne lourde des immunoglobulines (IgH) sur le chromosome 14. Cette translocation place c-MYC sous le contrôle du promoteur IgH, conduisant à une surexpression de c-MYC et à une prolifération cellulaire incontrôlée.
Quels facteurs environnementaux ont contribué à l’identification du VEB comme étant la cause probable du lymphome de Burkitt endémique ?
La distribution géographique limitée du lymphome de Burkitt endémique dans les régions tropicales d’Afrique, ainsi que sa corrélation avec les zones où le paludisme est endémique, ont suggéré un rôle pour un vecteur transmettant un virus.
Quels sont les symptômes typiques de la mononucléose infectieuse, quel virus le cause et quel est le rôle des antiviraux dans son traitement ?
La mononucléose infectieuse, causée par le VEB, se caractérise par de la fièvre, une lymphadénopathie, une pharyngite, une fatigue, un malaise et une splénomégalie. Il n’y a pas de rôle clair pour les antiviraux dans son traitement.
Quel virus est une cause fréquente de paralysie flasque aiguë chez les enfants ?
L’entérovirus D68 est une cause fréquente de paralysie flasque aiguë chez les enfants
Quel est l’impact de la vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) sur l’incidence du cancer du col de l’utérus ?
La vaccination contre le VPH avant l’âge de 17 ans réduit le risque de cancer du col de l’utérus de 90 %.
Nommez trois virus qui peuvent causer une bronchiolite chez les nourrissons et les jeunes enfants.
Le virus respiratoire syncytial (VRS), le virus de la grippe et les adénovirus peuvent provoquer une bronchiolite chez les nourrissons et les jeunes enfants.
Que signifie « amplification dépendante des anticorps » dans le contexte de la dengue ?
L’ADE survient lorsque des anticorps non neutralisants d’une infection antérieure par la dengue se lient au virus de la dengue et facilitent son entrée dans les cellules immunitaires, ce qui aggrave la maladie.
Nommez trois facteurs qui contribuent à la résurgence et à la propagation de la dengue dans le monde.
Croissance démographique, urbanisation, voyages internationaux et changement climatique.
Qu’est-ce que l’érythème infectieux (cinquième maladie) et quel groupe d’âge est le plus susceptible d’en être atteint ? Nomme le virus responsable et les symptomes
L’érythème infectieux (cinquième maladie) est une maladie infantile courante causée par le parvovirus B19. Elle se caractérise par une éruption cutanée rouge vif sur les joues, qui peut s’étendre au corps. Les enfants âgés de 4 à 10 ans sont les plus susceptibles d’en être atteints.
Quelles sont les complications potentielles de l’érythème infectieux chez les femmes enceintes ? Quel virus est responsable?
L’infection par le parvovirus B19 pendant la grossesse peut entraîner une anémie foetale et un hydropisie foetale.
Nommez les six exanthèmes infantiles classiques.
Six exanthèmes infantiles classiques:
○ Rougeole
○ Scarlatine
○ Rubéole
○ Maladie de Duke (une variante de la scarlatine)
○ Érythème infectieux
○ Roséole infantile
Décrivez les caractéristiques cliniques distinctives de la rougeole.
La rougeole se caractérise par de la fièvre, une toux, un écoulement nasal, des yeux rouges et une éruption cutanée caractéristique qui commence sur le visage et se propage au corps. Les taches de Koplik, de petites taches blanches à l’intérieur de la bouche, sont également un signe distinctif de la rougeole.
Expliquez la différence entre la dérive antigénique et le changement antigénique dans les virus de la grippe, et leurs implications pour l’épidémiologie de la grippe.
La dérive antigénique est le résultat de mutations ponctuelles dans les gènes de l’hémagglutinine (HA) et de la neuraminidase (NA) du virus de la grippe, conduisant à de petits changements antigéniques au fil du temps. Le changement antigénique est un changement soudain et majeur dans les antigènes HA ou NA, résultant du réarrangement de segments de gènes entre différents virus de la grippe. La dérive antigénique est responsable des épidémies annuelles de grippe, tandis que le changement antigénique peut entraîner des pandémies.
