Cours 3 Flashcards
Comment peut-on décrire l’anxiété
Peut être _______ ou ___________
On peut définir l’anxiété comme un état émotionnel caractérisé par des sentiments d’appréhension, d’incertitude ou de tension associés à l’anticipation d’une menace ou d’un danger.
La menace peut être spécifique ou diffuse.
Réaction possible face à des situations stressante
Activation du système nerveux central et autonome qui provoque une chaîne de réactions physiologiques et psychologiques permettant de combattre ou de fuir la menace
Augmentation du rythme cardiaque et respiratoire, augmentation de la tension artérielle et du glucose sanguin, irrigation sanguine des muscles, hypervigilance, concentration, attention.
Manifestations comportementales de l’Anxiété
o Agitation ou diminution des gestes
o Tremblements
o Mouvements stéréotypés, compulsions
o Évitement et fuite!!
Manifestations physiologiques de l’anxiété
o Augmentation du rythme cardiaque et respiratoire
o Tension musculaire
o Serrement dans la poitrine
o Boule dans la gorge
o Rougeur ou pâleur dans le visage
o Mains moites
o Extrémités froides
o Crampes d’estomac et problèmes digestifs
o Difficultés de sommeil
o Transpiration
Manifestations cognitives de l’anxiété
o Estimation plus ou moins réaliste du danger
o Estimation plus ou moins réaliste de la capacité à faire face à la situation
o Pensées irrationnelles ou catastrophiques
o Ruminations anxieuses et obsessions
Manifestations affectives de l’anxiété
o Inquiétude
o Irritabilité
o Nervosité
o Appréhensions
o Panique et détresse
o Phénoménologie complexe qui diffère d’un individu à l’autre et évolue avec l’âge.
o Perspective dimensionnelle
Phobie spécifique qu’Est-ce que c’Est et ses caractéristiques spécifiques
C’est la spécificité de l’objet ou de la situation phobogène qui distingue ce trouble
Peur d’objets ou de situations particuliers et bien circonscrits
Les sujets sont habituellement appréhensifs et hypervigilants (recherche constante de l’objet ou la situation qu’il doit éviter).
Durée d’au moins 6 mois.
Prévalence moyenne: 3-5%
Plus de filles que de garçons
Même si la prévalence est relativement fréquente, il n’y a qu’un petit pourcentage de sujets qui consultent (plusieurs développent une grande habileté à éviter les stimuli anxiogènes)
Anxiété de séparations et ses caractéristiques générales
Peur ou préoccupations excessive de l’enfant d’être séparé des personnes auxquelles il est attaché ou de devoir quitter la maison sans ces personnes.
Enfants sont malheureux, retirés socialement et non fonctionnels en l’absence de leur parents.
À la maison, enfants présentent une dépendance extrême à leur parents (toujours dans la jupe de leur mère, recherche soutenue de l’attention et de l’approbation des parents).
Durée d’au moins 4 semaines
Prévalence moyenne: 4-5%
Plus de filles que de garçons
Débute en moyenne vers 7,5 ans coincide avec entrée au primaire, ressources adaptatives demandées
Trouble d’anxiété sociale et ses caractéristiques générales
Peur prononcée et persistante d’une ou plusieurs situations sociales dans lesquelles le sujet pourrait faire l’objet de l’observation attentive et de l’évaluation négative d’autrui.
Ex.: prendre la parole en publique, parler à des inconnus, rencontrer des nouvelles personne, manger, boire ou écrire en public, utiliser les toilettes publiques
On a peur du jugement que les autres vont apporter à notre égard
o aboutit souvent à la solitude.
o Capacité d’avoir des relations sociales satisfaisantes avec les membres de son entourage.
Durée d’au moins 6 mois
On retrouve souvent:
Une hypersensibilité à la critique ou au rejet
Manque d’assurance et faible estime de soi
Un réseau social réduit, célibataire
Difficultés scolaires et professionnelles
Attention centrée soi et sur leurs performances, fortement autocritique (public self-consciousness) (Pense toujours à soi-même en situation sociale ce qui affecte la performance du moment)
o Prévalence: 1-2% des enfants et adolescents. Femmes > Hommes (adolescence et adulte)
o Plus fréquente chez les personnes moins instruites et SSE plus faible
o Se développe surtout à l’adolescence mais peut se manifester avant l’âge de dix ans
Caractéristique des attaque de panique
- Ce n’est pas un trouble mental, mais un symptôme commun à plusieurs troubles anxieux (phobie sociale, phobie spécifique, état de stress post-traumatique et trouble panique).
- Ces crises atteignent leur paroxysme rapidement habituellement en moins de 10 minutes. Malgré leur brièveté, elles sont souvent décrites comme une expérience terrifiante et laissent la personne vidée d’émotion et anxieuse à propos de sa santé. Pour elle, la peur d’avoir une nouvelle crise devient une préoccupation angoissante.
- Car contrairement aux phobies, les attaques de panique peuvent se produire en l’absence de stimuli extérieurs particuliers. Elles seraient plutôt initiées par des réactions physiologiques internes
Quand parle-t-on de trouble panique
Devient le trouble panique quand on a peur de faire d’autres crises
Quels sont les critères diagnostiques de l’attaque de panique
Période de crainte ou de malaise dans laquelle il y a au minimum 4 des symptômes suivants:
* (1) Palpitations
* (2) Transpiration
* (3) Tremblements ou secousses musculaires
* (4) Impression d’étouffement ou souffle coupé
* (5) Sensation d’étranglement
* (6) Douleur thoracique
* (7) Nausée
* (8) Impression de: vertige, instabilité, tête vide, évanouissement
* (9) Déréalisation
* (10) Peur de perdre le contrôle de soi
* (11) Peur de mourir
* (12) Paresthésies : fourmillement dans les membres
* (13) Frissons ou bouffées de chaleur
Critères pour le trouble panique
Une des attaques a été suivie d’un ou des deux critères cidessous pendant un minimum d’un mois:
* Un préoccupation ou inquiétude persistante d’avoir une nouvelle attaque ou de leur conséquences.
* Un changement significatif et inadapté du comportement en lien avec les attaques
Caractéristique des attaques de panique
Attaque de panique plus rare à l’enfance mais relativement fréquentes à l’adolescence.
Prévalence du trouble panique à l’enfance et adolescence: environ 2%
Âge moyen: 14 ans
Prévalence: filles > garçons
Quels sont les cinq situations pour l’agoraphobie
Peur ou anxiété marquée à propos de deux des cinq situations:
1. Transport public;
2. Être dans des endroits ouverts;
3 . Être dans des endroits clots
4. Être en ligne ou dans une foule;
5. Être en dehors de la maison seul.
Peur ou évitement de ces situations, car s’échapper de ces situation peut être difficile ou impossible en cas de symptômes de panique ou autre symptôme.
Caractéristiques générales de l’agoraphobie
Durée de 6 mois ou plus
Peu apparaître durant l’enfance, mais rare.
Plus fréquent à partir de l’adolescence, âge moyen: 17 ans
Prévalence: 1,7% (adolescence) filles > garçons
Qu’est-ce que le TAG
L’anxiété généralisée se traduit par des préoccupations excessives pendant de longues périodes au sujet de différentes choses qui ne sont pas nécessairement reliées entre elles.
La personne qui en souffre se préoccupe d’événements qui ont de fortes probabilités de ne jamais survenir.
De telles ruminations créent de véritables chaînes de pensées qui peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures. La personne souffrant d’anxiété généralisée, en se repassant ainsi d’innombrables scénarios négatifs devient hypervigilante et très vulnérable aux stresseurs environnementaux.
Effet boule de neige d’un truc anxiogène qui devient énorme –> catastrophisation
Qu’est-ce qu’un enfant hyperanxieux
soucis extrêmes et irréalistes. Se préoccupent de la santé, du travail, des finance des membres de leur famille. Doutent de leurs compétences personnelles et s’imposent des exigences extrêmes (perfectionnisme, remet tout en question).
Plus grande prévalence de développer un TAG
On dit que les gens qui ont un TAG ont une ….
Intolérance à l’incertitude
Tendance excessive à considérer inacceptable la possibilité, si minime soit-elle, qu’un évènement indésirable puisse se produire (ex.: la séparation est préférable à l’idée de ne pas savoir ce que le futur réserve).