Cours 3 Flashcards
9 motivations à la parentalité? car pas tous qui peut procréer qui ne va pas le faire
- Donner/recevoir de l’affection et prendre soin de quelqu’un
- Donner un sens à la vie
- Créer sa propre famille
- Élever une nouvelle personne, personnalité
- Renforcer la relation de couple par le biais d’un projet commun
- Combler le besoin de parentalité du conjoint
- Assurer la pérennité de la lignée, héritage, valeurs
- Acceptation sociale
- Avoir une source de soutien externe (soins, soutien financier qd plus vieux)
couple se regre enfant au bas, sous toit avec communauté autour et hereditaire
8 Facteurs dissuasifs à la
parentalité
- Risques de complications à la naissance
- La charge de responsabilité constante pour la santé, sécurité, bien-être d’un enfant
- Craintes que l’enfant devient « mauvais» (malgré tt ce que le parent fait ie genetique enfant pourra pas bien s’intégrer dans société)
- Surchage: difficultés liées à la conciliation des rôles (famille-carrière)
- Élever un enfant dans un monde affligé par le crime, la guerre et la pollution (se tourner vers adoption)
- Enjeux financiers
- Diminution du temps de qualité avec le conjoint
- Perte de sa vie privée
Mère naked brique accouche petit la frappe, mari travaille et gun
Est ce que la transition vers la parentalité est plus tot ou tard mtn et EXTRA ce que ca entraine
plus tard
graphique p.4, gros déclin entre 1970 et 2012 et de moins en moins en age
(et entre 2007 et 2017)
*entraine fewer children
EXTRA pk fewer children
diviser énergie des femmes entre famille et carrière et plus s’investir envers les autres pour le développement intellectuel (négligeable…) (plutot associer au fait que plus grandes familles sont dhab plus pauvre…)
Pourquoi la transition vers la parentalité est de plus en plus tard (3)
- Priorisation de son éducation/sa carrière (Prolongation des études (cycles supérieurs ie psycho requière doc pour argent ie))
- Risques associés à la parentalité tardive
- Avantages: stabilité financière, stabilité d’emploi, parents plus matures etparents prêts; couples plus stables
4 risques associé à la parentalité de la parentalité tardive
- Difficultés au niveau de la fertilité/reproduction (remarque plus de difficulté avec qualité ovules avec lage dès 25 ans et mm avec technologies pour homme aussi apres 35 ans )
- Anomalies chromosomiques (avec l’age)
- Troubles influencés par la génétique chez l’enfant (p.ex.: l’autisme) (mais juste corrélationnelle, pas cause a effet)
- Grossesse plus risquée (plus de complication)
3 étapes du développement prénatal et temps associé
- phase germinale (2 première semaines)
- période embryonnaire (entre la 3e et 8e semaine)
- période foetale (9e semaine a la fin de la grossesse)
4 étapes de la période germinale et un résumé
- De la fertilisation à l’implantation dans la paroi utérine
- Différenciation cellulaire: le zygote entame un processus de duplication
pour former le blastocyste - Le blatocyste s’implante dans la paroi utérine
- Formation des structures qui protègent et nourrissent l’organisme
Bref, structure simple a complexe
2 structures qui protege et nourissent l’organisme formé dans la période germinale
- Amnios: membrane qui protège l’organisme
2. Placenta et cordon ombilical: permet l’
alimentation de l’organisme et
l’évacuation des déchets
4 étapes de la période embryonnaire
- Formation du tube neural (système nerveux) (Cerveau dans une forme primitive, Moelle épinière)
- Formation des structures externes et internes (Visage, bras, jambes, doigts, orteils, Production des neurones)
- Développement des organes reproducteurs
- L’embryon peut bouger
3 étapes de la période foetale au 3e mois)
3ème mois:
1. Connexion et organisation du système nerveux, organes et muscles
Croissance rapide au niveau de la taille
Organes génitaux sont formés (on peut déterminer le sexe)
2 étapes de la période foetale au 2e trimestre (13-24 semianes)
- Presque tous les neurones du cerveau sont en place (surplus de production de neuronnes)
- Développement sensoriel
(Mouvement des yeux et
Réaction du foetus aux sons)
a quelle période le parent peut sentir le bebe bouger
période foetale
5 étapes de la période foetale au 3e trimestre (25-28 semaines) et indicateur
Bon indicateur de sa survie si se rend la
- Période de viabilité: le foetus a de bonnes chances de survie
- Croissance rapide du cerveau
- Patrons éveil/sommeil s’établissent (Évident par la présence du rythme cardiaque)
- Développement de la personnalité/du tempérament (Évident par le niveau d’activité du foetus, Les foetus actifs: tolèrent mieux la frustration ie dattendre biberon); sont moins peureux)
- Sensibilité accrue aux stimuli externes
(Parler au foetus; reconnait voit de sa mère ie suscion plus rapide qd mere mais pas necessairemnt lié au dév. seul mais impact sur attachemment)
Risques associé a chq période
- Période germinale: mort prénatale
- Période embryonnaire: anomalies majeures au niveau des structures
- Période foetale: défauts
physiologiques; anomalies
mineures au niveau des
structures (car deja formé pas mal)
3 principes du développement prénatale dans la période prénatale
- différentiation: structures et fcts deviennent de +en+ spécialisé ie cellule indifférencié se spécialise pr coeur
- Céphalocaudal: de la tête vers le bas ie structure cerveau en 1er
- Proximodistal: du centre du corps vers extrémité
Dans les contextes entourant le développement prénatal, quels sont les agents tératogènes
impacts sur embryon/foetus
Des agents toxiques de l’environnement qui engendrent des malformations durant la période prénatale
- Impacts physiques et psychologiques
4 facteurs influencant les impacts physiques/psychologique des agents tératogènes
- La dose/quantité: dose plus grande + sur période prolongée = risque plus élevé
- L’hérédité: composition génétique peut protéger des impacts nocifs
- Autres influences négatives: cumul d’agents tératogènes pouvant empirer les impacts (p.ex.: nutrition, manque d’accès aux soins de santé)
- L’âge: le stade de développement in-utero. Certains sont plus à risque, donc les dommages sont plus graves et plus difficiles d’intervenir pour limiter les dégâts (période sensible où le corps est préparé a se dév. vite donc plus sensible a lenvironnement) ie embryonnaire plus a risque que foetale
EXTRA qd est ce quon est le plus impacté par les agents tératogene (germinale, embryonnaire, fétale?) et quelles structures sont associé a une période sensible longue vs courte
Période sensibles longues: cerveau et oeil
Période sensible courte: limbs and palate
pas période germinale (mais si oui meurt), période embryonnaire, période fétal domage minime (surtout sur cerveau, yeux, oreils, dents…et mm gene expression a long terme ce qui peut affecté le psychologique ie relations interperso)
3 agents tératogènes
- substances (médicaments, drogues, tabac, alcool)
- Virus
- Facteurs environnementaux
EXTRA rest
Dans les médicaments comme agent tératogène, quand est-ce qu’ils ont un impact/risque et ce qui se passe en 1960, 1945-1970, de nos jours
si la molécule est assez petite pour pénétrer le placenta (et donc le sang de l’embryon/foetus) = risques
- 1960: Thalidomine (sédatif) (Déformations sévères chez l’embryon (p.ex.: bras, jambes, oreilles et intelligence entre autre a cause méthylation))
- 1945-1970: Diethylstilbestrol (DES) (Infertilité de l’enfant, malformation des organes reproducteurs, cancer)
- De nos jours: Isotretinoin (anomalie syst immunitaire, cerveau…) Aspirine
(troubles moteurs, déficits
cognitifs ie inattention)
EXTRA mm cafféine associé faible poids a la naissance
Dans les antidépresseurs comme agent tératogènes entraine quoi, ce qui faut faire pour éviter ceci et limites des études
Naissance prématurée, faible poids à la naissance, difficultés respiratoires, délais dans le développement moteur.
Et si la mère est sévèrement déprimée? ie se nourrit mal a cause de sa dépression pas super…
Marche à suivre: éviter les médicaments (recommande un autre) ou s’informer auprès d’une infirmière …mais dure si cest pas ou si ta vrm besoin.
Limites des études: difficile d’établir une causalité juste corrélation, difficile de circonscrire l’impact du médicament, possible qu’un autre agent (car souvent prend plusieurs med donc quoi qui cause??).
Les drogues comme la cocaine, héroine et méthadone comme agents tératogènes: impacts et facteurs de risques
Naissance prématurée, anomalies du cerveau, déformations physiques,
dépendance chez le nouveau-né, atteintes cognitives (ie seizure), dev cognitif long ie émoire, moteur, attention (constriction des vaisseaux sanguins et limites oxygene que recoit cerveau du foetus) +EXTRA: often born drug-addicted, difficult to calm (mère difficulté a soccuper d’elle donc prob. comp. persiste)
*mais certaines etudes dis pas dimpact majeur…depend autres choses
Facteurs de risques: parents issus d’un contexte de pauvreté
Les drogues comme la marijuana comme agents tératogènes: impacts
Impacts cognitifs chez l’enfant (attention, mémoire, difficultés académiques);
difficultés émotionnelles (dépression, colère/agressivité)
EXTRA Low birth weight
- moins bien établi que vaec cocain, heroine et méthadone
EXTRA hypothèse du ‘initial hit’ de consommer de la marijuana de facon prenatal
exposition prenatal = initial hit
final hit ou probleme cognitif et emotionnel a long terme= privation nourriture, stress, inadeuqate parenting
2 substances dans les agents tératogènes dont les impacts sont tres soutenus par la recherche
Tabac et alcool
Impacts du tabac (mm fumée secondaire) et processus du tabac comme agent tératogène
Faible poids à la naissance, naissance prématurée, fausse couche, anomalies à la naissance, impacts cognitifs et affectifs à l’enfance/adolescence ie plus reactif a la frustration (plus ten prend=plus de chance)
EXTRA modificateur epigenetqiue
Quel est le processus? La nicotine réduit le flow de sang à l’utérus + cause une croissance anormale du placenta. Ceci réduit le transfert de nutriments au foetus EXTRA augmente concentration de CO2 dan sang
Impact de l’alcool comme agent tératogène et 2 processus
Trouble du spectre de l’alcoolisme foetal (SAF): trouble englobant les impacts physiques, cognitifs et comportementaux engendrés par une exposition prénatale à l’alcool
Processus:
- reduction de la qte oxygene amene au foestus car bcp denergie a metaboliser alcool
- l’alcool interfere avec le processus de production de neurones interférant avec developpement
EXTRA - epigenetic changes: methylation of genes (paternal alcohol too)
3 troubles et 6 anomalies du trouble du spectre de l’alcoolisme foetale
Troubles:
1. Syndrome de l’alcoolisme foetal (le plus grave, permanent)
2. SAF partiel: parent a consommer a petite dose ie certains anomalie faciale
3. Trouble neurodéveloppemental associé a l’alcool: ie cognitif parent a consommer a petite dose
EXTRA 4. Défaut a la naissance associé a l’alcool
Anomalies
1. short eyelid openings
2. thin upperlip
3. smooth or flattened philtrum
4. petite taille de la tête
5. atteinte cérébrale: limitation intellectuelle ie mémoire, langage, attention, limite coordination motrice et donc social, overactivity
6. développement lent
*juste corrélation
EXTRA syndrome de l’alcoolisme fetal, sx
- 2 des 3 anomalies faciales
- prob. croissance physique
- prob. dev. cerveau
- prob. cognitif et béhavioral
EXTRA syndrome alcoolisme fetal partie, sx
- 2 des 3 anomalies faciales
- prob croissance physique ou prob dev cerveau
- prob. cognitif ou béhavioral
EXTRA Trouble neurodéveloppemental associé a l’alcool, sx
- pas d’anomalie faciale ni prob croissance physique
- prob dev cerveau ou brain injury
- prob. cognitif ou béhavioral
EXTRA Défaut a la naissance associé a l’alcool, sx
- 2 des 3 anomalies faciales
- autres malformations lié a lalcool
- pas de prob croissance physique, pas prob dev cerveau, pas de prob cognitif ou béhavioral
EXTRA is it possible to modify some of the brain damage caused
by fetal alcohol exposure
yes, ie Self-Regulation Therapy for Children
with Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) with a car analogy going too quickly or slow