cours 3 Flashcards
Que veut dire SSPT ?
Syndrome de Stress Post-Traumatique
Qu’est-ce que le trouble de stress post-traumatique ?
Réponse RETARDÉE ou DIFFÉRÉE à un Événement traumatisant
Qui présente une menace de mort physique ou psychique
Pour vivre l’état de stress post-traumatique, faut-il absolument vivre directement un événement traumatisant ? Si non, comment peut-on en souffrir ?
Il est aussi possible de vivre une expérience indirecte (vicariante ; vivre quelquechose de quelqu’un d’autre)
-témoin d’une menace
-Est survenu à un proche
-Exposition répétée aux détails d’un évén. traumatique
Vrai ou faux. Une personne ayant travaillé à la DPJ peut-elle développer seulement des symptômes sans toute fois développer l’état ?
Oui, c’est possible.
Quels sont les symptômes de l’état de stress post-traumatique ? (5)
- Souvenirs envahissants et récurrents
– Rêves répétitifs de « l’événement »
– Détachement affectif
– Manifestations physiologiques de stress (hyperactivité du système nerveux) - Reviviscence (flash-back)
Quelle est la période de développement des symptômes du SSPT ?
3 mois
Après combien de temps est-ce considéré un SSPT différé ?
Après 6 mois
Qui suis-je ? Un trouble anxieux caractérisé par des pensées (obsessions) et/ou actions (compulsions) répétitives ou non souhaitées
Le trouble obsessionnel compulsif
Comment sont décrites les pensées vécues par les gens souffrant de trouble obsessionnel compulsif ?
Désagréables
Effrayantes
Violentes
Vrai ou faux. Les comportements compulsifs ont une justification logique ?
Faux, ils n’ont pas de justification logique
Pourquoi les gens souffrant de TOC développent des comportements compulsifs ?
Pour se libérer des pensées terrifiantes/ désagréables
Quelles sont les trois obsessions et compulsions courantes ?
- Obsession de la propreté/contamination = nettoyage
– Obsession de l’ordre ou de la symétrie = rangement - Obsession des nombres et du calcul = les rites mentaux (compter ex. poteaux )
Est-ce possible de faire disparaître un TOC ?
Non, il faut essayer d’empêcher qu’il s’agrandisse, puis de le réduire.
Y a-t-il un âge plus propice à l’apparition d’un TOC ?
Non, peut apparaître à n’importe quel âge.
Comment est décrit l’état de stress aigu ?
Réaction SOUDAINE et UNIQUE
– Aisément identifiable
-Peut relier à une cause précise
Combien de temps dure les effets du stress aigu ?
2 à 28 jours
Comment se résorbe la réaction du stress aigu ?
Soutien et « éloignement » de la situation
Qu’arrive-t-il à l’intérieur du système limbique lorsque l’organisme vit un stress aigu ?
Le syst. limbique l’a perçu comme une menace à la vie, c’est encodé profondément = n’importe quel événement similaire créé la même réaction qu’à la situation initiale
Pourquoi dit-on que l’état de stress aigu résulte souvent d’un événement traumatique ?
Parce qu’un stress qui dure plus de 24hr, commence à se demander si l’élément déclencheur du stress n’est pas devenu un traumatisme
Comment peut se traduire l’état de stress aigu ? (3)
1) Peur de mourir
2) Signes de sidération (état de choc), ex. perte d’émotion, détachement, dépersonnalisation
3) sentiment que le monde autour de nous n’est plus réel
Qu’est-ce qui détermine le diagnostic clinique de stress aigu ?
Des réactions de stress aigu présentent après 48 à 72 hrs
Qu’arrive-t-il si la personne remplit les critères d’un trouble de stress aigu pendant plis de 28 jours ?
Le diagnostic est souvent remplacé par un diagnostic de TSPT
Qui suis-je ? Une réponse à un accroissement de pression sur une longue période de temps
Le SSC ou syndrome de stress chronique
Qu’est-ce qui caractérise le SSC ?
Le niveau de stress ne sera jamais au niveau de base (initial), car le système nerveux est toujours stimulé, donc sécrète tjs des hormones de stress qui s’accumulent
Vrai ou Faux. Le syndrome de stress chronique débute graduellement et progresse rapidement ?
Il débute graduellement mais progresse lentement
Qu’est-ce qui amène une accumulation importante d’hormones de stress (SSC)
L’état d’excitation physiologique continu dû aux nombreux facteurs de stress empêche le système nerveux autonome d’activer la réponse de relaxation
Comment réduire les chances de SSC ?
La gestion de stress, réduire le niveau de stress avant un événement stressant
Qu’est-ce que l’angoisse ?
-État de mal-être
– Sensation interne d’oppression
- Sentiment de perte de contrôle, imminence d’un danger grave
Qui suis-je ? Une émotion forte et intense que l’on ressent en présence d’un danger (+ ou - immédiat)
La peur
La peur est objective ou subjective et pourquoi ?
Elle est subjective, car provient de la perception du danger, mais elle est liée à une situation précise et identifiable
Pourquoi la peur est dite comme une émotion fondamentale ?
Elle est innée et universelle (ressentie par tous)
Pourquoi Darwin affirme que la peur permet de survivre ?
Pas de peur = pas de sentiment, donc pas de force à fuir le danger. ex peur de disparaître force à se reproduire
Qui suis-je ? Système d’alarme face à la menace ?
La peur
Vrai ou faux. Le système limbique sonne en présence de peur, même si le cortex sait ce qui va arriver ?
Vrai, fait le saut à chaque fois.
Quels termes le mot stress englobe-t-il ? (3)
- L’agent stressant
- La réaction à cet agent
- L’état (résultat) dû au stress
Quels sont les 7 points communs entre le stress et l’anxiété ?
1) expérience désagréable
2) Activation et tension physiologique
3) Symptômes physiques particuliers
4) Des éléments d’incertitude
5) Sentiments d’impuissance
6) Dimension d’anticipation (du danger)
7) Émotions particulières comme la peur
Quels sont les trois éléments qui différencient le stress de l’anxiété ?
Le stress …
-n’est pas ressenti; pas un état affectif
- plus référence aux symptômes physiques
- une réaction à un objet
Quels sont les trois éléments qui différencient l’anxiété du stress ?
L’anxiété …
- Fait référence au côté expérientiel (émotions)
- est une anticipation d’un danger à venir
- utilisée pour parler de pathologie
Qui suis-je ? Terme qui désigne toutes les conditions de « tension », quelles que soient ses origines ou manifestations
Stress
Vrai ou Faux. Le stress déclenche ou aggrave 90 % des pathologies ?
Vrai
Qui suis-je ? La mesure d’une condition dans une population à un moment donné ?
La prévalence
Qu’est-ce que l’incidence ?
Le nombre de nouvelles occurrences d’une condition dans une population sur une période donnée
Quelle est la prévalence de stress sur la population canadienne ?
26,1 % (un quart)
Quelle est la catégorie d’âge dont la prévalence de stress quotidien intense est la plus forte ?
25 à 44 ans à 30,3 %
Que représentent les coûts tangibles indirects dus au stress, donnez des exemples ?
Les pertes de productions dû à l’absentéisme ou présentéisme
Baisse de productivité
Quel groupe d’âge est moins porté à avouer le niveau de stress vécu ?
Les personnes âgées
Quel est le problème avec le présentéisme ?
C’est plus coûteux, car les gens sont présent au travail mais ne sont pas productifs, alors ne peut pas les renvoyer, mais ne produisent pas.
Que représentent les coûts tangibles directs dus au stress, donnez des exemples ?
Ce sont les coûts monétaires
-frais médicaux/hospitaliers
-automédication
-réhabilitation médicale
Quelle est la proportion de diminution de performance du temps de travail dû au stress ?
15% du temps, les gens stressés sont moins productifs
Quels sont les coûts intangibles dus au stress ?
- coûts humains; perte de bien être associé à souffrance ou mortalité.
Atteinte à la santé de l’individu et ou ses proches
Comment la définition du stress a-t-elle évoluée ?
Avant : c’était une réaction physiologique
Puis : modèle de type transactionnel ; une interaction entre l’individu et son environnement
Aujourd’hui : un phénomène transactionnel bio-psycho-social
-Donc avant on subissait le stresseur, maintenant il y a une interaction
Décrivez la conception PHYSIOLOGIQUE du stress et qui est derrière celle-ci
- Stress comme réponse de l’organisme
– Hans Selye
Décrivez la conception PSYCHO-PHYSIOLOGIQUE du stress et qui est derrière celle-ci
Un stimulus particulier de l’environnement
– Événements majeurs de la vie ( Holmes et Rahe )
– Tracas de la vie quotidienne
Décrivez la conception PSYCHOLOGIQUE du stress et qui est derrière celle-ci
Une interaction entre la personne et son environnement
interactionniste (transactionnel, psycho-social)
-Lazarus et Folkman
Que veut-on dire lorsqu’on dit que la réaction du stress proviendrait en partie de notre héritage phylogénétique ?
Provient du développement de l’espèce au cours de l’évolution
Qui est derrière la théorie du Fight or Flight et qu’est-ce que c’est ?
Walter B. Cannon
-la réaction animale face aux menaces serait accompagnée d’une décharge générale du sys. nerveux sympathique qui permet de soit combattre ou fuir
Quand à lieu la réponse du fight au flight ?
Lors de la phase d’alarme du SGA (syndrome général d’adaptation)
Qui ajoute le mot fright au fight or flight de Cannon, et qu’est-ce que ça veut dire ?
Henri Laborit
Veux dire figer, donc de ne rien faire
Pourquoi la réponse de figer est la pire ?
Parce que l’organisme se sent impuissant face à la situation et doit se résigner
Quels sont les effets de figer après un événement traumatique ?
Symptômes de SPT ex. anxiété, dépression, flash-back
En quoi constitue la réponse de FIGHT ?
– Attaquer l’objet menaçant, essayer de l’arrêter ou neutraliser
- Cette réponse peut paraître la mieux adaptée mais pas toujours possible
En quoi constitue la réponse de FLIGHT ?
- La fuite devant l’objet menaçant
- Dépends de la nature de l’objet ex. pas courir face à un examen
Quels sont les deux moyens de fuir un objet ou une situation menaçante ?
1) Physiquement
2) Psychologiquement (déni, oubli, alcool)
En quoi constitue la réponse de FRIGHT ?
Si impossible de combattre ou fuir, alors reste immobile et SUBIT la situation
Que veut-on dire par tonic mobility ?
Inhibition vocale et motrice
Pourquoi le mode de défense de Fight, flight, fright est mésadapté pour notre vie quotidienne ?
Nous sommes confrontés à des choses qu’on ne peut pas combattre ou fuir, alors il faut les subir,
Mais si on n’utilise pas cette énergie, alors on est pris avec une accumulation de stress.
Comment Selye décrit-il le stress ?
Syndrome général d’adaptation
Selye a-t-il raison de dire que le stress est une réponse non-spécifique de l’organisme, si non pourquoi pense-t-il ainsi ?
Le stress est en fait une réponse spécifique, il pense ainsi car il étudiait sur des rats qu’il traumatisait jusqu’à la mort.
Quels sont les 3 stades par lesquels un individu passe lorsqu’il vit du stress ( dans le SGA)
1) Réaction d’alarme (stress aigu)
2) Phase d’adaptation ou résistance
3) Ohase d’épuisement (stress chronique)
