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MED H2022 - SF3 PARTIE 2 > COURS 21 - ZOONOSES > Flashcards

COURS 21 - ZOONOSES Flashcards

1
Q

définitions - prévalence

A

tous les cas nouveaux ET anciens d’une maladie

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2
Q

définitions - incidence

A

seulement les nouveaux cas d’une maladie (risque)

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3
Q

définitions - épidémie

A

les maladies infectieuses a transmission interhumaine peuvent donner lieu a des épidémies si l’incidence de la maladie excède l’incidence normalement observée dans une population

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4
Q

définitions - épizootie

A

pendant animal des épidémies

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5
Q

définitions - endémie

A

désigne la présence habituelle d’une maladie humaine dans une région géographique donnée, soit de façon permanente, soit selon des périodes déterminées

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6
Q

définitions - enzooties

A

endémie animale

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7
Q

définitions - zoonose (3)

A
  • toute infection naturellement transmissible entre un animal et l’humain
  • cette transmission peut se faire directement ou encore via un vecteur comme l’eau, un aliment ou encore un insecte
  • une définition plus stricte de zoonoses limite ce type d’infections a celles transmises par des animaux vertébrés
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8
Q

définitions - anthropozoonose

A

infection transmise à l’humain par les animaux

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9
Q

définitions - zooanthroponose

A

infection transmise aux animaux par l’homme

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10
Q

combien de maladies humaines pour lesquelle une transmission zoonotique s’effectue reg au canada existent

A

>30

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11
Q

nommer des agents infectieux responsables de zoonoses (5)

A
  • bactérie
  • fungi
  • parasites
  • virus
  • agents infectieux non conventionnels (prions)
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12
Q

décrire la trilogie des zoonoses

A

interaction animaux/humaines/micorbes via eau, aliments, insectes

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13
Q

définitions - maladies infectieuses émergentes

A

infections dont l’incidence s’est accrue depuis les 20 dernieres années et qui menacent de continuer à s’accroitre

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14
Q

a quoi sont associées les maladies infectieuses émergentes (3)

A
  • évolution des microbes : virulence, résistance, adaptation a un nouvel hote (franchir la barrière des espèces)
  • perturbations de l’environnement : habitat (déforestation, altération hydrographique, pollution, présence humaine), climat (pluie, inondations, sécheresses, réchauffement), agriculture intensive (élevage industriel, antibiotiques, monocultures, pesticides)
  • perturbations de l’hote : age, immunosupression
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15
Q

nommer les obstacles et goulet d’étranglement a la propagation des zoonoses (8)

A
  • réservoir de distribution
  • densité du résevoir
  • prévalence du patho
  • intensité de l’infection
  • pathogene release
  • survie et dissémination du patho
  • exposition humaine
  • within-host barriers
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16
Q

décrire la relation entre mutations et franchissement de la barrière des espèces

A
  • plus le nombre de mutations est grand, plus il y a de possibilités évolutives qui peuvent être explorées, tout en permettant à la metapopulation de constamment conserver des génotypes optimaux
  • ils sont donc plus aptes à franchir la barrière d’espèces
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17
Q

à quelles étapes du cycle de reprod peut se matérialiser la barrière des espèces (12)

A
  • liaison entre le patho et les récepteurs de la cellule
  • internalisation
  • décapsidation
  • retrotransription
  • entrée dans le noyau
  • intégration
  • transcription
  • traduction
  • formation des prots virales
  • expulsion de la cellule infectée
  • diff de T du corps
  • diff de pH de l’estomac
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18
Q

influence de la barrière des espèces dans le dev d’une potentialité épidémique

A

fait en sorte qu’il s’écoule du temps entre les premiers franchissements de la barrière d’espèces et le dev d’un potentialité épidémique

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19
Q

quel % des infections émergentes sont causées par une R au Tx

A

20%

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20
Q

que % des maladies infectieuses émergentes sont des zoonoses

A

60-70%

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21
Q

définitions - décrire la quantité de maladies infectieuses émergentes en 1960 vs maintenant

A

elles sont pratiquement 4x

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22
Q

vrai ou faux :

13 zoonoses tuent 2,2 millions de pers/années

A

vrai

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23
Q

quel type de zoonoses est le plus mortel

A

gastrointestinales

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24
Q

définitions - hote primaire (définitif) (2)

A
  • hote qui permet naturellement a un agent infectieux de se multiplier participant ainsi a la transmission de l’agent infectieux a un autre hote
  • l’hote primaire est un réservoir important pour la maladie
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25
Q

définitions - hote secondaire (intermédiaire) (4)

A
  • hote qui heberge un agent infectieux de maniere habituellement transitoire
  • certaines hotes 2nd sont requis pour assurer le dev ou la maturation de l’agent infectieux et ainsi compléter le cycle infectieux
  • d’autres hotes secondaires ne sont pas requis pour assurer le cycle infectieux mais peuvent tout de meme servir d’hotes occasionnels (incidents) ou encore de réservoir
  • des invertebres (insectes) peuvent aussi agir comme hotes intermédiaires ou vecteurs assurant la dissémination de la maladie
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26
Q

définitions - hote terminal

A
  • se dit d’un hote secodnaire qui ne peut assurer la transmission de l’agent infectieux a un hote primaire ou définitif, empechant ainsi la propagation du cycle infectieux
  • souvent le cas pour l’humain dans les zoonoses émergentes
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27
Q

définitions - réservoir (2)

A
  • syst écologique dans lequel un agent zoonotique survit indéfiniment
  • comprend donc toutes les pop hotes, y conpris : hotes 2nd, vecteurs, leur biotope
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28
Q

définitions - biotope

A

type de lieu de vie défini par des caract physiques et chimiques déterminées relativement uniforme

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29
Q

pourquoi est-ce que des infections comme la malaria, la schistosomiase ou l’onchocercose ne sont pas considérées comme des zoonoses

A
  • car l’H est un hote primaire nécessaire au cycle de l’agent infectieux → la barrière inter-espèce entre l’animal et l’humain a été franchie il y a longtremps et l’évolution a permis l’apparition d’une nouvelle barrière
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30
Q

anciennes zoonoses - nommer des maladies qui ont débuté comme des zoonoses mais qui ne sont maintenant plus considérées comme des zoonoses (8)

A
  • covid 19 : plus zoonotique car transmission interhumaine continue
  • diphtérie
  • influenza
  • certaines formes de rhume
  • rougeole
  • variole
  • vih-sida
  • tuberculose
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31
Q

anciennes zoonoses - nommer des zoonoses qui menacent de perdre leur statut de zoonoses (3)

A
  • ebola : controle des épidémie humaine → reste zoonotique
  • SRAS : idem
  • zika : controle des vecteurs possible au canada
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32
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - brucellose : nommer le syst touché (2)

A
  • sang
  • divers
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33
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - brucellose : agent infectieux

A

brucella sp

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34
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - brucellose : réservoir (4)

A

bovins

ovins

caprins

canins

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35
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - brucellose : transmission (3)

A

contact

aérosol

aliments

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36
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - campylobactériose : syst touché

A

intestinal

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37
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - campylobactériose : agent infectieux

A

campylobacter sp

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38
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - campylobactériose : réservoir

A

oiseaux

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39
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - campylobactériose : transmission

A

aliments (viande ou lait cru)

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40
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - fièvre Q : syst touché (2)

A

pulmonaire

cardiaque

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41
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - fièvre Q : agent infectieux

A

coxiella burnetii

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42
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - fièvre Q : réservoir (5)

A
  • bovins
  • ovins
  • caprins
  • canins
  • félins
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43
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - fièvre Q : transmission (2)

A

aérosol

contact

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44
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - gastro-entérite a Yersinia : syst touché

A

intestinal

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45
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - gastro-entérite a Yersinia : agent infectieux + caractérisrique majeure

A
  • yersinia enterocolitica
  • psychotrophe
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46
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - gastro-entérite a Yersinia : réservoir (3)

A

porcins

chiens

chats

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47
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - gastro-entérite a Yersinia : transmission (2)

A

aliments

fèces

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48
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - leptospirose : syst touché (4)

A
  • rein
  • foie
  • SNC
  • divers
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49
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - leptospirose : agent infectieux

A

leptospira sp

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50
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - leptospirose : réservoir (3)

A
  • rat (surtout)
  • porcins
  • bovins
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51
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - leptospirose : transmission (4)

A
  • contact
  • urine
  • eau
  • morsure
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52
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - listériose : syst touché (3)

A

sanguin

SNC

digestif

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53
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - listériose : agent infectieux + caract principale

A

listeria monocytogenes

psychotrophe

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54
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - listériose : réservoir

A

divers

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55
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - listériose : transmission (3)

A

aliments

eau

contacts

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56
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie du hamburger (gastro-entérite à E coli) : syst touché (2)

A

intestinal

rein

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57
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie du hamburger (gastro-entérite à E coli) : agent infectieux

A

E coli producteur de shigatoxine (O157:H7 et autres sérotypes)

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58
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie du hamburger (gastro-entérite à E coli) : réservoir

A

bovins

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59
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie du hamburger (gastro-entérite à E coli) : transmission (2)

A

aliments

fèces

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60
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie de lyme : syst touché (3)

A

cutané

articulation

divers

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61
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie de lyme : agent infectieux

A

borrelia burgdorferi

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62
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie de lyme : réservoir (3)

A
  • souris
  • rongeurs
  • cerfs
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63
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - maladie de lyme : transmission

A

tiques

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64
Q

syst touchézoonoses bactériennes présentes au canada - salmonellose : syst touché

A

intestinal

65
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - salmonellose : agent infectieux

A

salmonella sp

66
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - salmonellose : réservoir (3)

A

reptiles

mammifères

volailles

67
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - salmonellose : transmission

68
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - tularémie : syst touché (5)

A
  • cutané
  • pulmonaire
  • sanguin
  • lymphatique
  • digestif
69
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - tularémie : agent infectieux

A

francisella tularensis

70
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - tularémie : réservoirs (4)

A
  • rongeurs
  • lièvres
  • rat musqué
  • canins
71
Q

zoonoses bactériennes présentes au canada - tularémie : transmission (4)

A
  • contact
  • aliments
  • insectes et tiques piqueurs
  • potentiellement eau
72
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - toxoplasmose : syst touché (4)

A
  • oculaire
  • SNC
  • musculaire
  • intestinal
73
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - toxoplasmose : agent infectieux

A
  • Toxoplasma gondii
  • Chlorotolérant
74
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - toxoplasmose : réservoir (3)

A
  • félins
  • mammifères marins?
  • oiseaux migrateurs?
75
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - toxoplasmose : transmission (2)

A
  • fèces
  • viande
76
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - cryptosporidiose : syst touché

A

intestinal

77
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - cryptosporidiose : agent infectieux + caract principale

A
  • cryptosporidium sp
  • chlorotolérant
78
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - cryptosporidiose : réservoir (3)

A
  • bovins
  • ovins
  • cerfs
79
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - cryptosporidiose : transmission (2)

A

fèces

eau

80
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - giardiase : syst touché

A

intestinal

81
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - giardiase : agent infectieux + caract principale

A
  • giardia lamblia
  • chlorotolérant
82
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - giardiase : réservoir (6)

A
  • castor
  • rongeurs
  • bovins
  • cerfs
  • canins
  • félins
83
Q

zoonoses parasitaires présentes au canada - giardiase : transmission (2)

A

fèces

eau

84
Q

zoonoses virales présentes au canada - rage : syst touché

85
Q

zoonoses virales présentes au canada - rage : agent infectieux

A

lyssavirus

86
Q

zoonoses virales présentes au canada - rage : réservoir (3)

A
  • canins
  • chauves-souris
  • félins, etc
87
Q

zoonoses virales présentes au canada - rage : transmission (2)

A

morsure

salive

88
Q

zoonoses virales présentes au canada - syndrome pulmonaire a hantavirus : syst touché

89
Q

zoonoses virales présentes au canada - syndrome pulmonaire a hantavirus : agent infectieux

A

hantavirus

90
Q

zoonoses virales présentes au canada - syndrome pulmonaire a hantavirus : réservoirs

91
Q

zoonoses virales présentes au canada - syndrome pulmonaire a hantavirus : transmission (2)

A

fèces

aérosols

92
Q

principales zoonoses MADO - décrire la prévalence des zoonoses entériques

A

les plus importantes dans le monde et au quebec

93
Q

principales zoonoses MADO - décrire la tendance de la maladie de lyme au quebec

A

en hausse depuis 2011 : 16%-70%

94
Q

maladie de lyme - décrire l’agent infectieux (borrelia burgdorferi) (3)

A
  • spirochète
  • 1 chromosome linéaire de 950 Kb
  • > 17 plasmides cirulaires (9) et linéaires (12) totalisant 533 Kb
95
Q

maladie de lyme - réservoir principal

A

souris a pattes blanches

96
Q

maladie de lyme - vecteurs

A

tiques de genre ixodes qui se nourrissent pendant 3-4 jours

97
Q

maladie de lyme - risque d’infection après morsure de tiques (3)

A
  • 3%
  • croit avec le temps d’attachement
  • faible jusqu’a <36h
98
Q

maladie de lyme - % de tiques nymphes adultes infestées au connecticut

99
Q

maladie de lyme - nommer les étapes et la durée du cycle de vie des tiques dures ixodes scapularis

A
  • oeufs → larve → nymphe → adulte
  • dure 2 ans
100
Q

maladie de lyme - décrire le cycle de vie des ixodes scapularis et borrelia burgdorferi (7 étapes)

A
  • larves non infectées éclosent et chercent un hôte pour se nourrir → principale occasion pour la bact d’infecter les tiques, car elle n’est pas transmise par voie transovarienne
  • après s’être nourries, les larves (6 pattes) muent et deviennent des nymphes (8 pattes), qui peuvent être infectées par les spirochètes acquises lors de leur premiere prise de sang
  • les nymphes cherchent un second hote → seconde opportunité d’infection par la bact + opportunité de transmission au second hote
  • nymphes muent vers le stade adulte
  • recherche d’un 3e hote (plus gros animal, souvent cerf)
  • accouplement, repas sanguin (#3) → si cerf : pas d’opportunité d’infection, car la bactérie ne peut pas être transmise du cerf a la tique
  • femelles se libèrent des hôtes et pondent des oeufs, puis meurent (une seule ponte/femelle)
101
Q

maladie de lyme - comparer le role des souris a pattes blanches et des opposum dans la transmission de la maladie de lyme

A

souris contribue plus a la transmission

102
Q

maladie de lyme - quelles tiques peuvent causer la maladie de lyme

A
  • ixodes
  • amblyomma
103
Q

maladie de lyme - combien de personnes sont Dx avec Lyme/an aux USA

104
Q

maladie de lyme - comment réagir a une morsure de tique (8)

A
  • utiliser une pince fine
  • ne pas utiliser les doigts/ongles pour ne pas écraser la tique
  • saisir la tique par sa partie dure, le plus près possible de la peau
  • tire verticalement sans tourner ou écraser
  • nettoyer la peau et les mains
  • noter la date et l,endroit de la piqure
  • placer la tique dans un contenant hermétique pour la faire analyser
  • surveiller l’apaprition de Sx
105
Q

maladie de lyme - Sx a surveiller après une piqure de tique (5)

A
  • rougeur a la peau
  • fatigue
  • maux e tete
  • raideur a la nuque
  • douleurs musculaires
106
Q

maladie de lyme - pendant cmb de temps surveiller les Sx après une morsure de tique

A

le mois suivant

107
Q

maladie de lyme - nommer les 3 stades de la maladie

A
  • localisé
  • disséminé précoce
  • disséminé tardif
108
Q

maladie de lyme - décrire la stade localisé (3)

A
  • début de l’infection avant la dissémination des bact
  • erythème migrant chez 60-80% des patients dans les 2-3 jours suivant la morsure
  • à partir d’une petite papule rouge, l’érythème de répand graduellement sur plusieurs jours ou semaines tout en pâlissant en son centre
109
Q

maladie de lyme - décrire le stade disséminé précoce (4)

A
  • dissémination des bact par la circulation
  • entre quelques jours - 6 mois de la piqûre
  • lésions cutanées multiples possibles
  • Sx systémiques possibles (fièvre, raideurs a la nuque, fatigue, adénopathie localisée, atteinte cardiaque, atteinte neuro)
110
Q

maladie de lyme - décrire le stade disséminé tardif

A
  • complication du stade disséminé précoce qui apparait des mois plus tard
  • probleme d’articulations comme arthrite du genoux
111
Q

maladie de lyme - existe-t-il une forme tardive/persistante chronique

A

cest débattu

112
Q

maladie de lyme - chez quel % des adultes est-ce qu’il y a des Sx persistants post-Tx

113
Q

maladie de lyme - décrire l’erythème migrant (6)

A
  • se manifeste 2-30 jours (moyenne de 7-14) après la piqure → période d’incubation
  • présent chez ⅔ Px
  • généralement ASx
  • forme cirulaire, ovale ou triangulaire
  • taille augmente rapidement jusqu’a > 5 cm
  • reste présent au moins 48 h
114
Q

maladie de lyme -

un Px présente des lésions erythémateuse annulaire < 5 cm qui sont apparues dans les 48h suivant la piqueure de tique : est-ce un erythème migrant?

A

non, cest une rxn d’hypersensibilité

115
Q

maladie de lyme - comment se fait le Dx (6)

A
  • tableau clinique seul souvent insuffisant
  • confirmation par sérologie (ELISA ou IFA avec confirmation par immunobuvardage)
  • détection par culture (rare)
  • coloration de tissus prélevés par biopsie
  • PCR
  • connaitre l’épidémiologie
116
Q

maladie de lyme - décrire l’épidémiologie au canada (4)

A
  • quelques centaines de cas/an
  • de plus en plus de cas (179 en 2016 → 328 en 2017 → 500 en 2019)
  • plus de la moitité au sud de l’ontartio, mais de plus en plus au Qc (2019 : 76% au Qc)
  • régions du Qc a risque : estrie, montérégie
117
Q

maladie de lyme - décrire comment se fait le Dx au stade localisé (4)

A
  • éruption caractéristique + épidémiologie
  • Dx clinique suffisant
  • sérologie peu sensible au début de la maladie
  • si incertain : observer et obtenir sérologie en phase aigue et ensuite en phase de convalescence (4-6 sem d’intervalle)
118
Q

maladie de lyme - décrire le mode de transmission (2)

A
  • la tique infectée transmet la bactérie par sa salive
  • un temps de contact prolongée de la tique avec la peau est nécessaire : risque de transmission très faible après 24h et plus important après 48h
119
Q

maladie de lyme - population a risque

A
  • personnes qui vivent/fréquentent les forets, boisés, zones a herbes hautes des zones a risque modéré
  • les randos à pied/vélo, la coupe ou le ramassage de bois, le camping, la chasse, le jardinage peuvent nous exposer aux tiques
    DONC toutes personnes qui travaillent dans ces environnement doivent faire attention
120
Q

maladie de lyme - Tx dans les stades localisés et disséminés précoces

A

doxycycline ou amoxiciline x2-3 sem

121
Q

maladie de lyme - Tx stade disséminé tardif (3)

A
  • ceftriazone ou pénicilline x4 sem
  • eradication complete rare
  • probleme d’arthrite peuvent alors etre diminués par méthotrexate ou hydroxychloroquine
122
Q

maladie de lyme - comment se protéger des tiques/de la maladie de lyme (7)

A
  • vetements appropriés et couvrant
  • éviter les habitats favorables aux tiques
  • insectifuge (DEET 30% > 12 ans ou icaridine 20% > 6 mois)
  • examen cutané et extraction de la tique
  • douche chaude + laver linge a l’eau très chaude
  • Ab prophylaxique en cas de suspicion élevée de piqûre par une tique infectée
  • envoyer la tique au lab de microbio
123
Q

maladie de lyme - zones a risque ou un Ab prophylaxique peut etre donné (4)

A
  • montérégie
  • estrie
  • outaouais
  • mauricie/centre du QC
124
Q

maladie de lyme - nommer les critères pour Ab prophylactique (4)

A
  • personne piquée dans une zone géographique a risque
  • tique restée attachée > 24h
  • prophylaxie commencée dans les 72h après le retrait de la tique
  • pas de contre-indication a la doxycyline (allergie, grossesse, < 8 ans)
125
Q

maladie de lyme - mise en garde contre les Tx prolongés

A
  • efficacité non prouvée
  • effets 2nd graves chez > 25% Px
126
Q

maladie de lyme - depuis quand est-ce une MADO

A

2003, mais sous rapportée

127
Q

maladie de lyme - sur quoi repose la surveillance de la maladie (3)

A
  • déclaration des MD
  • déclarations des labos
  • enquetes épidémiologiques
128
Q

rage - virus causal

A

lyssavirus

129
Q

rage - qui peut la transmettre

A

les mammifères uniquement

130
Q

rage - réservoir principal (4)

A
  • moufettes
  • renards
  • ratons laveurs
  • chauves-souris (en Amérique du Nord, < 1% sont infectées)
131
Q

rage - transmission (4)

A

contacts avec salive, LCR, tissus nerveux

morsures

griffures

aérosols

132
Q

rage - structure lyssavirus (4)

A
  • bullet-shaped
  • 100-300nm de long
  • diametre de 75nm
  • virus enveloppé
133
Q

rage - nombre de pays/territoires touchés par la rage

134
Q

rage - environ cmb de morts/année

A

55 000 - 59 000

135
Q

rage - ou y a-t-il surtout des morts par la rage (3)

A
  • Asie (60%, dont 35% en inde)
  • afrique (35%)
  • haiti dans les amériques
136
Q

rage - age moyen des Px

A

40% des personnes avec suspicion de rage < 15ans

137
Q

rage - quel animal est a l’origine de 99% des cas mortels de rage humaine

138
Q

rage - réservoirs princiaux au Qc (3)

A
  • renards arctiques, renards roux
  • ratons laveurs, moufette (zone sud en Montérégie et en estrie)
  • chauves-souris (partout au qc)
139
Q

rage - meilleure méthode pour controler la rage

A

vaccination des chiens

140
Q

rage - qu’est-ce qui joue un role dans la prévention de la rage selon la statégie “zero d’ici 2030” de l’OMS (3)

A
  • services vet
  • santé
  • education
141
Q

rage - décrire l’incubation

A

5 jours a 3 mois, mais peut aller a >2 ans

142
Q

rage - décrire les manifestations de la phase prodrome (5) + durée

A
  • fièvre
  • céphalées
  • malaise
  • irritabilité
  • anorexie

4-10 jours

143
Q

rage - manifestations cliniques (7)

A
  • agitation
  • somnolence
  • confusion
  • paralysies
  • spasmes musculaire
  • convulsions + arythmies cardiaques → coma, décès
  • hydrophobie → présentation spécifique chez l’humain
144
Q

rage - décrire les deux formes de la maladie

A
  • paralytique
  • furieuse
145
Q

rage - comment se fait le Dx (2)

A
  • immunofluorescence directe (détection des corps de Negri) sur des biopsies
  • RT-PCR : méthode de choix
146
Q

rage - dernier cas acquis au canada transmis par ______

A

chauves-souris

147
Q

rage - Tx possibles

A

Traitements OMS
* interventions sur la plaie
* vaccination prophylactique post-exposition et immnoglobulines selon critères de l’OMS

Traitements compassionnels
* interféron
* ribavirine

148
Q

rage - décrire les actions a prendre pour prophylaxie post-exposition (3)

A
  • Tx de la plaie le plus vite possible (nettoyage soigneux avec de l’eau et du savon pendant 15 min et désinfecter à l’aide d’un agent virucide)
  • vaccin antirabique
  • immunoglobuline antirabique ou des anticorps monoclonaux si indiqué

ces actions, pratiquées idéalement dans les quelques heures suivant le contact, permettent de prévenir l’apparition de la rage et le décès

149
Q

rage - nb de doses du vaccin post-exposition

A

4-5 doses sur 3-4 semaines

150
Q

rage - combien de personnes dans le monde recoivent le vaccin post-exposition/année? aux USA?

A
  • > 15 millions
  • 40 000
151
Q

rage - combien de morts sont évitées/année par le vaccin antirabique post-exposition

152
Q

rage - décrire les types de contact + interventions (3)

A
  • type 1 → contact avec l’animal ou lechage de la peau intacte → pas d’exposition = pas d’intervention
  • type 2 → mordillement de la peau nue, griffures ou égratignures superficielles sans saignement → Tx de la plaie, vaccination immédiate
  • type 3 → morsures ou griffures ayant traversé le derme, léchage sur peau lésé, contamination de la muqueuse par salive, chauve souris (contact + slaive) → Tx plaie, vaxx, immunoglobuline antirabique
153
Q

rage - quels facteurs faut-il prendre en compte pour décider d’instaurer la prophylaxie post-exposition (2)

A
  • probabilité que l’animal impliqué ait la rage (région, espèce, vaccination)
  • tableau clinique de l’animal + la possibilité de le garder en observation et de pratiquer des exams de lab
154
Q

rage - nommer les 4 messages clés pour éviter la rage

A
  • ne JAMAIS toucher a une chauve-souris
  • eviter d’approcher, de toucher, de caresser ou de nourrir des animaux inconnus, errants ou sauvages
  • en cas de morsure, laver la plaie a l’eau/savon pour 10-15 min et appeler info-santé 811
  • faire vacciner son animal de compagnie
155
Q

prévention des zoonoses - nommer des moyens de prévenir les zoonoses dans les actions quotidiennes (7)

A
  • se laver les mains avec de l,eau chaude et du savon…
    • après chaque contact avec animal, excréments, litières
    • après visite a la ferme
    • avant de manger ou de porter les mains a la bouche
  • respecter une hygiène stricte lors des repas et de leur présentation
  • élimine rapidement et de façon appropri.e les excréments des animaux
  • nettoyer adéquatement tout égratignure ou morsure avec de l’eau chaude/tiède et du savon
  • protéger les blessures avec un pansement
  • éviter d’embrasser les animaux
  • prévenir les piqures de moustique et de tiques
156
Q

prévention des zoonoses - comment prévenir des zoonoses a la ferme (4)

A
  • éviter de manger ou de porter les mains à la bouche dans les lieux où les animaux sont gardés
  • enlever ses bottes, changer ses vêtements et laver ses mains à la sortie de la ferme
  • nettoyer et désinfecter régulièrement les batiments où sont gardés les animaux
  • appliquer d’autres mesures sanitaires lors de l’identification d’une zoonose dans un élevage
157
Q

ré-émergence des maladies infectieuses et non infectieuses - nommer les changement globaux les favorisant (4)

A
  • industrialisation
  • croissance de la population
  • problemes géopolitiques
  • changements globaux
158
Q

quelles questions poser pour l’anamnèse des zoonoses (7)

A
  • Voyages
  • Occupations
  • Loisirs
  • Contacts
  • Animaux
  • Nourriture
  • Sexe

= VOLCAN

MED H2022 - SF3 PARTIE 2 (16 decks)

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